Ультразвукова та рентгенологічна гістеросальпінгографія. ГСГ рентген маткових труб: плюси та мінуси Як повинен бути гсг результати

Якщо проблеми із зачаттям викликані непрохідністю однієї з маткових труб, що можна визначити за результатами гістеросальпінгографії (у висновку буде написано, що часткова непрохідність маткових (фалопієвих) труб), то жінка в принципі не позбавлена ​​можливості мати дитину.

Подібний діагноз не вирок і не свідчить про повне безпліддя.

При частковій непрохідності маткових труб завагітніти допоможе відповідне лікування. Найчастіше терапія полягає у проведенні хірургічної операції з метою висічення рубців та спайок, які перешкоджають просуванню заплідненої яйцеклітини в порожнину матки.

Після гінекологічного втручання слід очікувати, поки пошкоджені тканини повністю відновляться, а менструальний цикл та функціонування фалопієвих труб нормалізуються.

Сприяє якнайшвидшому відновленню після операції цілий комплекс лікувальних заходів: додаткова фізіотерапія, певні лікарські препарати, оптимальну схему прийому яких призначить лікар, та інші процедури щодо рекомендації гінеколога.

Робити спроби зачати дитину можна лише після дозволу лікаря, який спостерігає за пацієнткою.

Діагноз "повна непрохідність фалопієвих труб" також не є остаточним вердиктом і не позбавляє жінку можливості мати дітей. Звісно, ​​природна вагітність у разі дуже малоймовірна і навіть практично неможлива.

Численні відгуки в мережі розповідають про те, як швидко жінки завагітніли після ГСГ. І хоча конкретної статистики немає, лікарі зазначають, що вагітність після ГСГ настає досить часто.

Медики пов'язують цей факт із «очищенням» труб від дрібних перешкод під час діагностики. ГСГ та вагітність в одному циклі – ситуація поширена.

Проте вона безпечна, якщо проводилася з допомогою рентгену. Зачаття, що настало в цьому ж циклі, «забере» випромінювання, отримане жінкою.

Це негативно позначиться розвитку плода.

Лікарі вважають, що можна планувати вагітність вже наступного місяця.

Повірка прохідності труб за допомогою гістеросальпінгографії вимагає попередньої підготовки. За тиждень до процедури слід відмовитися від обстеження та використання спреїв, вагінальних свічок, таблеток та інших засобів інтимної гігієни.

Рентген негативно впливає на плід, тому переконайтеся, що ви не вагітні.

ГСГ маткових труб - це відносно новий метод діагностики, який дозволяє виявити причини можливої ​​безплідності, наявність різних патологій та захворювань. Якщо жінка дітородного віку не вагітніє протягом тривалого часу, лікар призначає ГСГ, повна назва – гістеросальпінгографія.

Специфіка процедури

Гістеросальпінгографія – це медичний метод обстеження порожнини матки та просвіту фалопієвих труб з використанням контрастної речовини, що добре візуалізується на рентгенівському знімку. Ця процедура дає докладну діагностичну картину деяких патологій та захворювань при мінімальному втручанні та низькій концентрації Х-променів.

Техніка проведення

Процедура ГСГ маткових труб проводиться під місцевою анестезією. Наркоз не застосовується. Пацієнтку укладають на гінекологічне крісло, яке не перешкоджає рентгенівським променям. Положення тіла таке саме, як і при гінекологічних операціях. Зовнішні статеві органи обробляють антисептичним розчином.

Спочатку лікар проводить ручне обстеження, після чого оглядає шийку матки за допомогою дзеркал. Потім гінеколог вводить у шийковий канал трубку, що приєднується до шприца з водорозчинною контрастною речовиною. Рідина має бути прогріта до температури тіла, щоб виключити біль та спазми.

Контрастна речовина під натиском затікає в порожнину матки та фалопієвих труб. Після цього проводиться серія рентгенівських знімків. Наприкінці гістеросальпінгографії трубку виймають. Залишки контрастної рідини витікають через канал шийки матки та піхву.

ГСГ маткових труб майже безболісна. Пацієнтки наголошують на незначному дискомфорті, що виникає на тлі розтягування матки спеціальною рідиною. Ці відчуття повністю зникають через півгодини після гістеросальпінгографії. Після завершення процедури жінку залишають лежати на кушетці протягом години, щоб мінімізувати біль. Променеве навантаження на організм не перевищує допустимих норм, а тому безпечне для пацієнтки. Це можливе завдяки використанню сучасних медичних апаратів.

