Porodnišnice v regionalnih centrih se zapirajo izključno zato, da bi podeželskim ženskam omogočile, da v dostojnih pogojih rodijo in prejmejo kvalificirano zdravstveno oskrbo.
»V Zvenigovu sem rodila prve sanje in hčerko. Deklica je imela srčno napako, umrla je pri enem letu in pol. Razumete, kako sem bil zaskrbljen v pričakovanju tretjega poroda. Možno je bilo roditi v Volzhsku in Yoshkar-Oli, takoj sem izbrala prestolnico. Dva tedna pred porodom so mi ponudili obisk v Perinatalnem centru, vendar sem se odločila, da bo imel mož dovolj časa, da me odpelje iz Shelangerja v Yoshkar-Olo. In tako se je zgodilo. Zahvaljujoč zdravnici Ekaterini Mikhailovni Ionenko in babici Nadeždi Lebedevi: bili so tako uravnoteženi, mirni, pozorni, v njihovih dejanjih je bila tako profesionalnost, da to sploh ni bilo strašno. Kako pomembno je navsezadnje v takšnem ključnem trenutku imeti v bližini kvalificirane zdravnike.
Galina Pakseeva,
delavec tovarne mesa
državna kmetija "Zvenigovsky".
Zamisel o zaprtju porodnišnic v nekaterih osrednjih okrožnih bolnišnicah ima svoje privržence in ostre nasprotnike.
Naš dopisnik se na to temo pogovarja z glavno porodničarko-ginekologinjo republike Marino Pankovo.
- Marina Viktorovna, kakšne argumente lahko navedete za centralizacijo poroda?
- Najprej moram reči, da po tej poti ne hodi le Mari El, ampak tudi druge regije, ki se soočajo z demografsko težavo, vključno z našimi najbližjimi sosedi: Tataria ta model uporablja že sedem let, Chuvashia ta model uporablja za pet let. Več kot dvajset let so ženske iz Medvedeva raje rojevale v Yoshkar-Oli, pred sedmimi leti so bile porodnišnice v Orshanki in Kilemarsu zaprte, Sernurke pa v prestolnici rojevajo že leto in pol.
To je razumno, saj v pogojih majhnega števila rojstev osebje porodnišnic na območjih, kjer se včasih rodi največ dva ali tri dojenčke na teden, nima takšnih kvalifikacij, kot so izkušnje zdravnikov v Perinatalnem centru, kjer je 20-25 rojstev na teden na dan. Danes je center opremljen z visoko usposobljenim zdravstvenim osebjem, zahvaljujoč prizadevanjem naše vlade pa je predsednik, ministrstvo za zdravje republike, opremljeno s sodobno opremo, ki omogoča pomoč materam in otrokom na najvišji ravni. . Oddelek za intenzivno nego otrok na primer deluje na ravni svetovnih standardov.
- "Problematičnim" ženskam je verjetno bolje, da rodijo v Yoshkar-Oli. In zdravi si seveda želijo biti bližje domu.
- Ali je veliko zdravih ljudi? Več kot 80 odstotkov žensk ima diagnozo bolezni, ki niso povezane z nosečnostjo. Leta 2004 se je s prizadevanji zdravnikov ta odstotek pred porodom zmanjšal na 62, torej je bilo zdravljenih 20 odstotkov nosečnic. Lani se je zahvaljujoč programu za krepitev nosečnic in oskrbo s pripravki, ki vsebujejo železo, število bolnikov zmanjšalo za dodatnih šest odstotkov. A vseeno je več kot polovica porodnic "problematičnih"! Potrebujejo visoko usposobljeno zdravniško oskrbo, saj je porod nepredvidljiva stvar.
- Kako lahko potrdite, da je zaprtje porodnišnic v okrožjih spremenilo razmere na bolje?
- Obstaja indikator zgodnje neonatalne umrljivosti (smrt otroka v prvih šestih dneh življenja). Izračuna se za 1000 živo rojenih otrok. Zahvaljujoč centralizaciji poroda se je znatno zmanjšala in znaša 3,04 ppm v Mari Elu (v povprečju v Rusiji - 5 ppm).
