Jos raskauteen liittyvät ongelmat johtuvat yhden munanjohtimien tukkeutumisesta, joka voidaan määrittää hysterosalpingografian tuloksista (tarrassa lukee, että kohdun (munanjohtimien) tukos on osittainen), nainen Periaatteessa lapsen äidin toimintakyky ei ole heikentynyt.
Tällainen diagnoosi ei ole luotettava eikä osoita jatkuvaa hedelmättömyyttä.
Jos munanjohtimet ovat usein tukkeutuneet, voidaan tarvita lisähoitoa. Yleisin hoito sisältää kirurgisen leikkauksen, jolla poistetaan arvet ja kiinnikkeet, jotka estävät istutettua munasolua liukumasta tyhjään kohtuun.
Gynekologisen annon jälkeen jälkiä pestään, kunnes vaurioitunut kudos uusiutuu ja kuukautiskierto sekä munanjohtimien toiminta normalisoituvat.
Selkeimmällä tavalla leikkauksen jälkeen tarjotaan kokonainen lääkehoitojen kokonaisuus: lisäfysioterapia, säännölliset lääkkeet, optimaalinen hoito-ohjelma, jolle lääkitys määrätään, ja muut toimenpiteet ekologin suosittelemana.
Voit yrittää tulla raskaaksi vain potilasta hoitavan lääkärin luvalla.
Diagnoosi "pysyvä munanjohtimien tukos" ei myöskään ole lopullinen tuomio, eikä se vähennä naisen kykyä synnyttää lapsia. Tietysti joidenkin ihmisten luonnollinen oksentelu on hyvin vähäistä ja lähes mahdotonta.
Numeeriset tulokset osoittavat jossain määrin kuinka ruotsalaiset naiset kehittyivät HSG:n jälkeen. Ja vaikka erityisiä tilastoja ei ole, lääkärit osoittavat, että raskauden vakavuus HSG: n jälkeen tapahtuu usein.
Lääkärit katsovat tämän tosiasian johtuvan putkien "puhdistuksesta" ja muista muutoksista diagnostiikan aikana. HSG ja vaginiteetti yhdessä kierrossa – tilanne on laajentunut.
Testi oli turvallinen, koska se suoritettiin röntgensäteillä. Syntyessään, mitä tässä kierrossa on tullut, vaimo "vei pois", nainen on ottanut pois.
Tällä on negatiivinen vaikutus sikiön kehitykseen.
Lääkärit uskovat, että raskaus voidaan suunnitella jo ensi kuussa.
Putkien läpinäkyvyyden tarkistaminen hysterosalpingografialla vaatii pitkälle kehitettyä valmistelua. Toimenpidettä edeltävänä aikana tulee olla varovainen suihkeiden, emättimen peräpuikkojen, tablettien ja muiden intiimihygieniatuotteiden käytössä.
Röntgenvalo virtaa negatiivisesti peittoon, joten vaihda se niin, että et ole raskaana.
Munajohtimien HSG on täysin uusi diagnostinen menetelmä, jonka avulla voimme tunnistaa mahdollisen hedelmättömyyden syyt, havaita erilaisia patologioita ja sairauksia. Jos hedelmällisessä iässä oleva nainen ei ole emättimessä kolmannen tunnin aikana, lääkäri määrää HSG:tä, jota kutsutaan myös hysterosalpingografiaksi.
Menettelyn erityispiirteet
Hysterosalpingografia on lääketieteellinen menetelmä, jolla tiivistetään tyhjä kohtu ja puhdistetaan munanjohtimia varjoaineesta, mikä näkyy selvästi röntgenkuvassa. Tämä toimenpide antaa selkeän diagnostisen kuvan erilaisista patologioista ja sairauksista minimaalisella injektiolla ja alhaisella X-muutospitoisuudella.
Tekniikka
Munajohtimien HSG-toimenpiteet suoritetaan paikallispuudutuksessa. Anestesia ei pysähdy. Potilas asetetaan gynekologiselle tuolille, joka ei häiritse röntgenmuutoksia. Kehon asento on sama kuin gynekologisissa leikkauksissa. Ulkoiset elimet käsitellään antiseptisellä liuoksella.