Яку речовину застосовують для ГСГ?

ГСГ маткових труб проводять за допомогою спеціальної рідини, здатної поглинати рентгенологічні промені, тим самим підвищуючи контрастність зображень. Під час діагностичної процедури застосовують такі контрасти:

• "Кардіотраст" - 30 або 50% розчин йоду в ампулах.
• "Верографін", "Урографін", "Тріомбраст" - містять 60 або 76% йоду.

Цікаво, що перша процедура ДСГ проводилася із застосуванням розчину Люголю. Було це далекого 1909 року. Проте спроба виявилася невдалою, речовина викликала роздратування очеревини та матки. Через рік розчин Люголя замінили на вісмутову пасту, а потім і на інші препарати. Бажаного результату вони так і не дали, крім того, всі вони провокували запалення очеревини.

Вивести ГСГ на новий рівень вдалося лише у 1925 році, коли під час процедури вперше був застосований ліпіодол (речовина із вмістом йоду). Цей препарат дозволив добре візуалізувати стан матки та яйцеводів, а також не завдав шкоди здоров'ю пацієнтки.

Результати

Якщо в жіночих органах відсутні спайки, то на рентгенологічних знімках буде добре проглядатися матка, заповнена рідиною, канали яйцеводів і контраст, що витікає в черевну порожнину. Висновок цієї ГСГ - прохідність маткових труб. Якщо на якійсь ділянці спостерігається затримка рідини, ставиться діагноз "непрохідність". Також за результатами гістеросальпінгографії можна діагностувати наявність таких хвороб:

• міоми;
• поліпів у матці;
• гідросальпінксу.

Навіть при успішно проведеному обстеженні ризик неточних результатів зберігається. У деяких випадках може бути призначена додаткова діагностична процедура – ​​гістероскопія.

Показання

ГСГ маткових труб проводиться за наявності вагомих показань. Процедуру призначає гінеколог після огляду пацієнтки та за відсутності інших методів дослідження матки та прохідності яйцеводів.

Гістеросальпінгографія показана при наступних захворюваннях та патологіях:

• безплідність неясного генезу чи спричинене порушенням гормонального тла;
• підозра на погану прохідність маткових труб, що призводить до позаматкової вагітності або викликає проблеми із заплідненням;
• наявність болячок та запалень у порожнині матки (міома, ендометріоз тощо);
• підозра на туберкульоз жіночих внутрішніх органів;
• ускладнення після викидня або аборту;
• гіпоплазія матки (затримка у розвитку) або аномалії будови фалопієвих труб;
• підозри на спайки в матці або яйцеводах;
• підготовка до штучної інсемінації та екстракорпорального запліднення.

Підготовка до процедури

Пацієнтки, яким вперше призначено цю процедуру, цікавляться питанням підготовки до ГСГ маткових труб. Рекомендацій тут кілька:

1. Ретельно оберігатися від зачаття, починаючи з першого дня циклу, у якому призначено діагностику. Рентгенівське випромінювання та компоненти контрастної речовини здатні негативно впливати на розвиток ембріона. Можливо і таке, що запліднену і пересувається по трубі яйцеклітину легко змиє введеною речовиною в черевну порожнину. Не можна нехтувати цим пунктом, оскільки дуже часто вагітність, що настала незадовго до ГСГ або відразу після неї, доводиться переривати навіть на більших термінах.
2. Протягом 7 днів, що передують процедурі, не можна проводити спринцювання та вводити у піхву вагінальні свічки без вказівок лікаря.
3. Оскільки діагностична процедура проводиться без наркозу, є сенс обговорити з фахівцем питання знеболювання. Якщо воно не передбачено, то можна в самостійному порядку прийняти спазмолітик або аналгетик за 30 хвилин до ГСГ (наприклад, "Но-шпу" або "Баралгін"). Особливо це буде корисно жінкам із низьким больовим порогом.
4. Перед ГСГ прийняти седативний засіб, щоб зняти спазми м'язів, а також позбутися нервозності.
5. За два дні до передбачуваної процедури слід відмовитись від статевого життя.
6. Протягом трьох днів до процедури не рекомендується їсти продукти, що викликають газоутворення у кишечнику.

