มีการแสดงประวัติทางระบาดวิทยา ประวัติการเจ็บป่วย ประวัติทางระบาดวิทยาของการเจ็บป่วย

หัวข้อ 3.4. การป้องกันโรคติดเชื้อ

ระบาดวิทยา- วิทยาศาสตร์ที่ศึกษารูปแบบของอุบัติการณ์และการขยายตัวของโรคติดเชื้อ การป้องกันและกำจัดโรคในชีวิตมนุษย์

กระบวนการทางระบาดวิทยา c - จำนวนทั้งสิ้นของโรคติดเชื้อที่เกิดขึ้นทีละตอนความต่อเนื่องและความสม่ำเสมอซึ่งสะท้อนให้เห็นเมื่อมีการติดเชื้อปัจจัยการแพร่กระจายและความอ่อนแอของประชากร

องค์ประกอบของกระบวนการแพร่ระบาด

กระบวนการแพร่ระบาดทำให้มั่นใจได้ถึงความต่อเนื่องของการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่าง 3 องค์ประกอบ:

1) แหล่งที่มาของการติดเชื้อ

2) กลไก เส้นทาง และเจ้าหน้าที่สายส่ง

3) ความเป็นมิตรของทีม .

หากไม่มีมาตรการเหล่านี้ การติดเชื้อครั้งใหม่จะไม่สามารถเกิดขึ้นได้ หากไม่มีปัจจัยการขยายตัวใด ๆ จะทำให้เกิดการระบาดของกระบวนการแพร่ระบาดและการเจ็บป่วยที่คล้ายคลึงกันขยายตัวต่อไป

1. การติดเชื้อเจเรโลม นี่คือวัตถุที่ทำหน้าที่เป็นสถานที่สำหรับการแพร่กระจายและการแพร่กระจายของเชื้อโรคตามธรรมชาติซึ่งกระบวนการสะสมตามธรรมชาติของเชื้อโรคและเชื้อโรคที่ติดเชื้อสามารถแพร่เชื้อให้กับคนที่มีสุขภาพแข็งแรงไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง

ทุกอย่างขึ้นอยู่กับลักษณะของการติดเชื้อของเชื้อโรคโรคติดเชื้อ แบ่งออกเป็นสามกลุ่ม:

  • แอนโทรโพโนส (แหล่งติดเชื้อแห่งเดียว - มนุษย์);
  • anthropozoonoses (dzherelo - สิ่งมีชีวิตและผู้คน);

โรคจากสัตว์สู่คน (ส่วนใหญ่ dzherelo เป็นสิ่งมีชีวิตและมีสัตว์เพียงไม่กี่ตัวเท่านั้นที่ป่วย)

2. กลไกการแพร่เชื้อของเชื้อโรค - นี่เป็นวิธีการถ่ายโอนสิ่งมีชีวิตจากสิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อไปยังสิ่งมีชีวิตที่ไม่ติดเชื้อ . องค์ประกอบของสภาพแวดล้อมภายนอกที่รับประกันการถ่ายโอนสิ่งมีชีวิตจากสิ่งมีชีวิตหนึ่งไปยังอีกสิ่งมีชีวิตหนึ่งเรียกว่าปัจจัยการส่งผ่าน (ตาราง div.)

3. ขั้นตอนที่สามของกระบวนการระบาดวิทยาคือกลุ่มคนที่เป็นมิตร. ในกรณีนี้นักระบาดวิทยาไม่ได้ให้ความสำคัญกับความอ่อนแอของแต่ละบุคคลมากนัก แต่อยู่ที่ขั้นตอนของความอ่อนแอของประชากรโดยรวมก่อนเกิดโรคติดเชื้อนี้ ระดับความคล่องตัวนั้นเกิดจากหลายปัจจัย: ภูมิคุ้มกัน ความฉลาดทางสังคม ทักษะทางวัฒนธรรม อาหารที่ครบถ้วน อายุ

ระยะฟักตัว- ช่วงเวลาหนึ่งชั่วโมงจากช่วงเวลาที่ติดเชื้อในร่างกายจนถึงอาการทางคลินิกของโรค

ในช่วงเวลานี้ร่างกายจะปรับให้เข้ากับคุณสมบัติทางชีวเคมีและคุณสมบัติอื่น ๆ ของมาโครการสะสมของมันในระหว่างการสืบพันธุ์การแพ้ต่อมาโครออร์แกนิกการเปลี่ยนแปลงความตื่นเต้นง่ายของการสะท้อนกลับของระบบประสาทและการทำงานของกฎระเบียบความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน ฯลฯ
ระยะเวลาของระยะฟักตัวของโรคติดเชื้อที่ผิวหนังแตกต่างกันไปและอาจแตกต่างกันไปเนื่องจากการพัฒนาของปฏิกิริยาทางสรีรวิทยา (ความต้านทาน) ต่อมาโครออร์แกนิกปริมาณการติดเชื้อของสถานที่เจาะ ฯลฯ

ขั้นตอนในการกรอกประวัติทางระบาดวิทยา

เมตา -เรียนรู้ที่จะได้รับข้อมูลประวัติทางระบาดวิทยาโดยละเอียดเพื่อสร้างการวินิจฉัยโรคติดเชื้อและดำเนินการแนวทางป้องกันการแพร่ระบาดต่อสถานการณ์การแพร่ระบาด

อุปกรณ์:

บัตรผู้ป่วยใน;

แผนที่ความครอบคลุมทางระบาดวิทยาของโรคติดเชื้อ (f. 357/o) (ดูภาคผนวก 2)

วิธีการ:

· Z'yasuvannya สำหรับคนป่วย เหตุผลที่เป็นไปได้การเจ็บป่วย;

· การรักษาผู้ป่วยที่อาจสัมผัสกับการติดเชื้อเชื้อโรค

·การพิจารณาชีวิตของผู้ป่วย (อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่ไม่เป็นมิตรต่อโรคระบาดหรือระดับการติดเชื้อ, การปรากฏตัวของการติดเชื้อในบ้าน, อพาร์ทเมนต์, ที่ทำงาน), ทางออกสู่หมอกของเอนไซม์

· ความเจ็บป่วยที่เป็นไปได้ที่เกี่ยวข้องกับวิชาชีพ

· การประเมินสถานะทางภูมิคุ้มกัน: การตรวจหาโรคติดเชื้อในอดีต (ถ้ามี) การป้องกันการติดเชื้อเชิงป้องกัน (ถ้ามี ปฏิกิริยาต่อการอักเสบ) และความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้จากการเจ็บป่วย

ปัจจัยการแพร่เชื้อ แสดงความหลากหลายอย่างมาก ในหมู่พวกเขาสถานที่สำคัญที่สุดถูกครอบครองโดยสิ่งที่เรียกว่าปัจจัยไม่มีชีวิตและพาหะที่มีชีวิตซึ่งเป็นผลมาจากการเคลื่อนไหวของพวกเขาทำให้เกิดการแพร่กระจายของโรคติดเชื้อและความเจ็บป่วยมากขึ้น

ก) วิธีการถ่ายทอด Povitryanyi-

วัณโรค ไข้หวัดใหญ่ คอตีบ ไอกรน และโรคติดเชื้ออื่นๆ สามารถติดต่อได้ทางลม ) การโอนทางน้ำ

- มีการแพร่กระจายของ Adenoviruses, leptospiri, สาเหตุของโรคบิดอะมีบา, เท้าของนักกีฬา ฯลฯวี)

การโอนถนนลูกรัง -พยาธิในดินที่ติดต่อบ่อยที่สุด ได้แก่ พยาธิตัวกลม พยาธิผม และพยาธิปากขอ

ช)ผลิตภัณฑ์คาร์โชวี

เป็นปัจจัยการส่งผ่าน ในบรรดาผลิตภัณฑ์ด้วง สิ่งที่สำคัญที่สุดคือ เนื้อสัตว์ นม นม และผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ ผ่านทางน้ำนมของสัตว์ โรคแท้งติดต่อ วัณโรค โรคปากเท้าเปื่อย และโรคตุ่มหนองสามารถแพร่เชื้อได้

เป็นปัจจัยการส่งผ่าน ในบรรดาผลิตภัณฑ์ด้วง สิ่งที่สำคัญที่สุดคือ เนื้อสัตว์ นม นม และผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ ผ่านทางน้ำนมของสัตว์ โรคแท้งติดต่อ วัณโรค โรคปากเท้าเปื่อย และโรคตุ่มหนองสามารถแพร่เชื้อได้ - ประวัติทางระบาดวิทยา

ข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับผู้ป่วยและความเจ็บป่วยของเขา นำมาจากเส้นทางการรักษาของผู้ป่วยและ (หรือ) เพื่อรู้จักบุคคลของเขาและเพื่อพิจารณาการวินิจฉัย การพยากรณ์โรค การเลือกวิธีการที่เหมาะสมที่สุด และการรักษากรดแลคติคระดับมืออาชีพ . ก. เป็นกระบวนการในการลบเอกสารเหล่านี้จึงเป็นวิธีการหลักวิธีหนึ่งของการรักษาทางคลินิกของผู้ป่วย (Finding of the Patient)

วิธีการรักษาผู้ป่วยได้รับการพัฒนาโดยตรงและนำไปใช้ในการปฏิบัติทางคลินิกโดยยาสมุนไพรคลาสสิก M.Ya. มูดรอฟ, G.A. ซาฮาร์อิน, เอ.เอ. ออสโตรมอฟ ในการแพทย์แผนปัจจุบัน ก. ยังคงมีบทบาทสำคัญในการรับรู้ถึงความเจ็บป่วยและโรคต่างๆ มีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยความเจ็บป่วยทางจิตและพยาธิวิทยาทางร่างกายหลายรูปแบบ ดังนั้น สำหรับการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน A. เนื้อหาข้อมูลจึงมีมากกว่าวิธีการอื่นๆ ในการติดตามหัวใจ