Lääkäri suorittaa ensin manuaalisen tikkauksen, jonka jälkeen hän tutkii kohdunkaulan peilin avulla. Sitten gynekologi laittaa kohdunkaulan kanavaan putken, joka on yhdistetty ruiskuun, jossa on vettä vapauttava varjoaine. Koti tulee lämmittää ruumiinlämpöön krampien estämiseksi.
Varjoaine virtaa paineen alaisena tyhjään kohtuun ja munanjohtimiin. Tämän jälkeen otetaan sarja röntgenkuvia. Lopuksi poista putki hysterosalpingografian jälkeen. Ylimääräinen kontrasti neste virtaa kohdunkaulan ja kohdun kanavan läpi.
Munajohtimien HSG on pääosin kivuton. Potilaat ilmoittavat lievästä epämukavuudesta, joka johtuu kohdun venymisestä erityisellä väliaineella. Nämä näyttävät olevan selvästi ilmeisiä muutaman päivän kuluessa hysterosalpingografiasta. Toimenpiteen jälkeen naisen annetaan makaamaan sohvalla vuoden ajan kivun minimoimiseksi. Vähemmän huomiota kehoon ei ylitä hyväksyttävät standardit, ja siksi se on turvallisempaa potilaalle. Tse mozhlive zavdyaki vikoristannyu suchasnyh lääkinnällisiä laitteita.
Kuinka minun pitäisi luoda puhe GHA:lle?
Kohdun putkien HSG suoritetaan käyttämällä erityistä aluetta, mikä luo selkeän radiologisen alueen ja lisää siten kuvan kontrastia. Diagnostisen toimenpiteen hetkellä on määritettävä seuraavat kontrastit:
- "Cardiotrust" - 30 tai 50% jodiannosta ampulleissa.
- "Verografin", "Urografin", "Triomblast" - sisältävät 60 tai 76% jodia.
Tsikavo, ensimmäinen HSG-menettely suoritettiin, koska Lugol oli vastuussa. Se juontaa juurensa vuodelle 1909. Testi ilmestyi kaukaa, ääni huusi, repii kohdunkaulan ja kohdun takaosan. Joen kautta Lugol korvattiin vismuttipastalla ja sitten muilla huumeilla. Haju ei tuonut toivottua tulosta, lisäksi kaikki haju aiheutti tulisijan palamisen.
Vasta vuonna 1925 GHA voitiin nostaa uudelle tasolle, kun toimenpiteen aikana käytettiin jodin sijasta lipidolia. Tämä lääke mahdollistaa kohdun ja munanjohtimien hyvän visualisoinnin ja myös vahingoittamatta tervettä potilasta.
Tulokset
Koska naisen elimissä on päivittäin tarttumia, niin röntgenkuvissa kohtu on selvästi näkyvissä, täynnä virtsaa, munanjohtimia ja virtaa tyhjä kontrasti. HSG:n tärkein tulos on munanjohtimien läpinäkyvyys. Jos jokin toiminta estetään tukkimasta aluetta, tehdään "tukos"-diagnoosi. Hysterosalpingografian tulosten perusteella voidaan myös diagnosoida seuraavat sairaudet:
- miomi;
- äidin polyypit;
- hydrosalpinx.
Onnistuneella tikkauksella vältetään kuitenkin epätarkkojen tulosten riski. Joissakin tapauksissa voidaan määrätä ylimääräinen diagnostinen toimenpide - hysteroskoopia.
Näytetään
Munajohtimien HSG tehdään ilmeisten emättimen indikaatioiden vuoksi. Toimenpiteen määrää gynekologi tutkittuaan potilaan ja muita menetelmiä kohdun ja munanjohtimien läpinäkyvyyden tarkkailemiseksi.