Перед проведенням ГСГ маткових труб необхідно здати аналізи крові, сечі та мазок на флору. Якщо результати покажуть наявність запального процесу в статевих шляхах, процедуру доведеться відкласти, інакше інфекція перейде вгору до матки та фалопієвих труб.

На процедуру слід взяти змінний одяг, прокладки, пелюшку, взуття чи бахіли. У будь-якому випадку слід спочатку проконсультуватися з лікарем, оскільки в кожній медустанові є свої правила щодо цього. У день дослідження ставлять очисну клізму, випорожнюють сечовий міхур і видаляють волосся з лобка.

На який день виготовляють ГСГ маткових труб?

Точні терміни щодо дослідження залежить від мети діагностики. Якщо потрібно підтвердити наявність ендометріозу, ГСГ призначають на 7-8 день циклу. Для оцінки прохідності яйцеводів процедуру проводять у другій фазі циклу. При підозрі на міому матки гістеросальпінгографію призначають у будь-яку фазу циклу.

Найоптимальнішими щодо ГСГ є перші 14 днів після місячних. На цьому терміні ендометрій ще дуже тонкий, а тому здатний забезпечити вільний доступ до гирл фаллопієвих труб.

Протипоказання

ДСГ протипоказана:

• при загальних інфекційних процесах, що протікають в організмі (грип, риніт, ангіна, фурункульоз, тромбофлебіт тощо);
• гіпертиреозі;
• тяжких захворюваннях нирок та (або) печінки;
• недостатність серцево-судинної системи;
• гострих запаленнях у матці, яєчниках та яйцеводах;
• інфекційне запалення великої залози напередодні піхви;
• цервіциті (запаленні шийки матки);
• поганих аналізах крові та (або) сечі.

Абсолютними протипоказаннями є вагітність та підвищена чутливість до йоду.

Чи сприяє ДСГ зачаттю

Гістеросальпінгографія – це насамперед інформативний метод дослідження, який призначається з метою визначення причин жіночої безплідності. Після ГСГ маткових труб вагітність не настає, оскільки цей метод є лише терапевтичним заходом. Однак процедура дозволяє оцінити стан яйцеводів та скоригувати наступні дії лікаря-гінеколога, репродуктолога та майбутньої матері для настання бажаної вагітності.

Побічні реакції

При гістеросальпінгографії можливі побічні ефекти, пов'язані з тим, що під час діагностики застосовується барвник. Наслідки ГСГ маткових труб:

• переймоподібні болі;
• підвищення температури;
• виділення кров'яного вагінального секрету у невеликому обсязі;
• нудота;
• затримки менструації.

Після дослідження бажано виключити фізичні навантаження. Якщо нездужання зберігається більше 1-2 днів, необхідно повідомити про них лікаря.

Чи є ризик опромінення?

Для проведення процедури ДСГ використовується рентгенівське випромінювання. Однак середня доза опромінення, яку отримує пацієнтка при обстеженні, набагато менша за ту, що здатна викликати мутації та пошкодження тканин. Отже, опромінення, яке отримується при ГСГ, не може нашкодити ні майбутній мамі, ні її дітям.

Період відновлення

Протягом перших днів після ГСГ маткових труб можливе виділення мізерного кров'яного або слизового піхвового секрету. Також пацієнтку можуть турбувати незначний біль між ніг або внизу живота. Найчастіше ці симптоми швидко зникають і потребують особливого лікування. При сильному дискомфорті можна випити знеболювальне.

Протягом 2-3 днів після гістеросальпінгографії не можна:

• користуватися гінекологічними тампонами (дозволяється застосовувати гігієнічні прокладки);
• проводити спринцювання;
• лежати у ванній, ходити в лазню або сауну (дозволяється митися під душем).

Є одним із найбільш інформативних у діагностиці захворювань органів малого тазу. ГСГ, або гістеросальпінгографія - це ще один додатковий метод візуалізації, що дозволяє отримати більш повне уявлення про анатомічний та функціональний стан порожнини матки та фалопієвих труб. Особливо широко використовується з метою діагностики причин безпліддя.

Підготовка до гістеросальпінгографії

Термін виконання процедури залежать від ймовірного діагнозу та мети проведення дослідження. Для оцінки прохідності маткових труб, а також уточнення наявності або відсутності внутрішнього ендометріозу та аденоміозу ГСГ здійснюють на 5-8 день менструального циклу, при підозрі на істміко-цервікальну недостатність - у другій фазі (на 18-20 день). Діагностику об'єму та меж субмукозного (під слизовою оболонкою) міоматозного вузла проводять у будь-який день менструального циклу, за умови відсутності рясних виділень крові зі статевих шляхів.

