Основні гравці на ринку ДМС. Програми ДМС від страхових компаній ДМС якої страхової компанії вибрати

Добровільним медичним страхуванням у тому чи іншою мірою займається більшість страховиків: за даними страхового нагляду, близько 75% зареєстрованих страхових компаній мають ліцензію на надання послуг із добровільного медичного страхування. Проте більшість із них страхують лише персонал пов'язаних із ними компаній, частка ДМС у їхніх страхових портфелях незначна, а конкуренція між такими компаніями зведена до мінімуму.

Подібні страховики, як правило, працюють у вузькій ніші, обслуговуючи страхові інтереси лише одного або кількох афілійованих підприємств. По суті, у подібних випадках йдеться про податкозберігаючі схеми, що мають мало спільного з реальним страхуванням. При схемних операціях дотримуються всі формальності, необхідні для уникнення податків: у поліс включається якась нібито ризикова частина, насправді нездійсненна. Насправді ж відбувається проста оплата медичної послуги.

Реальне страхування- ризикове, у якому страхувальник вносить статистично розраховану плату лікування, необхідне " середньому " людині його віку протягом року, а отримує ті послуги, які будуть потрібні йому за медичними показаннями. Саме реальне ДМС найактивніше розвивається останні три-чотири роки, тоді як обсяг псевдострахових схемних операцій неухильно скорочується. Орієнтовані на довгостроковий розвиток страховики заробляють за рахунок своєї основної діяльності – захисту ризиків, а не комісійних за сумнівні операції.

Реальним медичним страхуванням займаються переважно лідери ринку ДМС- провідні універсальні страховики федерального рівня, у яких припадає більше половини всіх внесків у цьому сегменті. Так, лише близько десятка компаній забезпечують медичним захистом персонал більшості великих виробничих комплексів Росії, заодно надаючи послуги середньому та малому бізнесу, а також приватним клієнтам.

У таблиці 1 наведено список компаній-лідерів із внесків з ДМС, зібраним у 2005 році.

Таблиця 1. Компанії – лідери у добровільному медичному страхуванні, 2005 р.

Серед компаній, що активно працюють на ринку реального ДМС, можна умовно виділити кілька груп, що відрізняються за стратегією залучення клієнтів.

Перша група - страхові компанії, що є "дочками" фінансово-промислових холдингів. Основне завдання цих страховиків - організація медичного обслуговування материнської структури та афілійованих із нею компаній. Як правило, ці компанії працюють у регіонах відповідно до географії бізнесу засновників. Накопичивши досвід роботи з "спорідненими" клієнтами, вони починають активно пропонувати свої послуги їхнім партнерам та іншим підприємствам, які працюють у відповідних регіонах. Найчастіше у разі страхування здійснюється з повним чи частковим урахуванням принципів повернення. До таких компаній можна віднести більшість лідерів: Група "СОГАЗ", що включає компанії "СОГАЗ" і "Газпроммедстрах", ЖАСО, що входять до страхової групи "КапіталЪ" компанії "КапіталЪ Страхування" і "КапіталЪ Медичне страхування", "Шексна", СК "Сургутнафтогаз", СКМ, "Злагода". Крім того, свої сегменти ринку має "Енергогарант", що традиційно страхує регіональні АТ-енерго та близькі до електроенергетики компанії.

Друга група - компанії, які працюють у програмі обов'язкового медичного страхування (через спеціально створених "дочок") і багато в чому будують свою маркетингову політику. Популярність людям, можливість координувати фінансові потоки, що йдуть каналами обов'язкового та добровільного страхування, а також налагоджені відносини з усіма московськими поліклініками та лікарнями дозволяють цим страховикам займати лідируючі позиції в ДМС. У першу чергу до цих компаній можна віднести МАКС, РОСЯНО і "Спаські ворота". Ці три компанії є лідерами московського ринку класичного медичного страхування . Однак поєднують діяльність ДМС та ЗМС не тільки вони. На таких принципах працює багато як московських, так і регіональних страховиків.