Hysterosalpingografia on tarkoitettu pitkälle edenneiden sairauksien ja patologioiden hoitoon:
- tuntemattoman alkuperän hedelmättömyys tai hormonaalinen epätasapaino;
- munanjohtimien läpinäkyvyyttä epäillään, mikä tulee tehdä ennen kohdun jälkeinen epämääräisyys tai se aiheuttaa ongelmia kontaminaatiosta;
- haavaumien ja tulehduksen esiintyminen tyhjässä kohdussa (fibroidit, endometrioosi jne.);
- naisen sisäelinten tuberkuloosin epäily;
- komplikaatiot viikonlopun tai abortin jälkeen;
- kohdun hypoplasia (kohdun tukkeuma) tai munanjohtimien poikkeavuudet;
- epäilty kiinnittymistä äidissä ja munanjohtimissa;
- valmistelu ennen kappalesiemennystä ja kehonulkoista kyllästystä.
Valmistelu ennen toimenpidettä
Potilaat, jotka on ensisijaisesti määrätty annettu menettely, seuraa ravitsemusvalmisteita ennen munanjohtimien HSG:tä.
- On tärkeää olla varovainen ennen raskautta, alkaen syklin ensimmäisestä päivästä, jolle diagnoosi on tarkoitettu. Röntgenstimulaatiolla ja kontrastipuheen komponenteilla on negatiivinen vaikutus alkion kehitykseen. On myös mahdollista, että kun muna suljetaan ja kuljetetaan putken läpi, se voidaan helposti puristaa ulos tyhjään tuuletusaukkoon työnnetyllä nokan avulla. Tätä kohtaa on mahdotonta jättää huomiotta, koska usein on tarpeen keskeyttää uutiset laajemmin.
- 7 päivää ennen toimenpiteen alkua ei ole mahdollista suihkuttaa tai antaa emätinperäpuikkoja ilman lääkärin ohjeita.
- Useimmat diagnostiset toimenpiteet suoritetaan ilman anestesiaa, joten keskustele ravitsemuskivun hallinnasta lääkärisi kanssa. Jos sitä ei ole otettu, voit ottaa kouristuksia tai kipua lievittävän lääkkeen itsenäisesti 30 minuuttia ennen HSG:tä (esimerkiksi "No-shpu" tai "Baralgin"). Tämä on erityisen hyödyllistä naisille, joilla on matala kipukynnys.
- Ennen HSG:tä ota rauhoittava lääke lihasspasmien lievittämiseksi ja myös hermostuneisuuden vähentämiseksi.
- Kaksi päivää ennen toimenpidettä sinun tulee palata normaaliin elämään.
- Kolmen päivän ajan ennen toimenpidettä ei suositella syömään ruokia, jotka aiheuttavat kaasua suolistossa.
Ennen munanjohtimien HSG:n suorittamista on suoritettava verikoe, sively ja sively kasvistolle. Jos tulokset osoittavat tulehtuneen prosessin läsnäolon kohdussa, toimenpide suoritetaan loppuun, muuten infektio leviää kohtuun ja munanjohtimiin.
Toimenpidettä varten sinun tulee ottaa vaihtovaatteet, terveyssiteet, vaipat, saappaat ja kengänpäälliset. Jos sinulla on kohtaus, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, sillä ihonhoitojärjestelmällä on omat hoitosäännönsä. Suorita tutkimuspäivänä puhdas peräruiske, tyhjennä sechovy-karvat ja poista häpykarvat.
Minä päivänä munanjohtimien HSG valmistetaan?
Diagnostisissa tarkoituksissa tulee käyttää tarkkoja termejä. Jos on tarpeen vahvistaa endometrioosin esiintyminen, HSG määrätään kierron päivinä 7-8. Munajohtimien läpäisevyyden arvioimiseksi toimenpide suoritetaan syklin toisessa vaiheessa. Jos kohdun myoomaa epäillään, hysterosalpingografia on aiheellista missä tahansa kierron vaiheessa.
Optimaalinen aika HSG:lle on ensimmäiset 14 päivää kuukautisten jälkeen. Tässä vaiheessa kohdun limakalvo on vielä ohut, mikä varmistaa helpon pääsyn munanjohtimien kurkkuun.