วิธีการวินิจฉัยความทรงจำของ Vikorist ซึ่งเป็นแพทย์โรคคอพอก ปฏิบัติตามกฎของ deontology (div. Deontology เป็นทางการแพทย์) ในชั่วโมงของการรวบรวม A. ความเข้าใจและความไว้วางใจระหว่างแพทย์และผู้ป่วยอาจเกิดขึ้นได้ และรับประกันความเป็นส่วนตัวของแพทย์ การรวบรวม A. ดำเนินการเมื่อมีโรคอื่น ๆ จำเป็นต้องฟังคนป่วยก่อน - สิ่งที่คุณต้องทำคือแจ้งให้แพทย์ทราบจากนั้นจึงให้โภชนาการโดยไม่ต้องกำหนดลักษณะของอาการและไม่แนะนำแนวทางการพัฒนาความเจ็บป่วยที่เป็นไปได้ สิ่งสำคัญคือต้องพยายามรับข้อมูลที่เชื่อถือได้ ซึ่งเป็นไปได้ด้วยการรักษาผู้ป่วยอย่างเพียงพอก่อนที่จะเจ็บป่วย บางครั้ง ในด้านของคนป่วย การดูถูก การทำให้รุนแรงขึ้น หรือการจำลองก็เป็นไปได้ เป็นสิ่งสำคัญสำหรับแพทย์ที่จะตระหนักถึงการดูแลและเข้าใจแรงจูงใจของพวกเขา เมื่อคนป่วยป่วยซึ่งอยู่ในสภาวะที่สำคัญหรือไม่รู้จักรวมทั้งคนหูหนวกและหูหนวก พวกเขาจะถูกพรากจากญาติของผู้ป่วยและคนอื่น ๆ เพื่อทราบเกี่ยวกับตัวเขา ในกรณีของโรคมะเร็ง กามโรค วัณโรค รวมทั้งในกรณีที่ผู้เชี่ยวชาญควบคุมตัว ก. จะต้องแนบเอกสารทางการแพทย์มาด้วย

ส่วนหลักของความทรงจำคือ A. ความเจ็บป่วยและ A. ชีวิต ผิวหนังจากสิ่งเหล่านี้จะถูกนำมารวมกันตามแผนทั่วไป

ประวัติทางการแพทย์(Anamnesis morbi) - ข้อมูลเกี่ยวกับความเจ็บป่วยและการเจ็บป่วย กำหนดชั่วโมงและลำดับของโรค ลักษณะของโรค ผู้เป็นแม่ต้องรับรู้ว่าในช่วงที่เจ็บป่วยหลังจากแสดงอาการบางอย่างอาจไม่ปรากฏเป็นเวลานานและในอนาคตปัญหาจะเป็นโทษจึงขอให้รับไว้เป็นจุดเริ่มต้นของการเจ็บป่วย . เจ้าหน้าที่กำหนดสาเหตุและอาการของโรคนำไปสู่การติดต่อกับแพทย์ครั้งแรกผลการสอบสวนและการวินิจฉัย จากนั้น อธิบายตามลำดับเวลาของการเจ็บป่วย การเปลี่ยนแปลงสัญญาณของการเจ็บป่วยทั้งแบบอัตนัยและแบบวัตถุประสงค์ในช่วงระยะเวลาของการเจ็บป่วย และระยะเวลาของการทุเลา การเจ็บป่วยแบบ A. ระยะสั้นทำให้เกิดอาการสงสัยว่ามีอาการป่วยเฉียบพลันหรือเป็นกระบวนการที่ร้ายแรง และการเจ็บป่วยที่เกิดซ้ำเป็นกระบวนการเรื้อรัง มักลุกเป็นไฟหรือแพ้โดยธรรมชาติ กำหนดลักษณะและความสม่ำเสมอของการปรากฏตัวของอาการใหม่ การลุกลาม และการเปลี่ยนแปลงของความก้าวหน้าของผู้ป่วย เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าวิธีการรักษาใดที่ใช้ในการรักษาโรค วิธีการรักษามีวิธีการอย่างไร และประสิทธิผลของการรักษา หากเป็นไปได้ ให้ระบุชื่อและปริมาณของยาที่คงตัว ประเมินความเพียงพอ ผล ความทนทาน การแสดงอาการ การกระทำด้านข้าง(เภสัชวิทยาก.). ข้อมูลนี้จะช่วยให้ปริมาตรในอ่างลดลงในระยะใหม่ของการเจ็บป่วย

ประวัติชีวิต(ประวัติประวัติ) - ข้อมูลที่แสดงถึงพัฒนาการทางร่างกาย จิตใจ และสังคมของบุคคลซึ่งจัดเรียงตามลำดับ การอภิปรายข้อเท็จจริงเหล่านี้จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับจิตใจที่ให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่ผู้ป่วย ในสถานการณ์ที่ไม่ปกติจะมีการเปิดเผยเฉพาะประเด็นพื้นฐานที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาเท่านั้น โดยทั่วไปยิ่งการรวบรวม A. life มีรายละเอียดมากขึ้นเท่าใด แพทย์ที่มีความเจ็บป่วยที่ชาญฉลาดก็จะมีลักษณะเฉพาะมากขึ้นเท่านั้น ความรู้ที่ช่วยในการชี้แจงการวินิจฉัยและการพยากรณ์โรคกลยุทธ์การรักษาคำแนะนำในการป้องกัน . ส่วนที่จำเป็นของชีวิต A. คือ: การพัฒนาทางร่างกายและจิตใจในวัยเด็กและวัยรุ่น; ชีวิตครอบครัวและชีวิตประจำวัน ระฆังที่ไม่ดี มืออาชีพ ก.; เจ็บป่วย; แพ้ก.; ความง่วง. ประวัติทางสูติกรรมก็นำมาจากภรรยาด้วย

การประเมินพัฒนาการทางร่างกายและจิตใจของผู้ป่วยในวัยเด็ก ชาติพันธุ์ สถานที่กำเนิด ทำให้สามารถสงสัยความเจ็บป่วยแต่กำเนิดและโรคประจำถิ่นได้ เพื่อประเมินพัฒนาการทางจิตของผู้ป่วย สิ่งสำคัญคือต้องชี้แจงให้ชัดเจนว่าคุณเริ่มต้นจากโรงเรียนไหน ความสำเร็จของคุณคืออะไร และคุณเรียนจบกี่ชั้นเรียน สรุปความเข้าใจโรคและข้อมูลเกี่ยวกับพัฒนาการ แหล่งกำเนิด และลักษณะของโรค ชีวิตครอบครัว- เรียนรู้เกี่ยวกับชีวิต: ลักษณะของชีวิต; ความปลอดภัยของวัสดุ ประโยชน์ของอาหาร (ลักษณะของอาหาร ความสม่ำเสมอของการบริโภคอาหาร ระยะเวลาที่อาหารเน่าเสีย) ความไม่สำคัญและความสม่ำเสมอเป็นผล; มีส่วนร่วมในการพลศึกษาและการกีฬา เพื่อชี้แจงให้ชัดเจนว่าคุณเคยอาศัยหรือประสบกับความยากลำบากของชีวิตในพื้นที่ใด (ภูมิอากาศ A. ) เข้าใจธรรมชาติและอุปนิสัยอย่างกระตือรือร้นชคดลิวิค ซวิโชค

: ไก่ การติดแอลกอฮอล์ ยา โทนิคหรือสารพิษ โรคภัยไข้เจ็บของพวกเขามีชีวิตอยู่ตั้งแต่อายุเท่าใดและจำนวนเท่าใด ผู้เชี่ยวชาญ A. รวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับกิจกรรมด้านแรงงานทุกขั้นตอนการรับราชการในกองทัพ (รวมถึงกองทัพ) ประมาณศตวรรษที่ความเจ็บป่วยเริ่มทำงานในอาชีพอื่นปลูกพืช ความพิการคืออะไร สาเหตุ กลุ่ม จำเป็นต้องรวมข้อมูลเกี่ยวกับกระบวนการแรงงานและรูปแบบการทำงาน อันตรายจากการทำงานทางกายภาพ เคมี และแบคทีเรียวิทยา และสภาพสุขอนามัย สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจความคิดของผู้ป่วยเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างความเจ็บป่วยกับสิ่งนี้และปัจจัยที่เป็นอันตรายอื่น ๆ ทำให้เขาไร้ประโยชน์ คนฤดูร้อนจะมีชะตากรรมกับผู้ยิ่งใหญ่มหาสงครามแห่งความรักชาติ

ตั้งแต่เกษียณเขาก็มีงานทำมากมาย

การเจ็บป่วยตลอดจนการบาดเจ็บการผ่าตัดฟกช้ำบาดแผลเกิดขึ้นตามลำดับเวลาเริ่มตั้งแต่วัยเด็กบ่งบอกถึงความรุนแรงและความซับซ้อน การวิเคราะห์ที่จำเป็นเกี่ยวกับเส้นเอ็นที่เป็นไปได้ของการเจ็บป่วยของเขาจากการเจ็บป่วยหรือการรักษาครั้งก่อน

ด้วยบทบาทที่เกี่ยวข้องของความเกียจคร้านในการพัฒนาความเจ็บป่วย การปรากฏตัวของความเจ็บป่วยแบบเดียวกันหรือการเจ็บป่วยที่คล้ายคลึงกันในญาติทางสายเลือดจึงถูกสร้างขึ้น เพื่อให้เข้าใจถึงอายุและสาเหตุการเสียชีวิตของญาติผู้เสียชีวิตในรุ่นก่อนๆ สุขภาพของเด็กที่ป่วย ระบุการเจ็บป่วยดังกล่าวตามแนวของบิดาคนใดคนหนึ่งหรือทั้งสองคน

สูติแพทย์ก. กังวลเกี่ยวกับการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิง วัฏจักรและธรรมชาติของการมีประจำเดือน, จำนวนช่องคลอด, การทำแท้ง, หลังคลอด, ลักษณะเฉพาะของการผ่าน, ความซับซ้อน, การถ่ายโอนความเจ็บป่วยทางนรีเวชและอายุของวัยหมดประจำเดือน ในระหว่างตั้งครรภ์และตั้งครรภ์ ผู้หญิงจะได้รับความคุ้มครองอย่างสมบูรณ์ และมักพบความเจ็บป่วยต่างๆ (เช่น โรคหัวใจ ไตอักเสบ เบาหวานในเลือด ฯลฯ)