Третя група страховиків – компанії, орієнтовані виключно на ринкову клієнтуру. Вони працюють лише з тими клієнтами, яких вдалося залучити різними маркетинговими програмами. У будь-якій компанії цієї групи можна купити весь набір існуючих на ринку страхових програм: амбулаторне лікування з прикріпленням до будь-якої з провідних медичних установ, стаціонарне лікування, "Швидка допомога", "Особистий лікар" тощо. До таких страховиків можна віднести провідні російські універсальні страхові компанії "Інгосстрах", "РЕСО-Гарантія", компанії системи "Росгосстрах", "УралСіб", "Ренесанс Страхування", "AIG Росія", "Росія". Активно працюють на ринку масового ДМС Страховий дім ТСК та "АльфаСтрахування". Перше і друге у списку найбільших гравців над ринком ДМС зайняли компанії, віднесені до першої групи, тобто. кептиви. Однак основна конкуренція розвивається в рамках другої та третьої груп між такими компаніями, як РОСЯНО, "Інгосстрах", МАКС і т.д. Аналіз внесків із добровільного медичного страхування за підсумками першого півріччя 2006 року відображає тимчасове посилення ролі компаній, що входять до першої групи та одержують значну частину страхових премій на початку року, тоді як компанії, які збирають страхові внески рівномірно протягом року втрачають свої позиції.

Незважаючи на те, що внутрішньорічна статистика ринку ДМС значною мірою спотворена фактором сезонності, можна зробити висновок динамічний розвиток ринку добровільного медичного страхування: за перше півріччя 2006 року три найбільші гравці зібрали більше страхових внесків, ніж за попередній 2005 рік. Так компанії, що входять до Групи "СОГАЗ", зібрали премій з ДМС за 2005 рік на суму 6,2 млрд рублів, а за шість місяців 2006 року - на суму 6,5 млрд рублів.

Таблиця 2. Компанії-лідери у добровільному медичному страхуванні, 1 півріччя 2006 р.

Загальна ситуація на ринку добровільного медичного страхування

За підсумками 9 місяців 2015 року зріс лише на 3%. На відміну від інших видів страхування — , або , які неабияк лихоманить через різні причини, ДМС залишається якоюсь тихою гаванню, де все йде своєю чергою і без великих потрясінь.

За цифрами ДМС за 3 квартали змінився так. Збори страхової премії склали 108,5 млрд рублів, збільшившись із показниками 2014 року на 3,2%. Виплати страхового відшкодування зростали трохи швидше - плюс 5,8% до позначки 73,5 млрд рублів.

Загальний рівень виплат (ставлення виплат до зборів) збільшився на 1,6 процентного пункту до 67,7%.

Концентрація ринку

Що стосується концентрації ринку в руках провідних гравців, то тут ДМС іде в ногу з усіма іншими видами страхування.

За 9 місяців 2015 року 30 найбільших компанійакумулювали 91,7% усіх зборів у країні. Роком раніше ця цифра становила 90,1%.

Основна причина зростання концентрації - політика ЦБ РФ, спрямована на планомірне очищення ринку від несумлінних страховиків. Відкликання ліцензій вивільняє частки ринку, які природно розподіляються серед гравців, що діють.

Говорити про монополізацію не доводиться, тому що всередині тридцятки збори розподілені досить рівномірно. Крім того, завдяки акценту на потреби нафтогазового сектора утримує третину всього ринку ДМС. Що дзеркально повторює, де третина зборів посідає.

Топ-30 страховиків ДМС

Тепер поглянемо на те, як виглядає рейтинг найбільших страхових компаній з ДМС.

Перше - рокірування компаній і , обмінялися 3 і 5 місцями відповідно. Незважаючи на те, що ДМС став головним пріоритетом Альянсу, активна перебудова компанії та відмова від низки видів страхування все ж таки позначилася і на зборах з медицини (мінус 11%).