Praksa je pokazala, da se tudi število rojstev doma in na cesti ne povečuje. Prvič, ženske se večinoma zavestno približujejo materinstvu, skrbijo za svoje zdravje in zdravje nerojenega otroka, zato vnaprej potujejo v Perinatalni center na hospitalizacijo. Drugič, povečala se je tudi pozornost zdravnikov do nosečnic.
- Kaj pa v primeru nepredvidene situacije, ko ni več časa, da bi porodnico odpeljali v Yoshkar-Olo?
- Seveda nujni porod ni izključen, saj so v okrožnih bolnišnicah porodnišnice in oddelki "Mati in otrok".
- In če vam iz nekega razloga ni uspelo vnaprej oditi v prenatalni center, kdo bo nosečnico na začetku poroda hitro dostavil v Yoshkar-Olo?
- "Reševalno vozilo" osrednje deželne bolnišnice. Ni naključje, da je v okviru izvajanja nacionalnega prednostnega projekta "Zdravje" tako resna pozornost namenjena opravljanju storitev reševalnih vozil z vozili. Za te potrebe je republiki iz zveznega proračuna namenjenih 22 milijonov rubljev.
- Kaj menite, Marina Viktorovna, zakaj zaprtje porodnišnic v Kilemari in Sernurju ni povzročilo takega razburjenja kot v primeru Zvenigova? Morda je to posledica ne toliko skrbi za nosečnice in novorojenčke kot uvedbe rojstnih listov: porodnišnice ni - bolnišnica (oziroma zdravniki) ne prejemajo dodatnih sredstev?
- V Zvenigovu je bilo lani 330 rojstev, torej skoraj en porod na dan. Hkrati je v Perinatalnem centru Yoshkar-Ola rodilo več kot 140 žensk iz regije Zvenigovsky. Poleg tega je v republiki kazalnik oskrbe z porodničarji in ginekologi 3,9 na deset tisoč ženskega prebivalstva, v Zvenigovu pa 1,7. S tako sestavo porodničarji-ginekologi v okrožju z vso svojo željo ne morejo pokriti celotnega obsega dela, zlasti nimajo dovolj časa za potovanje v zaledje. Porodniki -ginekologi v Zvenigovu ne bodo ostali brez dela z zaprtjem porodnišnice - tukaj so ohranjene postelje za ženske s patologijami nosečnosti in ginekološke postelje. Ne bo samo poroda. Kar se tiče rojstnih listov, če bodo vse nosečnice v okrožju, kot bi moralo biti, opazovali zdravniki osrednje območne bolnišnice, bo bolnišnica prejela del sredstev, ki jih predvideva rojstni list.
- Kaj pa, če bo prišlo do povečanja rodnosti in Perinatalni center ne bo kos večji količini? Ali boste morali spet odpreti podružnice v okrožjih?
- Na žalost v naslednjih letih ni pričakovati porasta rodnosti. Zmogljivost Perinatalnega centra je do sedem tisoč porodov na leto. Zdaj se tukaj rodi 4,5 tisoč otrok - 64 odstotkov vseh rojstev v republiki. Nihče pa ne pravi, da so porodnišnice v okrožjih za vedno zaprte. Razmere se bodo spremenile - vrnimo se k problemu.
Olga BiryuCheva.
(Republika Mari El).
Zharova Elena Yurievna- Za . MD, izredni profesor, predstojnik osnovnega oddelka družinske medicine, direktor predstavništva Kazanske državne medicinske univerze v Yoshkar-Oli, namestnik glavnega zdravnika za akademsko in znanstveno delo državne ustanove RME "Republiška klinična bolnišnica" . Častni zdravnik republike Mari El.