ทิศทางใหม่ในการพัฒนาวิธีการรำลึกคือการแนะนำการปฏิบัติการสังเกตตามโปรแกรมสำหรับพื้นที่ทางคลินิกต่างๆ (โรคภูมิแพ้ อาการเจ็บหน้าอก อาการเจ็บป่วยเฉียบพลัน ฯลฯ ) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการกรอกแบบสอบถามซึ่งสามารถเข้าสู่โปรแกรมสำหรับ การวินิจฉัยเครื่อง อย่างไรก็ตาม เมื่อตอบแบบสอบถามทุกวัน แพทย์จะต้องมีความรู้สึกลึกซึ้งเกี่ยวกับตัวผู้ป่วยเป็นสิ่งสำคัญมาก และมักไม่ตระหนักรู้ว่าผู้ป่วยจะต้องตอบสนองต่อความเข้าใจที่ถูกต้องเกี่ยวกับอาการป่วยของแพทย์เป็นสิ่งสำคัญ

ความน่าเชื่อถือของ A. ได้รับการประเมินเมื่อรวมกับข้อมูลการสังเกตตามวัตถุประสงค์และเอกสารทางการแพทย์

ประวัติความเป็นมาของเด็กพวกเขาเลือกที่จะเลี้ยงดูพ่อแม่และครอบครัวเป็นหลักเพื่อส่งลูกออกไป มีความจำเป็นต้องจัดหาอาหารให้กับเด็กก่อนวัยเรียนและวัยเรียนเพื่อให้สามารถติดต่อกับพวกเขาได้อย่างเหมาะสม แต่ประเภทของเด็กควรได้รับการประเมินด้วยความระมัดระวัง เนื่องจากเด็กมีแนวโน้มที่จะทานอาหารมากเกินไปได้ง่ายและความไม่เพียงพอจะทำให้ความคิดเห็นของพวกเขาแตกต่าง มารดาที่พูดจาเสียงดังต้องการสารอาหารที่อ่อนโยนเพื่อให้กล้วยแก่พวกเขาโดยตรง มีความจำเป็นต้องชี้แจงช่วงเวลาของการเจ็บป่วยลักษณะเฉพาะของต้นกำเนิดและการไหลของมันการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิของร่างกายอาการของอวัยวะและระบบอื่น ๆ วิธีการรักษาผลและความรุนแรงของปฏิกิริยาต่อผิวหนัง

ก. ชีวิตเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี เริ่มต้นจากข้อมูลเกี่ยวกับแม่ มีความจำเป็นต้องค้นหา: ประเภทของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรของทารก; โดยการยืดเส้นผัก โหมดและอาหารของผัก สุขภาพของแม่ (ในขณะที่เธอป่วยในขณะตั้งครรภ์เธอยังคงชื่นชมยินดี) กี่ชั่วโมงก่อนที่ม่านจะออกไปทางออกการปรากฏตัวของความเจ็บป่วย ให้ชัดเจนว่าระยะเวลาการทำงานสิ้นสุดลงไม่ว่าจะทันทีหรือเลื่อนออกไป ลักษณะเฉพาะของหลังคา (สวีเดน, ขยาย) ซึ่งหยุดนิ่งโดยบริการสูติกรรมและจามรี; เด็กตะโกนทันทีหลังการเฉลิมฉลองของประชาชนหรือหลังการเฉลิมฉลอง โยโก มาซู ฉันเติบโต; วันนั้นพาทารกไปหาแม่เพื่อคลอดบุตรและเอาอกครั้งแรกในวันรุ่งขึ้น ถ้าสายสะดือส่วนเกินหลุดออกไป การสูญเสียมวลกายทางสรีรวิทยาคืออะไรและเมื่อใด การเจ็บป่วยในช่วงทารกแรกเกิด (การรักษาทั้งสองประเภท) เด็กจะออกจากห้องหลังคาในวันไหนและด้วยมวลเท่าใด มีข้อมูลมากมายเกี่ยวกับลักษณะของอาหารเสริม (ธรรมชาติ ผสม เทียม) ไม่ว่าจะดำเนินการในช่วงหลายปีที่ผ่านมาหรืออย่างราบรื่น หากมีการแนะนำอาหารเสริม อาหารเสริม วิตามิน เมื่อมองทารกจากอก; ในกรณีที่เลือกชิ้นเดียว - เด็กเกิดตั้งแต่อายุเท่าไรในปริมาณใดและเรียงลำดับอย่างไร อาหารเป็นอย่างไรหลังจากโชคชะตาและต่อมาโดยเฉพาะความเพลิดเพลินและความอยากอาหาร ในการประเมินพัฒนาการทางร่างกายและจิตของเด็ก ให้พิจารณา: น้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้นและการเจริญเติบโตของเด็กในปีแรกและปีต่อ ๆ ไปของชีวิต หากคุณเล็มศีรษะ นั่ง ยืน เดิน เรียนรู้คำศัพท์วลีคำศัพท์แรก การนอนหลับลักษณะเฉพาะและความไม่สำคัญ เดินเล่น, ตั้งแคมป์; เมื่อฟันซี่แรกขึ้นและลำดับการงอก A. obv'yazkovo รวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับการถ่ายโอนความเจ็บป่วย (ประสบการณ์ของพวกเขาหรือการเข้าพักของเด็กภายใต้การสังเกตของร้านขายยา) การแตกเป็นชิ้นเชิงป้องกัน ปฏิกิริยาต่อพวกเขา เกี่ยวกับผลการทดสอบ tuberculin หากดำเนินการ เกี่ยวกับการสัมผัสกับโรคติดเชื้อ

รวบรวมก. ชีวิตของเด็กในศตวรรษเก่าชัดเจนว่าเป็นเด็กประเภทไหนมีพัฒนาการอย่างไรในช่วงนั้น วัยเด็ก-

ประวัติครอบครัวประกอบด้วยข้อมูลเกี่ยวกับอายุของบิดา อาชีพ ความมั่นคงทางการเงิน หากคุณป่วยด้วยโรคภัยไข้เจ็บใด ๆ เกี่ยวกับเด็กคนอื่น ๆ ในครอบครัว อายุและพัฒนาการ สุขภาพ (หากพวกเขาเสียชีวิตด้วยเหตุผลหลายประการ) เกี่ยวกับการพัฒนาสิ่งอำนวยความสะดวกสำหรับเด็ก โรงเรียน กิจวัตรประจำวันก่อนวัยเรียน อาหาร สำหรับเด็กนักเรียน - เกี่ยวกับความสำเร็จ ความสำเร็จเพิ่มเติม ให้ความเคารพเป็นพิเศษต่อการตรวจพบการเจ็บป่วยจากภาวะเศรษฐกิจถดถอย

ในกระบวนการแต่งกายและรักษาผู้ป่วย ก. จะระบุข้อมูลเพิ่มเติม

ประวัติความเจ็บป่วยทางจิต- การไหลเข้าของความเจ็บป่วยทางจิตที่ด้านข้างของผู้ป่วยและการวินิจฉัยของเขาจนกระทั่งเมื่อเร็ว ๆ นี้จำเป็นต้องมีการแยกอัตนัย A. และวัตถุประสงค์ A. ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการทำความเข้าใจลักษณะและการเอาชนะความเจ็บป่วย เมื่อสัญญาณแรกของการเจ็บป่วยเกิดขึ้น ผู้ป่วยที่อยู่ในระยะพยาธิวิทยามักจะตีความนาทีก่อนที่จะมีความผิดปกติอื่น ๆ ไหลเข้ามา ซึ่งบ่งบอกถึงสภาวะของผู้ป่วย (อาจตีความทัตซิยา การพบปะสังสรรค์ ฯลฯ) เมื่อทำการรักษาทั้งผู้ป่วยและคนใกล้ตัว จำเป็นต้องติดตามความรุนแรงของการหดตัว การเจริญเติบโตของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างรอบคอบ โดยเฉพาะการคลอดบุตร พัฒนาการในระยะแรกของเด็ก การบาดเจ็บทางร่างกายและจิตใจ และ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการเปลี่ยนแปลงในลักษณะของเด็กการเปลี่ยนแปลงจุดแข็งและพลังของเขาลักษณะเฉพาะของการพัฒนาในภาวะวิกฤตศตวรรษ -จำเป็นต้องเข้าใจว่าผู้ป่วยมีพัฒนาการทางร่างกายและจิตใจล่าช้าหรือไม่เพื่อชี้แจงสิ่งที่เกี่ยวข้อง สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตลักษณะเฉพาะของการติดต่อกับเด็ก เยาวชน และผู้ใหญ่ที่อยู่ห่างไกลกัน ฉันซาบซึ้งอย่างยิ่งกับร่องรอยของการทำลายล้างในช่วงระยะเวลาที่รัฐเติบโต การฝังศพในวัยเยาว์ การติดแอลกอฮอล์หรือยาเสพติด ในอนาคต มีความจำเป็นต้องเลี้ยงดูผู้ป่วยอย่างเด็ดเดี่ยวเกี่ยวกับการเริ่มต้นใหม่ ชีวิตครอบครัว

กิจกรรมระดับมืออาชีพ

เนื่องจากไม่สามารถรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับความทรงจำเชิงอัตวิสัยเนื่องจากสภาพจิตใจของผู้ป่วยได้ จึงรวบรวมได้เฉพาะความทรงจำที่เป็นกลางเท่านั้น จำเป็นต้องสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับคำอธิบายลักษณะที่ไม่คาดฝันและการเปลี่ยนแปลงลักษณะของผู้ป่วยพฤติกรรมในชีวิตประจำวันที่ทำงานการติดต่อกับผู้อื่น ในกรณีนี้ ให้เอาใจใส่เป็นพิเศษต่อธรรมชาติของความคิด ความเมตตาของคนป่วย สิ่งที่โง่เขลา การกระทำอันมหัศจรรย์ (ไม่จริง) ขอแนะนำให้วางไว้ก่อนการทดสอบของผู้เป็นที่รักและญาติของผู้อาศัยด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งเพื่อตีความด้วยความระมัดระวังในระยะทางพยาธิวิทยาของการเจ็บป่วยและโรค