Друге - , що пробилося в першу десятку. Оголосивши бій автострахування і відчинивши обійми для ДМС, компанія активно нарощує обороти — приріст понад 70% до обсягу зборів у 2014 році.

Найцікавіше, як завжди, у нижній частині рейтингу.

У топ-30 з'явилося відразу 4 новачки. Компанії, Незалежна страхова група і суттєво покращили свої показники зборів та впевнено посіли дебютні місця у «тридцятці» лідерів.

Зі значних падінь залишила слід тільки з тим застереженням, що в 2014 році страховик займав 32 місце зі зборами в 301 млн рублів. Ще на початку 2015 року компанія повністю згорнула бізнес із медичного страхування, а в листопаді ЦБ РФ відкликав її ліцензію.

Слідкуйте за оновленнями. Аналітика рейтингів страховиків виходить на регулярній основі.

Якщо при думці про державну клініку вам вже стає погано, то можна купити медичну страховку та лікуватися з комфортом. Розповідаємо, скільки це коштує і що перевіряти перед покупкою поліса, щоб не змарнувати гроші.

Від чого залежить ціна

Тарифи у страховому бізнесі влаштовані досить складно. На вартість полісу добровільного медичного страхування може впливати кілька факторів:

рівень обраної клініки;

додаткові опції (стоматологія, виклик лікаря додому, можливість екстреної госпіталізації тощо);

стан вашого здоров'я;

Ваш вік.

Залежно від цих обставин ціни за річне обслуговування в поліклініках варіюються від кількох тисяч до кількасот тисяч рублів.

Статус клініки

Тут все просто - чим престижніша клініка, тим дорожче в ній обслуговуватися. Так, у страховій компанії «Альянс Життя» поліс можна придбати від 13,3 тисяч рублів (обслуговування в клініці «Оріс») до 165 тисяч рублів (клініка «Медсі» у Грохольському провулку), розповідає начальник відділу індивідуального страхування компанії Інокентій Маскілейсон. У ГК «Росгосстрах» розкид цін ще ширший: у відділенні страховика кореспондентові «Сравни.ру» розповіли, що ціни на поліси починаються від 17 тисяч у недорогих поліклініках до 300 тисяч у статусних закладах.

Стоматологія

Стоматологічна допомога підвищує вартість поліса в середньому на 10–30%. Так, у компанії "РЕСО-Гарантія" додаткова опція стоматологічної допомоги буде коштувати від 5,2 до 11,2 тис. рублів. А в страховій компанії ТСК додавання стоматологічних послуг коштуватиме 2–15 тисяч рублів.

Госпіталізація

У «начинку» поліса також можна включити можливість екстреної госпіталізації – як правило, це ще кілька тисяч карбованців до вартості страховки. Наприклад, у СК «Злагода» можливість надання екстреної допомоги в межах МКАД буде коштувати додаткові 3420 рублів.

Індивідуальні параметри

Для визначення точної вартості ДМС для конкретної людини страховик, швидше за все, запропонує заповнити медичну анкету. Вона займає кілька сторінок та містить питання про здоров'я. Наприклад, вам, можливо, доведеться відповісти, чи болить у вас голова і як часто, чи ви регулярно приймаєте якісь ліки, з якими захворюваннями ви зверталися до лікарів раніше і т.д. Чим старша людина, тим більша ймовірність, що таке анкетування буде обов'язковим.

Більшість страховиків не бере до уваги підлогу клієнта. Але є винятки. Наприклад, у компанії «Інгосстрах» поліс для жінок коштує дорожче, ніж для чоловіків.