Показання та протипоказання

Показанням до гістеросальпінгографії є ​​припущення про наявність:

1. Істміко-цервікальна недостатність - розширення каналу шийки матки та його внутрішнього зіва до 5-7 мм.
2. Аномалій розвитку матки та придатків.
3. Субмукозної міоми або синехій (спайки у порожнині матки).
4. Аденоміозу, ендометріоїдного раку, поліпів, генітальної форми туберкульозу.

Одним із етапів підготовки є огляд пацієнтки гінекологом та попередні дослідження з метою визначення не лише показань, а й протипоказань до проведення ГСГ.

Протипоказання:

1. Припущення щодо можливості наявності вагітності.
2. Вагітність та годування груддю.
3. Кров'янисті виділення із статевих шляхів.
4. Гострі інфекційні захворювання.
5. Ступінь чистоти піхви нижче II ступеня та гострі запальні процеси статевих органів або сечовивідних шляхів – бартолініт, вагініт, цервіцит, сальпінгоофорит, уретрит, цистит, пієлонефрит.
6. Тяжкі хронічні соматичні захворювання.

• припинення використання вагінальних лікарських засобів та спринцювання за 7 днів до дослідження, якщо вони не призначені лікарем, та протягом 3 днів після процедури;
• відмова від статевих контактів або застосування контрацепції протягом менструального циклу, під час якого планується виконання обстеження;
• відсутність статевих контактів протягом 1-2 днів до проведення процедури та 2-3 днів після дослідження;
• виключення з раціону харчування продуктів, що сприяють газоутворенню в кишечнику, за 3-4 дні до дослідження, очисні клізми напередодні ввечері та вранці на день процедури.

Гістеросальпінгографія в нормі

Як проводиться дослідження

Метод існує у вигляді двох варіантів, залежно від використовуваної апаратури - рентгеноконтрастний (Rg-ГСГ) та сонографічний, або ультразвуковий (Уз-ГСГ). При будь-якому варіанті гістеросальпінгографія проводиться натщесерце без застосування анестезії.

Процедура може викликати у пацієнтки, що обстежується, почуття дискомфорту, неприємних відчуттів у нижніх відділах живота і незначну болючість. Тому при психоемоційній нестійкості та високій збудливості, страху з приводу проведення процедури та на прохання жінки можливе введення седативних препаратів або проведення адекватного загального внутрішньовенного наркозу.

Дослідження проводиться на гінекологічному кріслі. Після попереднього огляду та введення в наркоз (якщо це необхідно) в цервікальний канал вводиться спеціальний балонний катетер довжиною близько 35 см і з діаметром просвіту 0,2 см. Він має конусоподібний балончик, що забезпечує герметичність в області зовнішнього зіва шийки матки.

Через зовнішній кінець канюлі в цервікальний канал шприцем вводяться 2,5-3 мл рентгенконтрастного або ехоконтрастного розчину та проводиться рентгенологічний знімок або огляд на екрані (у разі УЗ-ГСГ) внутрішньої поверхні порожнини матки. Потім вводяться ще близько 4 мл контрастного розчину, чим досягаються туге наповнення порожнини матки та вихід розчину через маткові труби в порожнину малого тазу (для перевірки прохідності труб). Це також фіксується знімком чи оглядом. При необхідності проводиться контроль повторним введенням ще 3-4 мл розчину. Загальна кількість останнього становить 10-20 мл.

З метою діагностики істміко-цервікальної недостатності та з'ясування її причини проводиться адренал-прогестеронова проба . При проведенні ГСГ на 18-й день менструального циклу в нормі визначаються різко звужені цервікальний канал та його внутрішній зів. Якщо їх розширено, проводиться названа проба.

Вона допомагає встановити, чи є порушення органічними чи функціональними. Суть проби полягає у підшкірному введенні 0,5 мл адреналіну 0,1%. Через 5 хвилин після цього проводиться контрольна ДСГ. Якщо звуження цервікального каналу не відбулося, то ввечері того ж дня в м'яз вводиться оксипрогестерону капронат (0.125 г) з наступним повторенням попередньої процедури через 4 дні.

При функціональній цервікальній недостатності, обумовленої недостатністю жовтого тіла, після корекції її оксипрогестероном відбувається різке звуження каналу, а у разі органічної причини його розширення він залишається незмінним.