Vasta-aiheinen
DSG on vasta-aiheinen:
- jos taustalla on kehossa esiintyviä tartuntaprosesseja (flunssa, nuha, kurkkukipu, furunkuloosi, tromboflebiitti jne.);
- kilpirauhasen liikatoiminta;
- vakavasti sairas nirok ja (tai) maksa;
- sydän- ja verisuonijärjestelmän vajaatoiminta;
- kuumat tulipalot äidissä, munasarjoissa ja munanjohtimissa;
- Maaperän etujuuren tulehduksen infektio;
- kohdunkaulan tulehdus (tulehtunut kohdunkaula);
- ikäviä verikokeita ja (tai) leikkauksia.
Absoluuttisia vasta-aiheita ovat oksentelu ja yliherkkyys jodille.
Chi suihkeet DSG tulen raskaaksi
Hysterosalpingografia on informatiivinen tutkimusmenetelmä, jota käytetään syiden tunnistamiseen naisten hedelmättömyys. Munajohtimien HSG:n jälkeen vaginiteettia ei esiinny, koska tämä menetelmä ei ole terapeuttinen lähestymistapa. Toimenpiteen avulla voidaan kuitenkin arvioida munanjohtimien tilaa ja saada gynekologin, lisääntymisasiantuntijan ja odottavan äidin toimia tarvittavan emättimen saavuttamiseksi.
Haittavaikutukset
Hysterosalpingografialla voi olla sivuvaikutuksia, jotka liittyvät siihen, että ruskeanmarja pysähtyy ennen diagnoosia. Munajohtimien HSG-tulokset:
- vaihtuva kipu;
- lämpötilan nousu;
- verisen emättimen eritteen näkeminen pienessä ihmisessä;
- tylsyys;
- kuukautisten viivästymistä.
Tutkimuksen jälkeen sinun on lopetettava fyysinen aktiivisuus. Jos sairaus jatkuu yli 1-2 päivää, tulee siitä ilmoittaa lääkärille.
Mikä on epäonnistumisen riski?
HSG-menettelyä varten tarvitaan röntgentutkimus. Potilaan kiinnityksen aikana ottama keskimääräinen annos on kuitenkin paljon pienempi kuin se, joka aiheuttaa mutaatioita ja kudosvaurioita. On kuitenkin totta, että kun käyt läpi HSG:n, et voi vahingoittaa äitiäsi tai hänen lapsiaan.
Uusimisaika
Muutaman ensimmäisen päivän aikana munanjohtimien HSG:n jälkeen on mahdollista nähdä niukasti verta tai limakalvoeritystä. Potilas voi myös kokea lievää kipua jalkojen välissä tai alavatsassa. Useimmiten oireet ovat havaittavissa ja vaativat erityistä hoitoa. Vakavan epämukavuuden sattuessa voit ottaa kipulääkettä.
2-3 päivää hysterosalpingografian jälkeen ei ole mahdollista:
- käytä gynekologisia tamponeja (on sallittua käyttää terveyssiteet);
- suorittaa douching;
- makaa kylpyammeen vieressä, käy kylpylässä tai saunassa (saa käydä suihkussa).
Ja yksi informatiivisimmista lantion elinten sairauksien diagnosoinnissa. HSG eli hysterosalpingografia on toinen visualisointimenetelmä, jonka avulla voimme saada lisää tietoa tyhjän kohdun ja munanjohtimien anatomisesta ja toiminnallisesta tilasta. Erityisen paljon keskustellaan menetelmästä, jolla diagnosoidaan hedelmättömyyden syyt.
Valmistelu ennen hysterosalpingografiaa
Vikonannya-menettelyn termi pysyvät lopullisen diagnoosin ja tutkimuksen alaisia. Munajohtimien läpinäkyvyyden arvioimiseksi sekä sisäisen endometrioosin ja adenomyoosin vakavuuden tai vakavuuden selvittämiseksi GHA tulee tehdä kuukautiskierron 5-8. päivänä, jos epäillään esteettis-kohdunkaulan vajaatoimintaa Kyllä - toinen vaihe (päivinä 18-20). Submukosaalisen (limakalvon alaisen) myomatoottisen solmun välisen tilavuuden diagnoosi suoritetaan minä tahansa kuukautiskierron päivänä, perustuen selkeään tilasta saatuun verta.