บรรณานุกรม:บอตกิน เอส.พี. หลักสูตรคลินิกโรคภายในและการบรรยายทางคลินิก เล่ม 1, M. , 1950; มาซูริน เอ.วี. ฉัน Vorontsov I.M. เวชศาสตร์การเจ็บป่วยของเด็ก, น. 416 ม. 2528; Kerivnitstvo ในกุมารเวชศาสตร์, ed. ร.Є. Berman และ V.K. วอห์น จังหวัด จากภาษาอังกฤษหนังสือ 1, น. 148, ม., 1987; คู่มือจิตเวชศาสตร์ เอ็ด จี.วี. โมโรโซวา เล่ม 1 หน้า 13 212 ม. 1988; คู่มือจิตเวชศาสตร์ เอ็ด เอ.วี. สเนจเนฟสกี้ เล่ม 1, p. 187 ม. 2526; ที่ปรึกษาด้านจิตเวชศาสตร์ ed. เอ.วี. สเนจเนฟสกี้, เอส. 9 ม. 2528; ตูร์ เอ.เอฟ. เวชศาสตร์การเจ็บป่วยของเด็ก, น. 231, ล., 1971; เชลากูรอฟ เอ.เอ. วิธีการสอบสวนในคลินิกโรคภายใน, M. , 1964; Shklyar B.S. การวินิจฉัยโรคภายใน, น. 12. เคียฟ, 1971.

จำนวนทั้งสิ้นของบันทึกที่จัดขึ้นระหว่างการรักษาพยาบาลของผู้ป่วยเองและ (หรือ) เพื่อรู้จักบุคคลของเขา

ประวัติสูติกรรม(A. Obstetrica) - ส่วน A. อุทิศให้กับการทำงานของผู้หญิง (ลักษณะของการมีประจำเดือน, จำนวนการตั้งครรภ์, การทำแท้งและการคลอดบุตร, ลักษณะเฉพาะของการเปลี่ยนแปลงและลักษณะของภาวะแทรกซ้อน)

ประวัติภูมิแพ้(A. Allergologica) - ส่วน A. มีไว้สำหรับการแสดงอาการแพ้ในผู้ป่วยพ่อและญาติคนอื่น ๆ รวมถึงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ที่เป็นไปได้

ประวัติทางการแพทย์(A. Morbi) - ส่วน A. อุทิศให้กับความรู้สึกผิดและการเจ็บป่วยนี้และประสิทธิผลของการรักษาครั้งก่อน

ประวัติชีวิต(A. Vitae) - ส่วน A. อุทิศให้กับการพัฒนาทางร่างกาย จิตใจ และสังคมของการเย็บแผล

ประวัติศาสตร์สภาพภูมิอากาศ- ดู อุตุนิยมวิทยา

ประวัติอาการชัก(A. Hereditaria) - เป็นส่วนหนึ่งของครอบครัว A. ซึ่งอุทิศให้กับความเจ็บป่วยของบิดาและญาติทางสายเลือดอื่น ๆ ของผู้ป่วย

ประวัติการประกอบอาชีพ(A. Professionalis) - ส่วนหนึ่งของชีวิต A. ที่อุทิศให้กับลักษณะและจิตใจของผู้ป่วยเช่นความชัดเจนของมืออาชีพ

ประวัติจิตเวช(A. จิตเวช) - A. ซึ่งรวมถึงลักษณะเฉพาะของการพัฒนาจิตใจ, ความเกียจคร้าน, ประเภทบุคลิกภาพ, การเริ่มต้นและกิจกรรมวิชาชีพของผู้ป่วย, จำนวนความสนใจและความปรารถนาของเขา, การร่วมกันในครอบครัว

ประวัติครอบครัว(A. Familiaris) - ส่วนหนึ่งของชีวิต A. อุทิศให้กับความเจ็บป่วยของครอบครัว สถานการณ์ทางจิตในครอบครัว ความเจ็บป่วยของตัวแทน ฯลฯ

ประวัติศาสตร์สังคม- ส่วนหนึ่งของ A. life ซึ่งอธิบายชีวิตประจำวัน ชีวิต และกิจกรรมทางสังคมของผู้ป่วย

ประวัติศาสตร์กีฬา- ก. คุณเรียนรู้อะไรจากนักกีฬาและพวกเขากังวลอะไร? การพัฒนาทางกายภาพ, สมรรถภาพทางกาย, วิธีการและแผนการฝึก, ความอดทนต่อการออกกำลังกายที่หนักหน่วง, พลวัตของผลการกีฬา

ประวัติทางเภสัชวิทยา- ส่วน A. ของโรค เน้นเรื่องขนาดยา วิธีการหยุดนิ่ง การรักษา และผลข้างเคียงที่เคยหยุดนิ่ง ประโยชน์ทางยาและยังมีข้อมูลเกี่ยวกับการแพ้ยาอีกด้วย

ช)- ก. สิ่งที่สะสมอยู่ในโรคติดเชื้อต่างๆ โดยการระบุแหล่งที่มาของการติดเชื้อและวิธีการแพร่เชื้อที่เป็นไปได้

พจนานุกรมสารานุกรมคำศัพท์ทางการแพทย์ M. SE-1982-84, PMP: BRE-94 m, MME: ME.91-96 r

ประวัติความเป็นมาของการเจ็บป่วย

ส่วนหนังสือเดินทาง

ตามที่พ่อ:

ศตวรรษ (หินล่าสุด): 30

ค่ายครอบครัว: ไม่ใช่อาวุธ

ถิ่นที่อยู่ถาวร: ตูลา

อาชีพ สถานที่ทำงาน: ไม่ใช่หุ่นยนต์

วันที่สร้างเสร็จ: 4/03/2003

เวลาออกเดินทาง: 10.00 น

ทิศทางการเจ็บป่วยของคิม: ในฐานะแพทย์ในโรงพยาบาล

การวินิจฉัยหลักทางคลินิก: โรคไขข้อ: กิจกรรม 2; polyarthritis, โรคไขข้ออักเสบเนื่องจากความผิดปกติของวาล์วเอออร์ตา; pіdgоstрiy perebіg; เอ็นเค 1.

สการ์กี

ในช่วงเวลาของการดูแลต่อย b เกี่ยวกับจุดอ่อนของ zagalnuyu

ฉันล้มป่วยเมื่อวันที่ 30 สิงหาคม พ.ศ. 2546 มีอาการหนาวสั่นเล็กน้อย อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น (สูงถึง 37.0-37.6 C) เป็นระยะ 2.09.03 - อุณหภูมิสูงขึ้นถึง 39 ° C หลังจากอาบน้ำอุ่นอาการปวดเฉียบพลันจะปรากฏขึ้นที่ต่อมน้ำเหลืองข้อเข่าข้อต่อข้อเท้าและข้อต่อระหว่างกระดูกในลักษณะหยุดนิ่งซึ่งไม่อนุญาตให้ผู้ป่วยยืนบนเท้าของเขา . วันที่ 4 กันยายน พ.ศ. 2546 แพทย์โรงพยาบาลที่จุดตรวจตรวจผู้ป่วยเพื่อนำส่งแผนกโรคติดเชื้อ รพ.ที่ 2 เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อทำหมันและรักษา

ประวัติทางระบาดวิทยา

อาศัยอยู่คนเดียวในอพาร์ตเมนต์

ไม่มีการระบาดของโรคติดเชื้อในครัวเรือนและผู้ป่วย

อย่าผสมและผลิตภัณฑ์ไร้ยางอายโดยไม่อยู่ในผิวหนังของคุณ ไม่มีรอยกัด บาดแผล หรือรอยขีดข่วนบนผิวหนัง

ความกล้ายังมีชีวิตอยู่ที่บ้าน

Vikhovuvavsya เป็นเวลาหนึ่งศตวรรษ

ประวัติ

ข้อมูลชีวประวัติทั่วไป

เกิดที่เมืองตูลาในบ้านเกิดที่เจริญรุ่งเรือง

ประสบความเจ็บป่วย

ซิฟิลิส วัณโรค เบาหวานในเลือด จะรอดได้ อีสุกอีใส, ไวรัสตับอักเสบเอ - ในวัยเด็ก, ส่วนหนึ่งของ GRVI

การผ่าตัดและการถ่ายเลือดไม่สามารถยอมรับได้

ประวัติการจับกุม

จิไม่แน่น..

ประวัติภูมิแพ้

ไม่มีคุณสมบัติพิเศษ

เสียงบี๊บฟรี

เบิร์น 14 วัน วันละ 1 ซอง แอลกอฮอล์ยังคงอยู่ในวิญญาณที่กำลังจะตาย

ส่วนสูง: 177 ซม.

น้ำหนักตัว : 70.3 กก.