«Виходячи зі статистики (не лише нашої компанії, а й інших страховиків), жінки частіше звертаються за медичною допомогою. Це з тим, що вони схильні більше дбати про своє здоров'я. Це насамперед виявляється у "попереджувальних" походах у поліклініку за незначних скарг на здоров'я. Чоловіки мають психологічний бар'єр перед лікарями. Вони звертаються за допомогою набагато рідше, але у складніших випадках, що позначається на тяжкості захворювання», - пояснює заступник директора департаменту медичного страхування компанії «Інгосстрах» Микола Сова.

Скільки коштує поліс

Щоб зрозуміти, скільки в середньому коштує поліс для людей різного віку, ми опитали кол-центри та прес-служби 10 найбільших страхових компаній. Подробиці про цей процес можна прочитати наприкінці тексту. Ми дізнавалися про ціни на страховки, в які включено стоматологію, виклик лікаря додому і при необхідності можливість екстреної госпіталізації в межах МКАД. І ось що вийшло.

Середня вартість поліса ДМС у Москві, руб.

Вийшло, що для людей віком між 20 та 50 роками в рамках однієї компанії вартість поліса змінюється незначно. Але різниця в ціні у різних компаній може бути значною. Наприклад, вартість найдешевшого поліса в категорії громадян до 50 років - 29 470 рублів, найдорожчого в цій же категорії - 99 600 рублів.

Серйозно зростає вартість полісу ДМС для людей похилого віку. Починаючи з 55-60 років, компанії починають використовувати спеціальні коефіцієнти, які підвищують ціну страховки. Наприклад, у «РЕСО-Гарантія» для громадян старше 60 років діє коефіцієнт, що збільшує вартість поліса в 1,6 раза, а для тих, хто старший за 70 років – у 2 рази.

«Для тих, хто старший за 60, тарифи будуть у будь-якому випадку індивідуальними і в середньому в 2–3 рази вищі за стандартні», - розповідає Інокентій Маскілейсон з компанії «Альянс Життя».

Є ситуації, в яких страховик може взагалі відмовитися продати поліс ДМС. Він має право не приймати на страхування осіб, які перебувають на обліку в наркологічному, психоневрологічному, протитуберкульозному, шкірно-венерологічному, онкологічному та інших диспансерах, а також у центрах з профілактики та боротьби зі СНІДом або мають інвалідність І–ІІ групи. «Якщо мова про хронічні хвороби, які призводять до смерті, наприклад діабет певної групи, ми маємо право не продати страховку», - каже директор департаменту маркетингу блоку «Медицина» СГ «АльфаСтрахування» Єгор Сафригін.

Що перевірити перед покупкою

1. Що включено до полісу

Кожна компанія має власне наповнення поліса. Наприклад, планові огляди (диспансеризація, check up) у класичному ДМС не є страховим випадком.

«Це окрема програма, що розробляється під індивідуальні запити», – каже керуючий директор з ДМС Групи «Ренесанс страхування» Наталія Харіна. Тому перед покупкою обов'язково вивчіть, що входить саме до вашого полісу, що вважається страховим випадком і т.д. Це може зайняти час, але потім ви не зіткнетеся з неприємними сюрпризами.

2. До яких поліклініки та лікарні можна буде звертатися

Дивіться список медичних закладів, які входять до програми. «Зробіть вибір на користь мережевих клінік, у яких роками сформований колектив, а також можливість відвідувати не одну, а відразу кілька клінік мережі. Краще обирати ті, що ближче за територіально», - радить директор департаменту маркетингу блоку «Медицина» СГ «АльфаСтрахування» Єгор Сафригін.

3. Як можна записатися до лікарів

Важливо, щоб ви мали можливість швидко записуватися до лікарів. Справа в тому, що багато полісів ДМС побудовано таким чином, що спочатку потрібно дзвонити до страхової компанії, вона може щось довго погоджувати і вже потім дає направлення. «У клієнта має бути можливість прямо зателефонувати до клініки, яку він вибрав, та оперативно записатися до лікаря», - каже Єгор Сафригін.