Leta 1988 je diplomirala na pediatrični fakulteti Kazanskega državnega medicinskega inštituta po imenu V.I. S.V. Kurashova, leta 1989 - pripravništvo na specialnosti "Nevrologija". Od nevropatologa v mestni otroški polikliniki se je povzpela do vodje nevrološkega oddelka Republiške otroške bolnišnice v Yoshkar-Oli, namestnice glavnega zdravnika za zdravstveno delo, vodje oddelka za zdravje mater in otrok Ministrstva za zdravje republike Mari El. Od leta 2001 do 2005, glavni samostojni pediatrični nevrolog Ministrstva za zdravje Republike Mari El. Od decembra 2005 do avgusta 2011 - asistentka na oddelku za splošno zdravniško pomoč št. 2 FPK in učiteljsko osebje Kazanske državne medicinske univerze, od septembra 2011 - vodja oddelka.
Ima diplome in spričevala specialista nevrologije, splošne zdravstvene prakse, zdravstvene organizacije. Zdravnik najvišje kategorije z diplomo iz nevrologije.
Leta 1997 je pod vodstvom profesorja A.Yu. Ratner je na moskovski medicinski akademiji zagovarjala disertacijo za doktorat medicinskih znanosti. NJIM. Sechenov na temo "Nevrogeni vidiki prirojene displazije kolčnih sklepov."
Vodja Mari Ela, Aleksander Evstifejev, je 20. novembra sestavil novo vlado. Poleg lokalnega osebja so vključevali uradnike iz Saratova in nekdanje uslužbence moskovskega arbitražnega sodišča. Več podrobnosti o imenovanjih, kdo in kje je prišel na vlado - v pregledu "".
Namestniki guvernerjev
Sergej Smetanin, prvi namestnik predsednika vlade Mari Ela, vodja uprave vodje Mari Ela.
Rodil se je leta 1969 v regiji Gorky. Leta 1992 je diplomiral na državni univerzi Kazan. VI Ulyanov-Lenin z diplomo iz prava, pa tudi Akademijo za nacionalno gospodarstvo pri ruski vladi.
Decembra 2013 je postal namestnik predsednika arbitražnega sodišča v moskovski regiji. Aprila 2017 je odstopil, maja je bil prvi namestnik predsednika vlade in vodja uprave vodje Mari Ela.
Andrey Rossoshansky
55 let. Rodil se je v Saratovu. Diplomiral je na državni univerzi v Saratovu. NG Chernyshevsky z diplomo iz radiofizike in elektronike. Delal je kot procesni inženir in operativec KGB ZSSR za regijo Saratov. Od leta 2000 do 2012 je vodil zvezno državno enotno podjetje Državno televizijsko in radijsko podjetje Saratov (podružnica Vseslovenskega državnega televizijskega in radijskega podjetja).
Decembra 1999 je bil izvoljen za poslanca Saratovske dume II. Sklica in imenovan za predstavnika Saratovske regije v Čečenski republiki.
Leta 2012 je postal prorektor Saratovske državne univerze, novembra 2013 je vodil Inštitut za mikro- in nanoelektroniko pri SSU.
Ima državne nagrade, vključno z medaljo Reda za zasluge do domovine, II.
Mihail Vasjutin, Prvi podpredsednik vlade Mari El.
Od leta 1997 je vodil Ministrstvo za kulturo Republike Mari El. Od leta 2002 - namestnik predsednika republike, od leta 2005 - prvi namestnik.
Andrej Kostenko, Podpredsednik republike, stalni predstavnik Mari Ela pri predsedniku Rusije.
Diplomiral na Moskovski državni univerzi MV Lomonosov, državni svetovalec 2. razreda davčne službe Rusije.
Leta 2015 je bil imenovan za stalnega predstavnika Mari El pri predsedniku Rusije.
Ilga Dravniece
Maja 2017 je bila imenovana za prvo namestnico ministra za socialni razvoj Mari El. Leta 2008 je bila članica kotacijske komisije pri Devetem arbitražnem sodišču, ki je za potrebe sodišča izbirala dobavitelje za javna naročila.
Jurij Sidiganov, Podpredsednik vlade Mari El.
Star 58 let. Rojen v vasi Bolshoy Tsaranur, okrožje Kuzhenersky. Diplomiral je na Mariborskem politehničnem inštitutu. M. Gorky leta 1984.
V devetdesetih letih je delal na MarSTU (današnji Volgatekh), bil namestnik gospodarskega ministra Mari El.