อุณหภูมิ : 36.5 องศาเซลเซียส

ดูเบื้องหลัง

รัฐพอใจแล้ว. หลักฐานมีความชัดเจนตำแหน่งมีความกระตือรือร้นมากขึ้น วิราซ ออบลิชยา ซวิเชน สถานะเป็นปกติ (ตัด epigastric 90 องศา)

ผิวมีสีซีด สะอาด อบอุ่น มีความชุ่มชื้นตามปกติ ความสมบูรณ์ไม่ถูกทำลาย ไม่มี Nabryakovs นิ้วดูเหมือน "ไม้กลอง" เล็บดูเหมือน "แก้วปี" Podshkirno - เซลลูโลสไขมันถูกออกซิไดซ์อย่างอ่อน

บุคคลที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา ดำเนินการหมักต่อตามปกติ เยื่อเมือกของเยื่อบุ, ปากเปล่าและคอหอย, ไฟลามทุ่ง, สะอาด, โวโลกา mygdalae ไม่ยื่นออกมาจากด้านหลังส่วนโค้งของเพดานปาก แต่มีลักษณะสม่ำเสมอและมีพื้นผิวที่สะอาด การตีขึ้นรูปไม่ใช่การทำลาย ตาขาวเป็นสีขาวและมีขอบเขตของหลอดเลือดไม่ชัดเจน

ต่อมน้ำเหลืองส่วนปลายไม่ขยายขนาดประมาณ 0.5 ซม. เคลื่อนย้ายได้ง่าย ไม่เจ็บปวดเมื่อคลำ ไม่มีต่อมน้ำเหลือง ต่อมไทรอยด์ไม่ชัดเจน

ระบบหัวรถจักรผิดปกติโดยสิ้นเชิง ความสมบูรณ์ของแปรงไม่เสียหาย เนินเขาและสันเขามีการสื่อสารกันอย่างต่อเนื่อง คราบไม่เสียรูป

ระบบอวัยวะดิฮันนา

ไม่มีการเสียรูป โนโซโว ดิคานยา วิลเน

หน้าอกไม่มีรูปร่างผิดปกติ มีรูปร่างคล้ายกรวย และมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในกระบวนการทางชีวภาพของเด็ก หมุนกระดูกไหปลาร้าและสะบักให้สมมาตรมากขึ้น โพรงในร่างกายเหนือกระดูกไหปลาร้านั้นมีมิติ

ความถี่ของ dikhalnykh rukhіv-18 ใน Khvylina ประเภทของ dikhannya คือ cherevny

การคลำ บริเวณหน้าอก

ความกว้างของการตัดส่วนบนคือ 90 องศา ความแข็งแกร่งของหน้าอก อย่างไรก็ตาม เสียงของลมก็แสดงออกมาอย่างสงบบนส่วนที่สมมาตรของหน้าอก

เลเจนเพอร์คัสชั่น

การเคาะก็เท่ากัน

เหนือโอบามาเลเจนมีเสียงเลเจนชัดเจน

การกระทบภูมิประเทศ

เส้นภูมิประเทศ

ถูกต้อง ปอด

แทงสด

พาราสเตอนัล

ช่องว่างระหว่างซี่โครงที่ห้า

กระดูกไหปลาร้าปานกลาง

พื้นที่ระหว่างซี่โครง

หลอดเลือดดำขาหนีบด้านหน้า

ช่องว่างระหว่างซี่โครงโสม

ช่องว่างระหว่างซี่โครงโสม

เซเรดเนีย ปาคโววา

ช่องว่างระหว่างซี่โครงที่แปด

ช่องว่างระหว่างซี่โครงที่แปด

ขาหนีบด้านหลัง

ช่องว่างระหว่างซี่โครงที่เก้า

ช่องว่างระหว่างซี่โครงที่เก้า

MPRBFPYUBS

ช่องว่างระหว่างซี่โครงที่สิบ

ช่องว่างระหว่างซี่โครงที่สิบ

กระดูกสันหลัง

Ostium ของสันทรวงอก XI

ความกว้างของทุ่งครีนิก

การตรวจคนไข้ของปอด

ในการตรวจคนไข้จำเป็นต้องมีการหายใจแบบตุ่มตลอดหลอดเลือดดำโดยไม่มีการหายใจดังเสียงฮืด ๆ

Bronchophony ดำเนินการทั้งสองด้าน

ระบบหัวใจและหลอดเลือด

ตรวจไม่พบการเต้นทางพยาธิวิทยาในหลอดเลือดแดงคาโรติดในโพรงในร่างกายคอบริเวณส่วนบนและการเต้นของตับ ที่ทำการไปรษณีย์ Verkhovka

ชีพจรบนหลอดเลือดแดง promenal มีทั้งทางขวาหรือทางซ้าย เป็นจังหวะ อัธยาศัยดี และตึงเครียดที่แขนทั้งสองข้าง อัตราการเต้นของหัวใจ = 82 ที่ bpm

การกระทบกระทั่งของหัวใจ

ความแตกต่างระหว่างหัวใจและความกว้างของมัดหลอดเลือด

การตรวจหัวใจ

หัวใจของโทนี่กำลังอู้อี้ ได้ยินเสียงพึมพำ diastolic ตามขอบด้านซ้ายของกระดูกสันอกและในช่องว่างระหว่างซี่โครงอีกข้างทางด้านขวา จังหวะถูกต้อง ความดันเลือดแดง - 150/50 มม. ปรอท

ระบบทราฟน่า

ภาษาโวยวายมีสีขาวเท เหงือกอย่ามีเลือดออก การเปลี่ยนแปลงฟันอย่างระมัดระวัง ความอยากอาหารเป็นเรื่องปกติ

เขาใช้ชีวิตอย่างนุ่มนวล สมมาตร และมีส่วนร่วมในการทำเกษตรกรรมอย่างสม่ำเสมอ การคลำผิวเผินไม่เจ็บปวด มยาซอฟ โอปีร์ ผนังสมองวันอาทิตย์ อาการ Shchotkin-Blumberg เป็นลบ

สไตล์เป็นงานแกะสลักตกแต่ง

การคลำลึกตาม Obraztsov-Strazhesko

ขอบพีในการคลำ ตับจะยื่นออกมาด้านหลังส่วนโค้งของกระดูกซี่โครง 0.5 ซม. โดยไม่เจ็บปวดเมื่อคลำ

การกระทบกระเทือนของตับ

ความหมายระหว่างเตาตาม Kurlov

โชฟชนี มิคูร์ไม่ชัดเจน เถาวัลย์ Podshlunkova ไม่มีคุณสมบัติพิเศษใด ๆ ม้ามไม่ชัดเจน

การกระทบกระเทือนของม้าม

แบบจำลองทางกายวิภาคของมนุษย์

พื้นที่ตามขวางไม่เปลี่ยนแปลงเมื่อมอง ไม่สามารถคลำ Nirki ได้ในท่าหงายหรือยืน แตะบริเวณซี่โครงที่ 12 ด้านที่ไม่เจ็บปวด อาการของ Pasternatsky นั้นเป็นลบ ในการตรวจคนไข้จะมีเสียงบ่นเกี่ยวกับหลอดเลือดแดงที่ปากมดลูกในแต่ละวัน ขน Sich ไม่ถูกตรวจพบโดยการคลำหรือการกระทบกระแทก

เมตาดาต้า

รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับผู้ป่วย

แสดง

ความจำเป็นในการรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับผู้ป่วย

มีข้อห้าม

อุปกรณ์

ประวัติการพยาบาลเบื้องต้นของการเจ็บป่วย เอกสารทางการแพทย์

ปัญหาที่เป็นไปได้อดทน

1) ไม่ทราบอาการของผู้ป่วย

2) ข้อความเชิงลบก่อนการสนทนา

3) ขาดความมั่นใจในตัวพยาบาล

4) การตื่นตัวของผู้ป่วยอย่างก้าวร้าว

5) การได้ยินลดลงหรือบกพร่อง

6) หนังเจ๊ง

6. ลำดับกิจกรรมการพยาบาล (m/s) เพื่อความปลอดภัย

1) แจ้งให้ผู้ป่วยทราบถึงวิธีการและขั้นตอนการรวบรวมข้อมูล

2) ขั้นแรกให้เตรียมประวัติการพยาบาลการเจ็บป่วยก่อน

3) กลับไปชื่อผู้ป่วยและชื่อบิดา

5) กำหนดโภชนาการให้ถูกต้องเพื่อให้กลิ่นเหมาะสมกับผู้ป่วย

6) ให้อาหารอย่างสม่ำเสมอตามประวัติการเจ็บป่วยเบื้องต้น โดยปฏิบัติตามกฎด้านทันตกรรม

7) บันทึกอาการของผู้ป่วยอย่างชัดเจนในประวัติการพยาบาลเบื้องต้นของการเจ็บป่วย

การประเมินผล

ข้อมูลเกี่ยวกับผู้ป่วยถูกรวบรวมและบันทึกไว้ในประวัติการพยาบาลเบื้องต้นของการเจ็บป่วย

สาม.

การประมวลผลข้อมูลที่ดึงมาเกี่ยวกับผู้ป่วย

1. เมื่อรวบรวมข้อมูลเชิงอัตนัยและวัตถุประสงค์ที่จำเป็นเกี่ยวกับสถานะสุขภาพของผู้ป่วยแล้ว พยาบาลจะต้องรักษาความเข้าใจที่ชัดเจนของผู้ป่วยจนกว่าจะเริ่มการตรวจตามแผน

2. พยายามพิจารณาว่าอะไรเป็นเรื่องปกติสำหรับบุคคล ทำอย่างไรจึงจะมีสุขภาพตามปกติ และเขาจะช่วยตัวเองได้อย่างไร

3. สิ่งที่สำคัญคือการหยุดชะงักของความต้องการของผู้คนและความต้องการการดูแลของพวกเขา

4. สร้างการสื่อสารที่มีประสิทธิภาพกับผู้ป่วยและติดต่อกับผู้ป่วยก่อนการรักษา

5. หารือกับผู้ป่วยถึงความจำเป็นในการติดตามและประเมินผลลัพธ์

6. ปกป้องจิตใจ ซึ่งการพยาบาลตามความต้องการของผู้ป่วยแสดงถึงความห่วงใยและความเคารพต่อผู้ป่วย

7. สำรองข้อมูลเอกสารโดยใช้วิธีนี้เป็นพื้นฐานสำหรับการอัปเดตในอนาคต

8. ป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยเกิดปัญหาใหม่

ส่วนหนังสือเดินทาง

ไม่มีสิ่งกีดขวางทางจิตใจ

· วิค;

· วิชาชีพ

· ค่ายครอบครัว

· สัญชาติ.