4. Які є винятки

Кожна компанія має свої винятки з програм. І часом звичайному користувачеві вони можуть здатися абсолютно нелогічними. Зазвичай винятки прописані наприкінці договору зі страховою. Витратьте час та прочитайте їх.

Не забудьте про податкове відрахування!

Якщо ви купили поліс ДМС для себе чи найближчих родичів (чоловік, батьки, діти до 18 років), то можете оформити податкове відрахування та повернути 13% від його вартості. Однак повернути можна не більше ніж 15 600 рублів.

Подати заяву на податкове вирахування можна у відділенні ФНП, поштою, через особистий кабінетплатника податків.

Набір необхідних документів:

• декларація (можна на сайті ФНП);
• копія паспорта;
• довідка 2-ПДФО з роботи;
• заяву на повернення податку;
• поліс, ліцензія страховика, платіжки.

Як ми вважали

Ми вибрали 10 страхових компаній, які за підсумками першої половини 2016 року за обсягом внесків у сегменті ДМС. До цього рейтингу увійшли страхові компанії

7722 переглядів

Асоціація приватних клінік Петербурга втретє склала рейтинг страхових компаній, які продають петербуржцям поліси ДМС.

У 2015 році ринок добровільного медичного страхування формально зростав - але насправді звужувався. Обсяг зборів із ДМС зріс у Петербурзі на 1,6%. Але треба враховувати зростання цін: поліси ДМС подорожчали в середньому на 5-15%, послуги у клініках міста – на 10-12%.

Роботодавці, які формують не менше 90% сумарного бюджету добровільного медичного страхування, купуючи поліси ДМС своїм працівникам, скорочували ці витрати. Багато невеликих компаній просто виключили ДМС зі своїх соціальних пакетів, великий і середній бізнесоптимізував програми ДМС за рахунок скорочення вибору лікувальних закладів чи відмови від страхування родичів працівників.

Як ці непрості умови позначилися на співпраці приватних медичних клінік із страховими компаніями, демонструє цей рейтинг.

Виплати приватним клінікам

У таблиці нижче наведено сумарний рейтинг за обсягом виплат за даними опитування клінік та сайту сайт.

1. РЕСО-Гарантія
2. Альянс
3. СОГАЗ
4. Росдержстрах
5. ВТБ Страхування
6. АльфаСтрахування
7. Ренесанс Страхування
8. Згода
9. Інгосстрах
10. Капітал-Поліс
11. Медекспрес
12. МетЛайф
13. Гайде
14. Ліберті Страхування
15. Уралсіб
16. ТСК
17. Британський Страховий Будинок
18. Енергогарант, Північно-Європейська філія
19. КРК Страхування
20. ПММК Міська страхова медична компанія
21. ЖАСО
22. МАКС
23. Енергогарант, Північно-Західна регіональна філія
24. Транснафта
25. КапіталСтрахування
26. Абсолют страхування (колишній ІСК Євро-Поліс)
27. Сургутнафтогаз
28. ЯКІР
29. Свісс-Гарант
30. Інвестиції та Фінанси
31. Адвант страхування
32. Регіонгарант
33. Страхова бізнес-група
34. Опора (колишній. Відкриття страхування)
35. Геліос
36. Спаські ворота

Платіжна дисципліна

Рівень платіжної дисципліни страхових компаній відображає наявність боргів перед клініками за 2015 рік станом на 1 квітня 2016 року та акуратність дотримання строків оплати відповідно до умов договору протягом усього 2015 року.