Käyttöaiheet ja vasta-aiheet
Näytetään Ennen hysterosalpingografiaa on varoitus:
- Istminen-kohdunkaulan vajaatoiminta - kohdunkaulan kanavan ja sisäisen suuaukon laajeneminen 5-7 mm:iin.
- Kohdun ja lisäkkeiden kehityksen poikkeavuudet.
- Submukosaalinen myooma tai synekia (adheesiot tyhjään kohtuun).
- Adenomyoosi, endometrioidisyöpä, polyypit, tuberkuloosin sukuelinten muoto.
Yksi valmisteluvaiheista on potilaan gynekologin tutkimus ja menetelmän alustava tutkimus, joka ei ole indikoitu, mutta on vasta-aiheinen ennen HSG: n suorittamista.
Vasta-aiheet:
- Tärkeyden ilmeisyyden mahdollisuus.
- Vaginismi ja imetys.
- Verisiä näkyjä valtionteiltä.
- Akuutit tartuntataudit.
- Maaperän puhtausaste on alhaisempi kuin toinen vaihe ja kehon elinten tai munuaisten akuutti tulehdus - bartoliniitti, vaginiitti, kohdunkaulantulehdus, salpingo-oophoritis, uretriitti, kystiitti, pyelonefriitti.
- Vaikea krooninen somaattinen sairaus.
- vaginaalinen victoria lääketieteelliset hyödyt sekä ruiskutus 7 päivää ennen tutkimusta, jos lääkäri ei tunnista hajua, että 3 päivää toimenpiteen jälkeen;
- vidmova artikkelikontakteista tai ehkäisyn pysähtyminen kuukautiskierron aikana, jolloin paasto on tarkoitus lopettaa;
- artikkelikontaktien lukumäärä 1-2 päivää ennen toimenpidettä ja 2-3 päivää seurannan jälkeen;
- Sulje pois ruokavaliosta sellaiset elintarvikkeet, jotka vapauttavat kaasua suolistoon 3-4 päivää ennen seurantaa, puhdista peräruiskeilla toimenpidettä edeltävänä iltana ja toimenpidepäivänä.
Hysterosalpingografia on normaalia
Miten tutkinta suoritetaan
Menetelmässä on kaksi vaihtoehtoa erikoislaitteiden käytöstä riippuen - röntgensäteilyä läpäisevä (Rg-HSG) ja sonografinen tai ultraääni (US-HSG). Joka tapauksessa hysterosalpingografia suoritetaan suoraan ilman pitkäaikaista anestesiaa.
Toimenpidettä voidaan pyytää potilaalta, joka tarvitsee kiinnitystä epämukavuuden, alavatsan epämiellyttävien tuntemusten ja lievän kivun vuoksi. Siksi psykoemotionaalisen epävakauden ja korkean levottomuuden, ajon pelon tapauksessa toimenpide voidaan suorittaa ja naisen kulku voidaan antaa rauhoittavat aineet ja riittävän sisäisen anestesian suorittaminen.
Tutkimus tehdään gynekologisella tuolilla. Alustavan tutkimuksen ja anestesian induktion jälkeen (jos tämä on tarpeen) kohdunkaulan kanavaan asetetaan erityinen pallokatetri, jonka pituus on noin 35 cm ja jonka ontelon halkaisija on 0,2 cm.
Kanyylin ulkopään kautta kohdunkaulan kanavaan ruiskutetaan ruiskulla 2,5-3 ml röntgenvarjoainetta tai kaikuvarjoainetta ja otetaan röntgenkuva tai tehdään tutkimus näytöltä (jos ultraääni-HSG) tyhjän kohdun sisäpinnasta. Sitten ruiskutetaan vielä 4 ml varjoainetta, joka saavuttaa tyhjän kohdun pinnan ja poistuu kohtuputkien kautta tyhjään lantioon (putkien läpinäkyvyyden tarkistamiseksi). Tämä voidaan myös tallentaa valokuvalla tai vilkaisulla. Tarvittaessa valvonta suoritetaan antamalla toistuvasti toinen 3-4 ml:n annos. Tarvittava määrä jäljellä olevaa seosta on 10-20 ml.