เหตุผลของสัตว์ร้าย

· ความคิดของผู้ป่วยเกี่ยวกับสุขภาพของเขา

· ผลลัพธ์ที่สดชื่น 3. ข้อมูลเจเรลา:

ผู้ป่วย ครอบครัว เอกสารทางการแพทย์ บุคลากรทางการแพทย์ ฯลฯ เจเรลา 4. ความสามารถในการดื่มของผู้ป่วย:

ไม่ใช่ทั้งสองอย่าง

· ภาษา : ปกติ พัง รายวัน

· Zir: ปกติ, ลดลง, รายวัน

· การได้ยิน: ปกติ ลดลง ทุกวัน

5. เงินของผู้ป่วย:

· เมื่อเข้ามา;

·ปัจจุบัน (ขั้นพื้นฐานและเพิ่มเติม)

· รายละเอียดรายการที่มีความผิดทั้งหมด:

· การแปลที่แม่นยำ

· ธรรมชาติของความเจ็บปวด

· ภายใต้การไหลบ่าเข้ามาของสิ่งที่จะตำหนิ

· คุณจะรอกี่โมง;

· พวกเขารู้ได้อย่างไร

การฉายรังสี 6. ประวัติการเจ็บป่วย

แอนนาเนซิส มอร์บี

Anamnesis morbi - อาการเริ่มแรกของความเจ็บป่วยที่เกิดขึ้นจากสิ่งที่ผู้ป่วยนำเสนอเมื่อขอความช่วยเหลือจากแพทย์:

· ระบุ cob ของการเจ็บป่วย (gostre หรือ postupove)

· จากนั้นอธิบายว่าความเจ็บป่วยผ่านไปได้อย่างไร คนป่วยเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรขึ้นอยู่กับช่วงเวลาที่รู้สึกผิด

· ระบุว่ามีการติดตามผลก่อนการประชุมกับพยาบาลหรือไม่ และผลเป็นอย่างไร การติดตามผล: ก่อนหน้านี้มีการรักษาแบบใด โดยมีข้อกำหนดของยาที่สามารถเปลี่ยนภาพทางคลินิกของโรคได้ ยังคงสามารถตัดสินประสิทธิผลของการบำบัดได้

· ระบุเวลาที่จะเริ่ม 7. ประวัติชีวิต

ประวัติย่อ

ประวัติย่อ - ช่วยให้เราสามารถระบุทั้งปัจจัยภาวะซึมเศร้าและสภาวะของสภาพแวดล้อมภายนอกซึ่งสามารถนำไปสู่การพัฒนาความเจ็บป่วยในผู้ป่วยรายหนึ่งได้โดยตรง

ประวัติย่อเป็นไปตามโครงการ:

·ชีวประวัติของผู้ป่วย (จิตใจในสิ่งที่เติบโตและการพัฒนา - จิตใจในชีวิตประจำวัน)

· ผ่านการเจ็บป่วย การผ่าตัด · อูโมวี ปราชี, ศาสตราจารย์. ความไม่สนใจ,;

· ครอบครัวและ บทความแห่งชีวิต(ตั้งแต่ศตวรรษนี้ถูกลืม);

· ประวัติทางนรีเวช (ในสตรี):

1) มีกี่คนที่เริ่มมีประจำเดือน

2) ช่วงเวลา;

3) ป่วยไม่เจ็บปวด;

4) ความเอื้ออาทร;

5) เรื่องไม่สำคัญ;

6) วันที่มีประจำเดือนครั้งสุดท้าย;

7) จำนวนช่องว่าง;

8) การทำแท้ง;

10) วัยหมดประจำเดือน

· ใบสั่งยาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ยาเสพติด (ไม่มีชีวิต เสียชีวิต ฯลฯ)

· โรคจากการสูบบุหรี่ (กี่ครั้ง กี่ครั้งต่อวัน);

· วิถีชีวิต สถานภาพทางจิตวิญญาณ (วัฒนธรรม ค่านิยมทางศีลธรรม)

· สถานะทางสังคม (บทบาทในครอบครัว การงาน สถานะทางการเงิน)

· อาการกระตุกเกร็ง

ประวัติทางระบาดวิทยา

· โรคตับอักเสบ วัณโรค มาลาเรีย กามโรค;

· การถ่ายเลือดและการถ่ายเลือดตลอดทั้งวัน

· ออกจากวงล้อมในหิน 2 ก้อนที่เหลือ


มหาวิทยาลัยการแพทย์แห่งรัฐอัลไต
ภาควิชาโรคติดเชื้อและระบาดวิทยา สาขาวิชาระบาดวิทยา คณะการแพทย์และการป้องกัน
ศีรษะ
แผนก: ศาสตราจารย์ -
ผู้ช่วย: ...
ภัณฑารักษ์ : นักศึกษา 522 กลุ่ม...
ประวัติความเป็นมาของการเจ็บป่วย
คอวอรี: ...การวินิจฉัยทางคลินิก:ระบบทางเดินอาหารติดเชื้อ

Rockol ระดับความรุนแรงเล็กน้อย
เนื้อหาการดูแลจัดการ: 10.17.06
สิ้นสุดการควบคุมดูแล: 23/10/06
1. บาร์นาอูล, 2006

ส่วนหนังสือเดินทาง
PIB ป่วย: ...
วันเกิด: 23 ธันวาคม 1981
กลายเป็น: มนุษย์
วิค: 24 โรคุ
ค่ายครอบครัว: อาวุธ
ที่อยู่: ...
มีหุ่นยนต์: เขต RVVS Industrialny
วันเกิดหมอ : 10/17/06.
วันที่เข้ารักษาในโรงพยาบาล: 17/10/06
วันที่ลงทะเบียน: 10/23/06
วันที่เริ่มต้นการดูแลจัดการ: 10.18.06
วันที่เสร็จสิ้นการกำกับดูแล: 10/23/06
2. การวินิจฉัยเมื่อเข้ารับการรักษา: กระเพาะและลำไส้อักเสบติดเชื้อเฉียบพลัน

สการ์กี
3. อาการป่วยนี้เกิดจากอาการไม่สบาย ท้องอืด และความอยากอาหารลดลง

เราเคารพตนเองที่ป่วยจากบาดแผลเมื่อวันที่ 16 ตุลาคม พ.ศ. 2549 เมื่อมีน้ำสีน้ำตาลอ่อนที่หายากและมีคราบเมือกปรากฏขึ้น ในเวลาเดียวกันความเจ็บป่วยความอ่อนแอความเมื่อยล้าความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในบริเวณส่วนบนและความอยากอาหารลดลงก็ปรากฏขึ้น วันผ่านไปท้องอืดปรากฏขึ้นตอนเย็นอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเป็น 38.8 0 C ความถี่ของหัวใจเพิ่มขึ้น 7-9 เท่า โทรเรียกทีมช่วยเหลือและส่งมอบชาวสวีเดนกรมโรคติดเชื้อกระทรวงสาธารณสุข ลำดับที่ 5 การวินิจฉัยโรคกระเพาะลำไส้อักเสบติดเชื้อเฉียบพลัน เมื่อตรวจดูขณะพักผ่อนปกติ ร่างกายอยู่ในระดับความสำคัญโดยเฉลี่ย ความรู้สึกชัดเจน ตำแหน่งกระฉับกระเฉง คลำได้นุ่มนวล มีอาการปวดบริเวณลิ้นปี่ และบริเวณกระบองของผู้ถนัดขวาและ อุณหภูมิร่างกายทางซ้าย 38.8 o C มีการวินิจฉัยโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลันจากการติดเชื้อ วิธีการรักษาการใช้ยาด็อกซีไซคลิน 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง ให้ 1 เม็ด 1 ต่อวัน; สารละลาย rehydron 1 ลิตรต่อโดส; สารละลาย "Trisol" 200 มล. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 5 ครั้งต่อโดส, polysorb 1 t วันละ 3 ครั้ง ฉันเริ่มรู้สึกไม่สบายอีกครึ่งหนึ่งของวันรุ่งขึ้น จากนั้นในวันที่ 17 ตุลาคม พ.ศ. 2549 ความเหนื่อยล้า ความเจ็บปวดบริเวณลิ้นปี่ก็หายไป มีแก๊สเริ่มออกมา และอาการบวมก็เป็นทางการ ในขณะที่ตรวจร่างกายอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 38 o C ความอยากอาหารลดลงมีอาการไม่สบายและท้องอืด
4. ประวัติทางระบาดวิทยา

Khvorii, ... เกิดเมื่อวันที่ 23 ธันวาคม พ.ศ. 2524 ความเจ็บป่วยของบ็อตคิน วัณโรค หลอดเลือดดำ ฉันจะหยุดป่วย ไม่มีอาการบาดเจ็บ ไม่มีการผ่าตัดหรือถ่ายเลือด ประวัติทางหลอดเลือดไม่ซับซ้อน ประวัติภูมิแพ้ก็สงบ โรคหวัดทำให้เกิดโรคผิวหนัง เมื่อ พ.ศ. 2542 ป่วยเป็นโรคปอดบวมซ้ำซ้อนขณะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
สิ่งเลวร้าย (แอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ การติดยา) จะได้รับการคุ้มครอง
6. โซโกเดนยา สแตน