Leta 2000 je postal dekan Fakultete za mehaniko in inženiring Volške državne tehnološke univerze.
Zadnja leta je delal v regiji Oryol kot svetovalec guvernerja za agroindustrijski kompleks in vodja oddelka za kmetijstvo.
Maja 2017 je bil imenovan za vršilca dolžnosti ministra za kmetijstvo.
Stepan Vorontsov, Podpredsednik vlade Mari El.
54 let. Rojen v vasi Nemets-Rodo, Mari ASSR.
Diplomiral je na Višji vojaški logistični šoli, Vojaški akademiji za logistiko in promet ter Vojaški akademiji Generalštaba oboroženih sil Rusije.
V letih 2006–2013 je služboval na različnih položajih: od namestnika načelnika zaledja raketne vojske do vodje oddelka za podporo virom Zahodnega vojaškega okrožja.
Maja 2013 je bil imenovan za namestnika poveljnika Baltske flote za logistiko.
Sergej Trukhin, Minister republike Mari El - pooblaščeni predstavnik vodje republike.
67 let. Bil je sodnik okrožnega sodišča v Sverdlovsku, vodil je sodni odbor za civilne zadeve, delal je kot namestnik predsednika Devetega arbitražnega sodišča v Moskvi.
Aprila 2017 je bil z odlokom Aleksandra Evstifejeva začasno imenovan za ministra - pooblaščenca vodje Mari Ela.
Ministri
Natalia Sevostyanova, Minister za državno premoženje.
54 let. Od leta 2000 je delala kot sodnica arbitražnega sodišča v moskovski regiji. Maja 2017 je vršilec dolžnosti ministra za državno premoženje Mari El.
Marina Pankova, Minister za zdravje.
Do 31. marca 2017 je bila namestnica ministra za zdravje Mari Ela, od 1. aprila v.d.
Konstantin Ivanov, Minister za kulturo, tisk in nacionalne zadeve.
44 let. Umetniški vodja Marijinega državnega gledališča opere in baleta. E. Sapaeva. Častni umetnik Rusije, ljudski umetnik republike Mari El.
Lidija Batjukova, Minister za mladinsko politiko, šport in turizem.
42 let. Delala je kot direktorica kulturno -zgodovinskega kompleksa Kozmodemyansk. Poslanec mestne skupščine Kozmodemyansk petega in šestega sklica iz stranke Združena Rusija.
Pred imenovanjem za ministrico je bila predsednica Odbora za turizem Republike Mari El.
Natalia Adamova, Minister za izobraževanje in znanost.
Od leta 2015 je delala kot namestnica vodje oddelka za izobraževanje Yoshkar-Ola. Pred tem je vodila mestne šole # 6 in # 29. Maja 2017 je vršilec dolžnosti ministra za izobraževanje Mari El po upokojitvi nekdanje ministrice Galine Shvetsove.
Aleksander Grečiho, Minister za kmetijstvo in prehrano.
36 let. Od leta 2007 - vodja oddelka za gospodarski razvoj, kmetijstvo in prehrano uprave občinskega okrožja Saratov v regiji Saratov.
Od leta 2010 - vodja oddelka za ekonomsko politiko, od leta 2011 pa vodja oddelka za razvoj potrošniškega trga Ministrstva za kmetijstvo Saratovske regije.
Decembra 2015 je vodil upravo okrožja Fedorovsky v regiji Saratov.
Olga Fedorova, Minister za socialni razvoj.
Delala je kot namestnica predsednika Odbora za socialno zaščito prebivalstva Ministrstva za socialni razvoj Saratovske regije.
Mihail Leontijev, Minister za gradbeništvo, arhitekturo in stanovanjsko -komunalne storitve.
Star 58 let. Rojen v Serpuhovu v Moskovski regiji.
Od leta 2011 - namestnik moskovske regionalne dume iz Komunistične partije, namestnik predsednika Odbora za ekonomijo, podjetništvo in inovacijsko politiko.
Od leta 2016 - generalni direktor strojnice Vysota 43 v regiji Kirov.