Menetelmä isthmise-kohdunkaulan vajaatoiminnan diagnosoimiseksi ja sen syiden tunnistamiseksi suoritetaan lisämunuaisen progesteronitesti . Kun HSG suoritetaan kuukautiskierron 18. päivänä, normaalisti havaitaan kovaääninen kohdunkaulan kanava ja sisäinen kohdunkaula. Kun niitä laajennetaan, kutsutaan testi.
Se auttaa selvittämään, onko vaurioita orgaanisessa tai toiminnallisessa. Testin ydin on ihonalainen injektio 0,5 ml 0,1 % adrenaliinia. Viiden viikon kuluttua suoritetaan DSG-testi. Jos kohdunkaulan kanavan ääni ei ole helpottunut, saman päivän illalla lihaan ruiskutetaan oksiprogesteronikapronaattia (0,125 g) ja toistetaan edellinen toimenpide 4 päivän kuluttua.
Toiminnallisessa kohdunkaulan vajaatoiminnassa, joka johtuu keltakudoksen vajaatoiminnasta, oksiprogesteronilla tehdyn korjauksen jälkeen kanavasta tulee terävä ääni, ja erilaisista orgaanisista syistä suonten laajentuminen muuttuu muuttumattomaksi.
Siten ultraäänihysterosalpingografia ja röntgen-GHA teknisestä tieteestä eivät välttämättä eroa millään. Niin informatiivisia kuin ne ovatkin, hajut ovat yhtä arvokkaita. Menetelmien pääasiallinen monipuolisuus on:
- Tulee vastakkaisia eroja. Uz-HSG:tä suoritettaessa käytetään kaikukontrastiannosta, joka ei aiheuta allergisia reaktioita - 10% annosta glukoosia tai eksovistia, joka on galaktoosigranulaatti pullossa. Se liuotetaan välittömästi ennen testausta 20-prosenttiseksi suspensioksi annostelijalla, joka lisätään lääkkeeseen. Röntgen-HSG:ssä käytetään jodipohjaisia röntgenvarjoaineita - Verografin, Triomblast, Urotrast tai Cardiotrast. Niiden anto voi häiritä herkkyystestiä, jos jotakin näistä lääkkeistä käytetään aiheuttamaan vakava allerginen reaktio.
- Fyysisten tekijöiden infuusion vaiheet (viprominuvannya). Uz-HSG on pohjustettu estämään ultraääniaaltojen vaikutusta, joka vaikuttaa negatiivisesti elimiin. Huolimatta siitä, että Rg-HSG:n suorittamiseksi tarvitaan pieni annos röntgenstimulaatiota, toistuvien hankintojen aikana munasarjoihin laitetaan biologinen infuusio. Siksi raskaustestiä suositellaan vasta kuukautisten jälkeen, jotka tulevat seurannan jälkeen.
Hysterosalpingografian periytyminen
Joillakin naisilla, joille on tehty HSG, ensimmäisten kuukautisten alkamisen toimenpiteen jälkeen odotetaan olevan pidempi. myöhäinen termi, riippumatta siitä, kuinka pitkä kierto on, tällainen viive hysterosalpingografian jälkeen, joka ei kestä montaa päivää, voi liittyä psykoemotionaalisiin vaikutuksiin ja valtion elinten mekaaniseen toimintaan.
GHA on sekä diagnostinen että ei kliininen menetelmä. Ajoitus ei ole pienempi, monet potilaat, jotka olivat irrotettuja lapsettomuusajasta, osoittavat jatkuvaa vapaata paikkaa 3 kuukauden ajan seurannan jälkeen.
Tieteellistä selitystä ei ole. Jotkut lääkärit yhdistävät hysterosalpingografian jälkeisen oksentelun öljyn lisäämiseen röntgensäteitä läpäisemättömän aineen muodossa, mikä puolestaan parantaa putkien limakalvon villoisen epiteelin toimintaa ja "pörröisiä kiinnikkeitä", mikä on epätodennäköistä.