1. Інвестиції та Фінанси, ГЕЛІОС
2. Страхова бізнес-група
3. МетЛайф
4. Свісс-Гарант
5. Британський Страховий Дім
6. Альянс
7. Абсолют страхування (колишній ІСК Євро-Поліс), Сургутнафтогаз, ТСК, СОГАЗ, Росдержстрах, Ренесанс Страхування
8. РЕСО-Гарантія
9. Енергогарант Північно-Європейська філія, Медекспрес
10. ЯКІР
11. ЖАСО, Капітал Страхування
12. АльфаСтрахування, Ліберті Страхування
13. КРК Страхування, Транснафта, Регіонгарант, Енергогарант Північно-Західна регіональна філія
14. Адвант страхування
15. Капітал-Поліс
16. Урал Сіб
16. Спаські ворота
17. Опора (колишній. Відкриття страхування)
18. Інгосстрах, ПММК (Міська страхова медична компанія)
19. Гайде
20. Згода
21. МАКС
22. ВТБ Страхування

До списку страховиків, які мають на 30 березня 2016 року заборгованість за 2015 рік перед клініками Асоціації приватних клінік, увійшли лише 13 страхових компаній. Зазначимо, що цей список скоротився порівняно з минулим роком і загалом фінансова дисципліна солідних страховиків зросла. Це позитивна динаміка, вона говорить про непогане фінансовому станіпетербурзького страхового ринку.

Важливо також, що страховики мають заборгованість не більше ніж до 10% опитаних клінік.

Загалом медики визнають, що страховики стали помітно більше авансувати медичні послуги. З одного боку, цього вимагають клініки, намагаючись знизити фінансові ризики, з іншого боку - страховики самі готові авансувати клініки за умови надання їм знижок.

Доступність call-центрів

Якість роботи call-центрів страхових компаній оцінювалася за їх доступністю для лікарів клінік за необхідності узгодження медичних послуг.

1. Опора (колишній. Відкриття страхування)
2. ЯКІР
3. Регіонгарант
4. Енергогарант, Північно-Європейська філія
5. Енергогарант, Північно-Західна регіональна філія
6. КРК Страхування
7. Свісс-Гарант, Капітал-Поліс
8. Страхова бізнес група, ТСК, Капітал Страхування
9. ЖАСО, Транснафта
10. Британський Страховий Дім
11. Сургутнафтогаз
12. Урал Сіб, Гайде
13. МетЛайф
14. Адвант страхування, Спаська брама
15. Альянс
16. ПММК Міська страхова медична компанія
17. Ліберті Страхування
18. Абсолют страхування (колишній ІСК Євро-Поліс)
19. Ренесанс Страхування
20. Інвестиції та Фінанси
21. СОГАЗ
22. МАКС
23. Згода
24. ВТБ Страхування
25. АльфаСтрахування
26. Медекспрес
27. Геліос
28. Росдержстрах
29. РЕСО-Гарантія
30. Інгосстрах

Якість програм ДМС

Якість медичних програм оцінювалося за таким критерієм, як обсяг узгодження медичних послуг, який, по суті, відображає обсяг доступної пацієнтам медичної допомоги ДМС або рівень обмежень (виключень) за програмами страхування.

Оскільки клініки зацікавлені у програмах, які не обмежують якість лікування, то компанії, у яких превалюють повні програми, посіли у рейтингу вищу сходинку.

1. МетЛайф
2. АльфаСтрахування
3.Капітал Страхування
4. ВТБ Страхування
5. Альянс
6. Капітал-Поліс, ТСК, Британський Страховий Дім, Росдержстрах
7. СОГАЗ
8. Абсолют страхування (колишній ІСК Євро-Поліс)
9. Ліберті Страхування
10. Транснафта
11. Медекспрес
12. Ренесанс Страхування
13. Згода
14. Гайде
15. ПММК Міська страхова медична компанія
16. Урал Сіб
17. МАКС
18. РЕСО-Гарантія
19. Страхова бізнес-група
20. Спаські ворота
21. Сургутнафтогаз
22. Опора (колишній. Відкриття страхування)
23. Енергогарант Північно-Європейська філія, Свісс-Гарант, Інгосстрах
24. Адвант страхування
25. ЖАСО
26. Регіонгарант
27. Енергогарант Північно-Західна регіональна філія
28. КРК Страхування
29. Інвестиції та Фінанси
30. ЯКІР
31. Геліос