Таким чином, ультразвукова гістеросальпінгографія та рентгенологічна ГСГ з технічного виконання майже нічим не відрізняються. За рівнем інформативності вони також рівноцінні. Головна відмінність методів полягає в:

1. Застосовуються контрастні розчини. У разі проведення Уз-ГСГ використовується ехоконтрастний розчин, що не викликає алергічних реакцій - 10%-ний розчин глюкози або еховіст, що представляє собою гранулят галактози у флаконі. Його розчиняють безпосередньо перед проведенням дослідження до 20%-ної суспензії розчинником, що надається до препарату. Для рентгенологічної ГСГ використовуються йодовмісні рентгенконтрастні препарати - Верографін, Тріомбраст, Уротраст або Кардіотраст. Їх введенню має передувати проведення проби на чутливість, оскільки будь-який із цих препаратів здатний викликати тяжку алергічну реакцію.
2. Ступені впливу фізичних факторів (випромінювання). Уз-ГСГ засноване на використанні ефекту ультразвукових хвиль, які негативно впливають на статеві органи. Незважаючи на те, що для проведення Rg-ГСГ використовується незначне дозування рентгенівського випромінювання, тим не менш, при повторних знімках вона підсумовує біологічний вплив на яєчники. Тому спроба завагітніти рекомендується лише після менструації, що настає після дослідження.

Наслідки гістеросальпінгографії

У деяких жінок, які пройшли ГСГ, настання першої після процедури менструації відбувається в пізніші терміни, ніж зазвичай, з подальшим відновленням колишнього циклу. Така затримка після гістеросальпінгографії, що зазвичай не перевищує кількох днів, мабуть, пов'язана з психоемоційним навантаженням та механічним втручанням у функцію статевих органів.

ГСГ є виключно діагностичним, а чи не лікувальним методом. Тим не менш, багато пацієнток, які обстежилися з приводу безплідності, відзначають настання вагітності в найближчі 3 місяці після проведення дослідження.

Наукового пояснення цьому немає. Деякі лікарі вагітність після гістеросальпінгографії пов'язують із введенням масляного розчину рентгеноконстрастної речовини, яка, нібито, покращує функцію ворсинчастого епітелію слизової оболонки труб і руйнує «пухкі спайки», що малоймовірно.

Більш переконливим виглядає припущення про механічне відмивання розчином контрастного препарату слизу, що утворюється на слизовій оболонці стінок фалопієвих труб за наявності уповільненого запального процесу, недіагностованого раніше. Внаслідок цього прохідність труб та функція ворсинчастого епітелію на деякий час відновлюються.

Ще одне припущення – це короткочасна корекція функції жовтого тіла оксипрогестероном під час проведення адренал-прогестеронової проби.

Після проведення ГСГ протягом 1-2 днів можуть зберігатися неприємні відчуття в нижніх відділах живота, з'являтися незначні кров'янисті або слизові виділення. Якщо процедуру було проведено на тлі хронічного запального процесу, можливе загострення захворювання.

У той же час, гістеросальпінгографія в більшості випадків не викликає жодних серйозних наслідків і є високоінформативним додатковим методом у діагностиці низки захворювань та причин безпліддя у жінок.

Гістеросальпінгографія є інвазивною процедурою, тобто, для її виробництва необхідне проникнення інструментів у різні органи та порожнини тіла. Саме інвазивність гістеросальпінгографії є ​​фактором, що лежить в основі можливих наслідків та ускладнень маніпуляції. Вся сукупність можливих наслідків гістеросальпінгографії поділяється на ранні та пізні. Ранні ускладнення виникають безпосередньо в процесі процедури і протягом декількох годин після неї. Пізні ускладнення гістеросальпінгографії розвиваються через 1 – 3 доби після маніпуляції.

До ранніх ускладнень гістеросальпінгографії належать такі стани:

• Судинний рефлюкс, що виникає внаслідок проникнення рентгеноконтрастної речовини в капіляри та вени матки;


• Лімфатичний рефлюкс, що виникає внаслідок проникнення рентгеноконтрастної речовини в матково-трубні лімфатичні судини або широку зв'язку матки, розташовану в черевній порожнині;


• Перфорація стінки матки (розрив стінки органу інструментом);


• Розрив маткової труби внаслідок сильного тиску рідини, що закачується;


• Алергічні реакції на рентгеноконтрастні речовини.