Vakuuttavammalta vaikuttaa oletus liman mekaanisesta sekoittamisesta varjoaineella, joka laskeutuu munanjohtimien seinämien limakalvolle johtuen lisääntyneestä syttymisprosessista, jota ei ole aiemmin diagnosoitu. Tuloksena putkien avoimuus ja villoisen epiteelin toiminta uusiutuvat useiden tuntien ajan.
Toinen vaihtoehto on kyhmyn toiminnan lyhytaikainen korjaus oksiprogesteronilla lisämunuaisen progesteronitestin aikana.
Kun olet suorittanut HSG:tä 1-2 päivän ajan, voit säästää Ei hyväksyttävä vatsan alaosissa esiintyy lieviä verisiä tai limaisia muodostumia. Jos toimenpide suoritettiin kroonisen tulehdusprosessin kirville, mahdollisesti kroonisen sairauden vuoksi.
Samanaikaisesti hysterosalpingografia ei useimmissa tapauksissa paljasta tavanomaisia vakavia seurauksia ja on erittäin informatiivinen lisämenetelmä naisten alhaisen sairauden ja hedelmättömyyden syiden diagnosoimiseksi.
Hysterosalpingografia on invasiivinen toimenpide, mikä tarkoittaa, että se vaatii instrumenttien tunkeutumista eri elimiin ja kehon osiin. Hysterosalpingografian invasiivisuus on tekijä, joka on mahdollisten löydösten ja manipuloinnin monimutkaisuuden taustalla. Koko joukko hysterosalpingografian mahdollisia löydöksiä on jaettu varhaiseen ja myöhäiseen elämään. Varhaiset ongelmat kehittyvät välittömästi toimenpiteen aikana ja useita vuosia sen jälkeen. Monimutkaisen hysterosalpingografian vaiheet kehittyvät 1-3 päivää manipuloinnin jälkeen.
Ennen hysterosalpingografian alkuvaiheita on suoritettava seuraavat toimet:
- Nuorten refluksi, joka johtuu röntgensäteitä läpäisemättömän nesteen tunkeutumisesta kohdun kapillaareihin ja suoniin;
- Lymfaattinen refluksi, joka johtuu röntgensäteitä läpäisemättömän nesteen tunkeutumisesta kohdun munanjohtimen imusuoniin tai kohdun leveään nivelsiteeseen, joka on laajentunut kohtuun;
- Kohdun seinämän rei'itys (elimen seinämän repeämä instrumentilla);
- Munanjohtimen repeämä johtuu heiluttavan keskuksen voimakkaasta paineesta;
- Allergiset reaktiot radioaktiiviseen puheeseen.
Ennen myöhäisiä komplikaatioita Hysterosalpingografia paljastaa seuraavan:
- Lantion elinten kroonisen tarttuvan prosessin tehostaminen;
- Tyhjän kohdun, munanjohtimien ja munasarjojen infektio tukkeutuneilla instrumenteilla ja akuutin tarttuva-tulehdusprosessin kehittyminen lantioon.
Ennen sivuvaikutukset Hysterosalpingografia paljastaa kehon välittömät reaktiot:
- Kevyt verenvuoto, joka kestää 1-7 päivää. Heti kun verenvuoto on kehittynyt vakavaksi, se huolettaa yhä enemmän ja saapuu pian lääkäriin;
- Lievä kipu alavatsassa, samanlainen kuin kuukautiskipu. Kipu alkaa ilmetä heti, kun röntgensäteitä läpäisemätöntä ainetta injektoidaan tyhjään kohtuun, ja se voi pitkittyä vetovoimalla. Jos se tuntuu yli 2 päivää manipuloinnin jälkeen, mene lääkäriin;
- Kun kohtu pumpataan tyhjään kohtuun, nainen voi tuntea itsensä väsyneeksi ja hämmentyneeksi, mikä häviää noin tunnissa;
- Toimenpiteen jälkeen lämpötila voi nousta hieman pitäen sitä vähitellen 1-2 päivän ajan;
- Pysy rauhallisena 1-2 päivää toimenpiteen jälkeen.