«2015 року явно простежувалася тенденція, яка з'явилася два роки тому: зниження рівня контролю з боку кол-центрів страховиків. Страховики хочуть менше витрачати на утримання колл-центру та дають лікарям більше можливості самим приймати рішення щодо страхових подій. Загалом така тенденція не може не тішити, оскільки вона спрямована на підвищення задоволеності застрахованого пацієнта, зростання ефективності та зниження витрат обох сторін, навчання лікарів найкращому розумінню принципів страхування та правил роботи за програмами ДМС», - пояснив генеральний директорАсоціації приватних клінік Санкт-Петербурга Олександр Солонін.

Якість адміністрування процесу медико-економічної експертизи

Цей рейтинг розраховувався за двома параметрами. Перший – якість експертних висновків. Клініки оцінювали наявність обґрунтованих причин відмови в оплаті і те, як переконливою для лікаря формі вони були викладені (див. табл. № 5).

Другий критерій – терміни оформлення та передачі експертних висновків клінікам (див. табл. № 6).

1. МетЛайф, АльфаСтрахування, Капітал Страхування, Капітал-Поліс, Транснафта, Страхова бізнес група, Спаські ворота, Сургутнафтогаз, Опора (колишній Відкриття страхування), КРК Страхування, Регіонгарант, Інвестиції та Фінанси, ЯКІР, ГЕЛІ
2. Ренесанс Страхування
3. Альянс
4. Урал Сіб, Британський Страховий Дім
5. Медекспрес
6. СОГАЗ
7. МАКС
8. Ліберті Страхування, Адвант страхування, Енергогарант Північно-Західна регіональна філія, ВТБ Страхування, ТСК,
9. Гайде
10. Свісс-Гарант
11. ПММК Міська страхова медична компанія
12. Росгосстрах, Абсолют страхування (колишній ІСК Євро-Поліс), Енергогарант, Північно-Європейська філія
13. Згода
14. РЕСО-Гарантія
15. Інгосстрах

1. МетЛайф, АльфаСтрахування, Капітал Страхування, Капітал-Поліс, Транснафта, Страхова бізнес група, Спаські ворота, Сургутнафтогаз, Опора (колишнього Відкриття страхування), Регіонгарант, КРК Страхування, Інвестиції та Фінанси, ЯКІР, ГЕЛІС, Урал Сіб, МАКС, Ліберті Страхування, Адвант страхування, Енергогарант Північно-Західний, Гайде регіональна філія, Свісс-Гарант, Росгосстрах
2. Британський Страховий Дім, Медекспрес, ВТБ Страхування, ТСК, ПММК Міська страхова медична компанія, Абсолют страхування (колишній ІСК Євро-Поліс), Енергогарант Північно-Європейська філія, РЕСО-Гарантія
3. ЖАСО
4. СОГАЗ, Згода
5. Інгосстрах

1. РЕСО-Гарантія, СОГАЗ
2. Ренесанс Страхування
3. ВТБ Страхування
4. Альянс, Капітал-Поліс
5. АльфаСтрахування, Ліберті Страхування, Британський Страховий Дім
6. Медекспрес, МетЛайф, Інгосстрах, Росдержстрах
7. Абсолют страхування, ТСК, Гайде, Транснефть, Енергогарант (Північно-Західна філія)

Симпатії клінік залишилися за СК «РЕСО-Гарантія». Зазначимо, що до трійки лідерів за цим показником увійшли також «Ренесанс Страхування» та «ВТБ Страхування», які минулого року займали відповідно 5 та 6 позиції у рейтингу довіри. Їм вдалося посунути таких великих страховиків, як "Альянс", "Капітал-Поліс" та "Росдержстрах". Проте з урахуванням решти критеріїв оцінки підсумковий рейтинг страхових компаній виглядає інакше.