ค่ายซากัลนี ป่วย มีความสุข สถานการณ์มีความกระตือรือร้นมากขึ้น ข้อมูลชัดเจน มีสีหน้าสุดโต่ง สถานะเป็นสัดส่วน รัฐธรรมนูญเป็นบรรทัดฐาน Kharchuvannya มีความสุข อุณหภูมิร่างกาย 37.8 0 C.
ตรวจไม่พบผิวหนังสีเนื้อ จุดด่างดำและรอยคล้ำ จุดด่างดำ รอยขีดข่วน รอยแผลเป็น และเลือดออก ส่วนโค้งของผิวหนังมีขนาดใหญ่ ความยืดหยุ่นและความแข็งแรงของเนื้อเยื่อไม่ลดลง อุณหภูมิ ความชื้น ความไวของผิวหนังในส่วนที่สมมาตรของร่างกายจะเท่ากัน รูปร่างและโครงสร้างของเล็บไม่มีการเปลี่ยนแปลง ไม่มีการเปลี่ยนแปลงของเมือกและสีของตาขาวที่มองเห็นได้ ประเภทของเส้นผมมนุษย์
เซลล์ไขมันใต้ผิวหนังถูกตำหนิอย่างเพียงพอ ไม่พบการกระแทกบริเวณรอบข้าง ต่อมน้ำเหลืองบริเวณขอบไม่ชัดเจน
หัวเป็นรูปวงรี หัวอยู่ในตำแหน่งตรง เครื่องหมาย Musset อยู่ในตำแหน่งลบ ชีอะห์เป็นคนตรง ต่อมไทรอยด์ไม่ชัดเจน การคลำไม่เจ็บปวด
การกำหนดค่าของมุมไม่เปลี่ยนแปลง มุมมีความสมมาตร ไม่ได้ระบุการเปลี่ยนผิวมีแถบเหนือมุม เนื้อหายดี ไม่พบอาการบวมเมื่อคลำเนื้อ ไม่พบการเสียรูปของข้อต่อหรือความโค้งของมือ อุณหภูมิเหนือกองหิมะไม่เปลี่ยนแปลง แอมพลิจูดของใบหู (แอคทีฟและพาสซีฟ) ในก้อนจะไม่ลดลง แต่อยู่ในเกณฑ์ปกติทางสรีรวิทยา ใบหูไม่เจ็บปวดและตรวจพบเสียงที่มีเสียงดัง Hypotha ในเยื่อหุ้มไซนัสที่ว่างเปล่า ความหนาของเยื่อหุ้มไขข้อ และการปรากฏของ "รอยโรค suglob" ไม่ได้ระบุ การคลำไม่เจ็บปวด การตีแปรงนั้นไม่เจ็บปวด
ออร์กานี ดิคันเนีย. ความถี่ของเสียงป่า - 16 / xv; การหายใจเป็นจังหวะมากขึ้นแบบผสม การหายใจทางจมูกไม่ใช่เรื่องยาก มองเห็นได้จากจมูก มีการขับถ่าย และไม่มีเปลือกในช่องจมูก จมูกตั้งตรง ปีกไม่ได้มีส่วนร่วมในการล่าสัตว์ คอเป็นปกติ ไม่มีภาวะเลือดคั่ง ต่อมทอนซิลไม่ยื่นออกมาทางส่วนโค้ง ช่องของต่อมทอนซิลสะอาด ไม่มีการตีบกล่องเสียง
หน้าอกมีรูปร่างเป็นนอร์โมเธนิก สมมาตร มีส่วนร่วมในการหายใจอย่างสม่ำเสมอ ตรวจไม่พบความแข็งแกร่ง อย่างไรก็ตาม การทดสอบเสียงจะดำเนินการในส่วนสมมาตรของหน้าอก
ด้วยการกระทบที่เท่ากันบนส่วนที่สมมาตรของหน้าอก เสียงเพอร์คัชชันจึงมีโทนเสียงที่แตกต่างกัน ชัดเจนและชัดเจน
ในระหว่างการตรวจคนไข้จะได้ยินการหายใจแบบตุ่มทุกจุดของการตรวจคนไข้โดยไม่มีการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ตรวจไม่พบเสียงการกดทับและเสียงถูเยื่อหุ้มปอด Bronchophony ในพื้นที่สมมาตรจะดำเนินการอย่างเท่าเทียมกัน
อวัยวะการไหลเวียนโลหิต ไม่ได้ระบุการกำหนดค่าของพื้นที่หัวใจ ไม่พบการเต้นของหัวใจทางพยาธิวิทยาในหัวใจและบริเวณนอกหัวใจ สายตาไม่ได้ระบุโพสต์ด้านบน
ในระหว่างการคลำ กระดูกสันหลังส่วนบนจะคลำในช่องว่างระหว่างซี่โครงที่ 5 ประมาณ 1.5 ซม. ถึงกึ่งกลางของเส้นกระดูกไหปลาร้าด้านซ้าย พื้นที่ 2 ซม. สูงแข็งแรง ไม่มีการเต้นของหัวใจซิสโตลิกหรือไดแอสโตลิกบริเวณด้านบนและฐาน เอออร์ตาในโพรงในร่างกายคอไม่ชัดเจน ชีพจรจะซิงโครนัสที่แขนทั้งสองข้าง ความถี่ 73 ต่อแขน เป็นจังหวะ ตึงและตึงอ่อน ไม่มีการขาดดุลของชีพจร การเต้นของเส้นเลือดฝอยบริเวณเล็บ - ทุกวัน
เมื่อตรวจคนไข้ในจุดหลักห้าจุด คุณจะได้ยินเสียงหัวใจ I และ II ที่ชัดเจนเป็นจังหวะ ไม่สามารถได้ยินเสียงเพิ่มเติม, การกระทบกระเทือนของวาล์ว mitral, จังหวะการควบม้า, เช่นเดียวกับเสียงภายในทางพยาธิวิทยาและเสียงนอกหัวใจ
ความดันเลือดแดงทั้งมือขวาและมือซ้ายคือ 120/70 มม. ปรอท ศิลปะ.
การแกะสลักแบบอินทรีย์ ปากมีความสมมาตร ริมฝีปากมีสีเขาซีด กลิ่นจากปากในระหว่างวัน, aphthae, ผิวคล้ำ, ตกเลือด, telangiectasia บนเยื่อเมือกของปากหายไป, เมือกของเพดานแข็งและปากเปล่าของไฟลามทุ่ง เหงือกมีไฟลามทุ่งโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา อาการป่วยมีลิ้นห้อยมาก ลิ้นมีไฟลามทุ่ง, มีปริมาตร, papillary ball ไม่มีการแสดงออก, รอยแตกหรือรอยย่น; พื้นผิวของลิ้นถูกเคลือบอย่างสม่ำเสมอด้วยการเคลือบสีน้ำเงิน ไม่มีอาการสั่น เยื่อเมือกของ oropharynx สะอาด ฟันจะใสในสภาวะมีความสุข
ชีวิต: รูปร่างกลม สีผิวไม่เปลี่ยนแปลง มีส่วนร่วมในการทำนา; จากการตรวจสอบ จะตรวจไม่พบการบีบตัวของหลอดเลือดและยาต้านการบีบตัวของเลือดที่มองเห็นได้ และจะไม่รบกวนการทำงานของหลอดเลือดดำที่สถานีหน้าท้องด้านหน้า เมื่อคลำผนังหน้าท้องด้านหน้า ไม่มีความตึงเครียดในเนื้อผนังหน้าท้อง และมีเสียงดังก้องในบริเวณทางเดินหายใจด้านขวาและด้านซ้ายและใน mesagastrium ไม่พบอาการคออวบอ้วน grizhovye vypinan หรือ grizhovye vorit อาการของ Shchotkin-Blumberg นั้นเป็นลบ อาการของ Padalka เป็นลบ
การคลำลึกอย่างเป็นระบบตาม Obraztsov-Strazhesko เปิดเผยการโจมตี:
· ในบริเวณสโมสรด้านซ้าย ลำไส้ใหญ่ซิกมอยด์จะคลำเป็นรูปทรงกระบอกเรียบ กรีด และไม่เจ็บปวด มีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 3 ซม. มีเสียงดังก้องเมื่อกด โดยขยับไป 3 ซม.
· ในบริเวณไม้กอล์ฟด้านขวา จะคลำ Caecum เป็นรูปทรงกระบอกเรียบขนาดกว้าง เส้นผ่านศูนย์กลาง 4 ซม. เคลื่อนที่ได้ภายใน 2 ซม. ไม่เจ็บ เวลากดจะบ่น
· ลำไส้ใหญ่และภาคผนวกของคลับไม่ชัดเจน
· ส่วนบนของลำไส้ใหญ่จะคลำที่สีข้างขวา มีลักษณะเป็นทรงกระบอกเรียบ กรีด ไม่เจ็บปวด เส้นผ่านศูนย์กลาง 3.5 ซม. เมื่อกดแล้วมีเสียงบ่น
· ส่วนล่างของลำไส้ใหญ่คลำที่สีข้างซ้าย มีลักษณะเป็นทรงกระบอกกรีดเรียบ เส้นผ่านศูนย์กลาง 3 ซม. เคลื่อนไป 2 ซม. ไม่เจ็บและคลำเมื่อคลำ
· ลำไส้ใหญ่ขวางเป็นทรงกระบอกเส้นผ่านศูนย์กลาง 4 ซม. ไม่เจ็บ สปริงตัว เรียบ ไม่บ่นเมื่อกด ขยายเหนือสะดือ 2 ซม.
· การคลำของถุงอัณฑะนั้นไม่เจ็บปวด โดยจะคลำได้ดีมากที่สะดือที่อยู่ฝั่งตรงข้ามด้านหน้าของเส้นกึ่งกลางที่อวัยวะเทียมประมาณ 10 ซม. จะมีสัน peristaltic ที่นุ่มนวลและเรียบเนียนปรากฏขึ้น
· ภาวะเสมหะต่ำ ม้าม และปากมดลูกไม่ชัดเจน
· เมื่อคลำ ขอบด้านล่างของตับจะเรียบ โค้งมน และไม่ยื่นออกมาจากส่วนโค้งของกระดูกซี่โครง พื้นผิวเรียบการคลำไม่เจ็บปวด ขนปากมดลูกไม่ชัดเจน และ phrenicus เป็นอาการเชิงลบ
เสียงกระทบที่ช่องท้องคือแก้วหู สัญญาณของเมนเดลเป็นลบ วิลนา ราดิน่า ว่างเปล่าเลขที่.
การกระทบของตับเปิดเผยมิติต่อไปนี้ (ตาม Kurlov):
ตามแนวเส้นกลางกระดูกไหปลาร้า: 10 ซม.
ตามแนวเส้นกลางหน้า 8 ซม.
ตามแนวกระดูกซี่โครงด้านซ้าย 7 ซม.
อาการของ Ortner, Vasilenko, Zakharin เป็นผลลบ
เมื่อตรวจคนไข้อวัยวะต่างๆ จะได้ยินเสียงที่ดังขึ้นของการบีบตัวของลำไส้ แต่ไม่ได้ยินเสียงถูท้อง ตรวจไม่พบเสียงตัดสิน อวัยวะของ sechovidilennya
ไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในพื้นที่ตามขวางและเหนือหัวหน่าว เส้นประสาทของผู้ป่วยไม่ชัดเจน อาการของ Pasternatsky นั้นเป็นลบทั้งสองด้าน บริเวณขวางไม่มีความอ่อนโยน ขนเหนือหัวหน่าวไม่ยื่นออกมา เมื่อคลำบริเวณเหนือหัวหน่าวของผู้ป่วย ผู้ป่วยจะไม่รู้สึกผิด Sechovypuskannaya เพิ่มเติม ระบบประสาท.
ไม่มีการตัดสิน ความเบื่อหน่าย หรือความเข้มงวดในเรื่องการเมือง บันทึกการตอบสนอง ไม่มีปฏิกิริยาตอบสนองทางพยาธิวิทยา Dermographism เป็นสีขาว ความเข้มปานกลาง ความรุนแรงของปฏิกิริยา 1.5 เท่า ความกว้างของรอยแยกตาไม่มีพยาธิสภาพ ความกว้างของรอยแยกตาเท่ากัน ไม่มีหนังตาตก ไม่มีการเอียง จุดมีลักษณะกลม ปฏิกิริยาต่อแสงจะคงอยู่ เป็นมิตร สัญญาณของ Greffe เป็นลบ ความคมของการได้ยินไม่เปลี่ยนแปลง การมองเห็นของหูเป็นใบ้ การกดที่หน่อที่มีลักษณะคล้ายหัวนมนั้นไม่เจ็บปวด
7. ทรงกลมทางจิต: Svidomist มีความชัดเจนและมีความกระตือรือร้นมากขึ้น เพ้อคลั่ง หลอนประสาท ไม่มีความคิดด้านหน้าดี