Hysterosalpingografian tarkoitus gynekologiassa liittyy naisen sukuelimiin. Toimenpide on ei-invasiivinen. Yksittäisissä jaksoissa komplikaatioita ilmenee myöhemmin.
Menettelyn ominaisuudet
Hysterosalpingografia voidaan tehdä lääkäriasemalla. Diagnostiikan säännöt:
Nainen makaa selällään, polvi taipuu.
Seinien pohjaan on asetettu peili, jotta kaikki näkyy keskeltä.
Sitten kohdunkaula puhdistetaan ja annetaan paikallispuudutus.
Katetri, jonka päässä on ilmapallo, asetetaan sisään ja joka täytetään hysterosalpingografian tunnin aikana. Katetri siirretään kohtuun, munanjohtimeen ja kohtuun tyhjänä. Jos munanjohtimet ovat tukossa, potilas yrittää venyttää putkea.
Tämän jälkeen peili tulee näkyviin. Nainen laitetaan röntgenlaitteen alle. Kuva on otettu fluoroskopiakameralla.
Jos havaitset havaittavia poikkeavuuksia, sinun on napsautettava noin 30 kappaletta kuvan poistamiseksi pimeästä. Haju osoittaa patologioiden esiintymisen.
Heti kun kuva on poistettu, katetri poistetaan.
Varmista arpien esiintyminen munasarjoissa toimenpidepäivänä ottamalla röntgenkuva.
Katso video hysterosalpingografian suorittamisesta:
Jos kohdun hysterosalpingografian aikana havaitaan mahdollinen poikkeavuus, hoito aloitetaan välittömästi.
Munajohtimien HSG
Hälyttävät oireet ja komplikaatiot hysterosalpingografian jälkeen
Naiset, joille tehdään hysterosalpingografia, voivat kokea pieniä haittoja toimenpiteen jälkeen. Epämiellyttäviä oireita ovat mm.
hämmentynyt, yksinäisissä jaksoissa, vaatimaton.
lievä verenvuoto emättimestä;
lievä vatsakipu;
Et voi käyttää tamponeja nopeasti kiinnityksen jälkeen. Käy suihkussa ja sammuta yhteystietosi kahdeksi päiväksi.
Kohdun DRG:tä käytetään ei-invasiivisena havainnointimenetelmänä, jolla on pieni määrä riskejä. Joillekin naisille voi kehittyä infektio tai allerginen reaktio varjoaineelle, joka ilmenee toimenpiteen aikana. He ryntäsivät heti lääkäriin, kun he ilmestyivät:
vaikea vatsakipu tai kouristukset;
haistaa unelmalta;
kuume chi vilunväristykset
vakava emättimen verenvuoto;
sverbizh, vysipannya tai kropivyanka;
vaikea dikhannya chi kovtannya.
Tutkimuksen edut
Hysterosalpingografian edut:
toimenpide on vähemmän invasiivinen ja voidaan suorittaa ilman komplikaatioita;
lainaa 30-45 hvilin;
auttaa diagnosoimaan kohdun poikkeavuuksia ja hedelmättömyyden syitä;
avaa tukkeutuneita munanjohtimia;
ei sivuvaikutuksia.
Obmezhennya
Menettely voi sisältää:
Ei havaitse kohdun seinämän, munasarjojen tai lantion poikkeavuuksia.
Tämä tarkoittaa, että kaikki hedelmättömyyden syyt eivät sisällä hedelmöittyneen munasolun kiinnittymisen epäonnistumista kohdun seinämään tai epänormaalia siittiöiden määrää.
Vaihtoehtoiset menetelmät
Vaihtoehtoja DSG:lle harkitaan:
Laparoskopia on kirurginen toimenpide, joka suoritetaan yleisanestesiassa.
Hysteroskopia – antaa tietoa kohdun sisäosasta, mutta ei paljasta munanjohtimien tukoksia.
Sonohysterografia käyttää suonensisäistä ultraääntä kohdun sisäpuolen tarkastamiseen munanjohtimen tarkistamisen sijaan.