У підсумковій таблиці місця розподілені на підставі мультиплікативного показника ділової репутації за 6 перерахованими критеріями. Таким чином, за підсумками 2015 року СК "РЕСО-Гарантія" перемістилася з першого місця на третє, "СОГАЗ" залишився на другому, а "Альянс" став лідером рейтингу.

1. Альянс
2. СОГАЗ
3. РЕСО-Гарантія
4. РенесансСтрахування
5. АльфаСтрахування
6. Капітал-Поліс
7. Росдержстрах
8. ВТБ Страхування
9. МетЛайф
10. Медекспрес
11. ЛібертіСтрахування
12. Британський Страховий Будинок
13. Згода
14. ТСК
15. Гайде
16. Уралсіб
17. Інгосстрах
18. КапіталСтрахування
19. Енергогарант, Північно-Європейськафілія
20. Транснафта
21. ЖАСО
22. КРК Страхування
23. ПММК Міська страхова медична компанія
24. Абсолют страхування (колишній ІСК Євро-Поліс)
25. Сургутнафтогаз
26. МАКС
27. Енергогарант, Північно-Західна регіональна філія
28. ЯКІР
29. Страхова бізнес-група
30. Свісс-Гарант
31. Інвестиції та Фінанси
32. Регіонгарант
33. Опора (колишній. Відкриття страхування)
34. Адвант страхування
35. Спаські ворота
36. Геліос

На цей раз до опитування крім приватних клінік, що входять до СРО «Асоціація приватних клінік Санкт-Петербурга», було залучено ще 11 великих медичних організацій, які активно працюють на петербурзькому ринку ДМС. У результаті загальна кількість респондентів становила 49 медичних компаній, які разом управляють більш ніж 150 приватними клініками в нашому місті. Анкети заповнювали керівники клінік, лікарі-експерти, завідувачі відділень та співробітники фінансових служб.
Цього року експертами ринку ДМС було розроблено принципово нова методикаскладання рейтингу, що дозволяє об'єднати показники за декількома критеріями, які раніше оцінювалися лише окремо.
1) Обсяг виплат, перерахованих приватним клінікам, цього року враховувався як за даними клінік, так і відомостями про виплати страхових компаній (за звітністю для Центробанку з сайту сайт, див. таблицю № 1).
2) Рівень платіжної дисципліни – у рейтингу 2016 року враховувалися два показники: своєчасність оплати рахунків відповідно до договору та відсутність заборгованості за 2015 рік (див. табл. № 2).
3) Доступність кол-центрів (див. табл. № 3).
4) Якість програм ДМС (див. табл. № 4).
5) Якість адміністрування процесу медико-економічної експертизи – у цьому рейтингу враховувалася, з одного боку, якість експертних висновків (див. табл. №5), а з іншого боку – терміни їх надання клінікам (див. табл. № 6).
6) Довіра клінік (див. табл. № 7).

За кожним із критеріїв було складено свій рейтинг. Ці рейтинги згодом були об'єднані у підсумковий, з урахуванням вагових коефіцієнтів, значення яких варіювалося від 3 до 30 % (див. табл. 8). Найбільша вага – 30% – у показника «обсяг виплат приватним клінікам», найнижча вага – 3% – у показника «дотримання термінів оформлення експертних висновків». Доступність кол-центру оцінювалася з коефіцієнтом 5%. Очевидно, що приватним клінікам грошовий потікнабагато важливіше, ніж доступність колл-центру.
У рейтингу взяли участь реальні гравці ринку ДМС: 36 страхових компаній (торік їх було 39). З реєстру страховиків крім « мертвих душ» було виключено СК, у яких у 2015 році було відкликано або призупинено ліцензію. Це "Авеста", "АСК-мед", "Гефест", ІНСОТЕК, "Оранта", "Допомога", а також ті, з ким значна частина клінік розірвала договір через наявність у СК фінансових проблем.

Олексій КРИЛОВ, «Місто 812»