การวินิจฉัยและการเตรียม YOGO
ผู้ป่วยมีอาการโจมตี:
· โรคกระเพาะ: จากประวัติทางการแพทย์ มีอาการเบื่ออาหาร ปวดบริเวณลิ้นปี่ รุนแรงปานกลาง ไม่มีการฉายรังสี ความน่าเบื่อ ข้อมูลจากการตรวจสอบตามวัตถุประสงค์: ลิ้นเป็นไฟลามทุ่ง, ปริมาตร, ลูก papillary ของการแสดงออก, พื้นผิวของลิ้นถูกเคลือบอย่างสม่ำเสมอด้วยการเคลือบสีน้ำเงิน เมื่อคลำผนังสมองส่วนหน้าไม่มีความเจ็บปวด
· กลุ่มอาการลำไส้อักเสบ: ตามประวัติจะมีอาการป่วยบ่อยถึง 7-9 ครั้งต่อมื้อ อุจจาระเป็นน้ำใส สีน้ำตาลอ่อน มีเมือกปริมาณเล็กน้อย (โดยอาศัยหลักฐานว่ามีเมือกในลำไส้เล็กเล็กน้อย) อุจจาระ คุณยังสามารถถือว่ามีอาการลำไส้ใหญ่บวมได้)
-
ข้อมูลจากการตรวจสอบตามวัตถุประสงค์: เมื่อคลำผนังสมองส่วนหน้า จะตรวจพบเสียงดังก้องในบริเวณทางเดินหายใจด้านขวาและด้านซ้ายและใน mesagastrium เมื่อตรวจดูอวัยวะต่างๆ คุณจะได้ยินเสียงการบีบตัวของลำไส้ดังขึ้น บนพื้นฐานของการมองเห็นอาการก็สามารถสันนิษฐานได้ในผู้ป่วยกระเพาะและลำไส้อักเสบติดเชื้อเฉียบพลัน.
8. โอโคไลท์

แผนเฟอร์นิเจอร์
1. การวิเคราะห์เลือดขั้นสุดท้าย (ฮีโมโกลบิน, เม็ดเลือดแดง, สูตร, SHOE)
2. การวิเคราะห์ภายนอกของส่วน
3. การวิเคราะห์เลือดทางชีวเคมี (ครีเอตินีน, เซโมลินา, อิเล็กโทรไลต์, pH)
4. การตรวจสอบทางสัตววิทยา
5. ตรวจอุจจาระเพื่อหาไข่พยาธิ
6. การตรวจอุจจาระทางแบคทีเรียเพื่อหาเชื้อ Salmonellosis, shigelosis และความไวของเชื้อที่สังเกตได้
7. การตรวจเลือดทางเซรุ่มวิทยาด้วยวิธี indirect hemagglutination ทำซ้ำในวันที่ 6-7
9. 8. EKG

ผลลัพธ์ของวิธีการเพิ่มเติม
10/17/59 ตรวจเลือดทั่วไป:
เฮโมโกลบิน 166 กรัม/ลิตร
เม็ดเลือดขาว 5.3 * '10 9 / ลิตร
รองเท้า - 10 มม./ปี
สูตร:
Eosinophils - 2%, basophils - ไม่มี, metamyelocytes - ไม่มี, นิวเคลียสของก้าน - 2%, นิวเคลียสที่แบ่งส่วน - 64%, เซลล์เม็ดเลือดขาว - 28%, โมโนไซต์ - 4%
10.17.06 การวิเคราะห์ทั่วไปของส่วน:
ความหนา - 100.0; ปฏิกิริยา - เปรี้ยว
สี: ฟาง-หาว; ความเข้าใจก็เต็มเปี่ยม
ตี
วากา - 1,015;
โปรตีนและซึกอร์ - ลบ;
กล้องจุลทรรศน์ของการล้อม:
Nircium epithelium 4-5 ในด้านการมองเห็น, เม็ดเลือดขาว 1-3 ในด้านการมองเห็น, เม็ดเลือดแดง - 1-2
กระบอกไฮยาลิน 0-1 ในมุมมอง
ไม่มีเม็ดเล็กหรือข้าวเหนียว
10/18/06 โปรแกรมโค:
สีน้ำตาล
ความสม่ำเสมอ - การออกแบบ
เม็ดเลือดขาว - 1-3 ในสายตา
กล้องจุลทรรศน์: เศษซาก +,
เซลลูโลสไร้สารพิษ+
เซลลูโลสที่ย่อยแล้ว +
เส้นใยเนื้อมีการเปลี่ยนแปลง+
ไม่เปลี่ยนแปลง +
สิ่งที่ง่ายที่สุดยังไม่ได้รับการเปิดเผย
10. ไม่พบไข่พยาธิ

10/17/06 การตรวจทางแบคทีเรียในอุจจาระเพื่อหา dysbacteriosis, Salmonellosis, shigelosis, พืชที่ทำให้เกิดโรคทางจิต: ตรวจไม่พบการเติบโตของเชื้อ Salmonella และ shigella
โชเดนนิค
วันที่
หลัก
แสดง
19.10.06
อุณหภูมิ 36.5 องศาเซลเซียส
ที่ 120/80
อัตราการเต้นของหัวใจ 68
ChD 17 ใน hv
วิปิโต 1.5 ลิตร
ไม่มีเงิน
วัตถุประสงค์: ทัศนคติของคนป่วยเป็นที่น่าพอใจ
สีผิว สีเนื้อ ความชุ่มชื้น ความยืดหยุ่น และความตึงไม่ลดลง
ความถี่ของเสียงป่า - 17 / xv; การหายใจเป็นจังหวะมากขึ้น คอเป็นปกติ ไม่มีภาวะโลหิตจาง ต่อมทอนซิลไม่ยื่นออกมาทางส่วนโค้ง ช่องของต่อมทอนซิลสะอาด ในระหว่างการตรวจคนไข้จะได้ยินการหายใจแบบตุ่มทุกจุดของการตรวจคนไข้โดยไม่มีการหายใจดังเสียงฮืด ๆ
ชีพจรจะซิงโครนัสทั้งสองแขน ความถี่ 68 ต่อแขน เป็นจังหวะดีและตึงเครียด โทนี่ใจใส ความถี่ 68 ต่อควิลินา จังหวะถูกต้อง ความดันเลือดแดงทั้งมือขวาและมือซ้ายคือ 120/80 มม. ปรอท ศิลปะ.
การคลำของผนังสมองส่วนหน้านั้นไม่เจ็บปวด ไม่มีความตึงเครียดในกล้ามเนื้อผนังปากมดลูก เมื่อตรวจคนไข้อวัยวะจะได้ยินเสียงการบีบตัวของลำไส้ Stilec 1 ครั้งต่อโดส ไม่มีอุจจาระตกแต่งไม่มีบ้านพยาธิวิทยา
เส้นประสาทของผู้ป่วยไม่ชัดเจน อาการของ Pasternatsky นั้นเป็นลบทั้งสองด้าน ไม่มีความเจ็บป่วยในภูมิภาคตามขวาง Sechovypuskannaya เพิ่มเติม
ไม่มีอาการขาดน้ำ
1. เครื่องดื่มเข้มข้น
2. ด็อกซีไซคลิน 1.0 x 1 ครั้ง
3. โพลีซอร์บ
1t x 3 ครั้ง
20.10.06
อุณหภูมิ 36.7
ที่ 125/80
อัตราการเต้นของหัวใจ 70 ไมล์
ChD 15 ในระดับ hv
วิปิโต 2l
สการ์กเงียบไป
วัตถุประสงค์: ทัศนคติของคนป่วยเป็นที่น่าพอใจ สีผิว สีเนื้อ สีผม.
ความถี่ของเสียงธรรมชาติ - 15/xv; การหายใจเป็นจังหวะมากขึ้น โดยจะได้ยินการหายใจแบบตุ่มในระหว่างการตรวจคนไข้ และไม่มีการหายใจดังเสียงฮืด ๆ
ความถี่ของชีพจรร้อยละ 70 เป็นจังหวะ ดี และตึงเครียด หัวใจของโทนี่ชัดเจน ความถี่คือ 70 ต่อควิลินา จังหวะถูกต้อง ความดันเลือดแดงทั้งมือขวาและมือซ้ายคือ 125/80 มม. ปรอท ศิลปะ.
เมื่อคลำผนังสมองส่วนหน้าจะไม่รู้สึกเจ็บปวด ไม่มีความตึงเครียดในกล้ามเนื้อผนังปากมดลูก ระหว่างการตรวจฟังอวัยวะ ฯลฯ...................