До пізніх ускладнень гістеросальпінгографії відносять такі стани:

• Загострення хронічного інфекційного процесу органів малого таза;


• Інфікування порожнини матки, маткових труб та яєчників забрудненими інструментами з розвитком гострого інфекційно-запального процесу у малому тазі.

До побічних ефектів гістеросальпінгографії відносять наступні реакції організму:

• Несильне кровомазання протягом 1-7 днів. Якщо розвинулася сильна кровотеча, або вона триває довше тижня, слід звернутися до лікаря;


• Несильні болі в нижній частині живота схожі на менструальні. Болі зазвичай з'являються в момент нагнітання рентгеноконтрастної речовини в порожнину матки і можуть продовжуватись протягом доби. Якщо біль відчувається довше 2 діб після маніпуляції, слід звернутися до лікаря;


• При нагнітанні рідини в порожнину матки у жінки може з'явитися нудота та запаморочення, які пройдуть через деякий час;


• Після процедури може трохи піднятися температура, зберігаючись підвищеною протягом 1-2 днів;


• Загальне нездужання протягом 1-2 днів після процедури.

Завдання гістеросальпінгографії в гінекології полягає у з'ясуванні стану жіночих репродуктивних органів. Процедура неінвазивна. У поодиноких випадках виникають ускладнення після .

Особливості проведення процедури

Зробити гістеросальпінгографія можна в медичній клініці. Правила проведення діагностики:

Жінка лягає на спину, коліна згинає.

У піхву вставляється дзеркало для поділу стінок, щоб усередині все проглядалося.

Потім очищається шийка матки та вводиться місцева анестезія.

У піхву вводиться катетер з балоном на кінці, що надувається під час гістеросальпінгографії. Катетер переносить барвник у матку, маткову трубу та черевну порожнину. Якщо труби фалопієві заблоковані, рідина спробує розтягнути трубу.

Після цього дзеркало видаляється. Жінку укладають під рентгенівським апаратом. Зображення робляться камерою рентгеноскопії.

Якщо є відхилення та аномалії, доведеться почекати близько 30 хвилин для отримання зображення із затримкою. Вони підказують про наявність патологій.

Як тільки зроблять зображення, катетер видаляється.

Для перевірки наявності рубців на яєчниках наступного дня процедури роблять рентген.

Дивіться відео про те, як роблять гістеросальпінгографію:

При виявленні потенційної аномалії при гістеросальпінгографії матки відразу починається лікування.

ГСГ маткових труб

Тривожні симптоми та ускладнення після гістеросальпінгографії

Жінки, які проходять гістеросальпінгографію, можуть зазнавати незначних незручностей після процедури. До неприємних симптомів належать:

невелика вагінальна кровотеча;

слабкі болі у животі;

• запаморочення, у поодиноких випадках непритомність.

Не можна скористатися тампонами після обстеження. Краще прийняти душ та виключити статеві контакти протягом двох днів.

ДСГ матки вважається неінвазивним методом дослідження з невеликою кількістю ризиків. У деяких жінок може з'явитися інфекція або алергічна реакція на контрастну речовину, яка використовується під час процедури. Слід негайно звернутися до лікаря, якщо з'явились:

• сильний біль у животі або спазми;

• пахнуть виділення з піхви;

  лихоманка чи озноб

  сильна вагінальна кровотеча;

  свербіж, висипання або кропив'янка;

  утруднене дихання чи ковтання.

Переваги дослідження

Переваги гістеросальпінгографії:

процедура менш інвазивна, здебільшого проходить без будь-яких ускладнень;

займає 30-45 хвилин;

допомагає діагностувати аномалії матки та причини безпліддя;

відкриває заблоковані фалопієві труби;

не має побічних ефектів.

Обмеження

Процедура має обмеження:

Не виявляє аномалії стінки матки, яєчників та будови тазу.

Визначає не всі причини безплідності, такі як нездатність заплідненої яйцеклітини прикріпитися до стінки матки або аномальна кількість сперматозоїдів.

Альтернативні методи

Альтернативами ДСГ вважаються:

Лапароскопія – хірургічна процедура, що проводиться під загальним наркозом.

Гістероскопія – дає докладне уявлення про внутрішню частину матки, але не виявляє закупорку в маткових трубах.

Соногістерографія використовує ультразвук для огляду внутрішньої частини матки, але не бачить жодних відхилень у матковій трубі.