Islak plörezi efsanesi. İçindeki plevral boşluk ve annelik: nedenleri, belirtileri, patolojinin tedavisi

plörezi efsanesi semptomlar ve ilaçlar, protenin hastaneye yatırılması ve güçlü antiseptik ilaçların kullanılması gerekebilir.

Semptomları görmezden gelirseniz, ciddi komplikasyonların doğrulanması veya ölüme neden olma riski vardır.

Plörezi. Bu ne?

plörezi efsanesi - plevranın legenevia (visseral) ve parietal (parietal) tabakalarının iltihaplanmasıyla gelişen dikal sistemin tse hastalığı - göğsün ve legenia'nın iç kısmını kapladığı için başarılı doku.

Plörezi durumunda, plevral efüzyonlar (plevra tabakaları arasında) kan, çürük, çürük veya seröz eksüda gibi plevral efüzyonlara sahip olabilir.

Neden plörezi efsanesi

Acı nedenleri bulaşıcı ve ateşleme veya aseptik (bulaşıcı olmayan) olarak ayrılabilir.

Bulaşıcı nedenler şunları içerir:

  • Mantar enfeksiyonları (kandidiyazis, blastomikoz);
  • Bakteriyel enfeksiyonlar (stafilokok, pnömokok);
  • Frengi;
  • tularemi,
  • Tifo,
  • tüberküloz;
  • Cerrahi yerleştirme;
  • Göğüs yaralanması.

Enfeksiyöz olmayan plörezi legenitis aşağıdaki nedenlere sahip olabilir:

  • Plevraya metastaz (legenia kanseri durumunda, meme yetmezliği ve in.);
  • Plevral yaprakların kötü niyetli neoplazmaları;
  • Sağlıklı dokuya yaygın hasar (sistemik solucan yemiş, skleroderma, sistemik vaskülit), efsanevi enfarktüs;
  • GÖVDE.

Plörezi legenia geliştirme riski aşağıdaki faktörlerle azaltılır:

  • Aşırı soğutma;
  • Stres ve geri sarma;
  • Bіdne kahverengi konuşmalar, dengesiz beslenme;
  • Tıbbi alerjiler;
  • Hipokinezi.

Plörezi efsanesinin üstesinden gelmek şunlar olabilir:

  • Gostro: 2-4 vuruştan az;
  • Pidhostriy perebіg: 4 gün - 4-6 ay;
  • Kronik: 4-6 ay sonra.

Mikroorganizmalar plevral boşluğa farklı bir şekilde tüketilir.

Enfeksiyon çalışanları, lenf veya kan yoluyla bir temas yolu kullanabilir.

Ameliyatlar sırasında yaralanma ve yaralanmalarda doğrudan boş plevral boşluğa sürüklenme görülür.


sınıflandırma

Kuru (lifli)

Plörezi geliştikçe, bu semptomlar bir tedaviyi gösterebilir. Çoğu durumda, fibröz plörezi başka bir hastalığın belirtisidir, bu nedenle yeni bir tanı koymak gerekir.

Herhangi bir rahatsızlık durumunda, bacaklarda, bacaklarda keskin bir ağrı, öksürük, baskıda sıkışma var.

Her türlü patolojide, hastanın yüzeysel bir dyhanna'sı vardır ve cilt ruhu kabul edilemez olarak seslenir. Yapışıklıkları tehdit eden, göz ardı edilemeyecek türden plörezi iltihabı.


Eksüdatif (hayati) plörezi

Plevrada biriken yarıçaplarla eksüdatif plörezi gelişir. Organın sadece bir kısmı etkilenir, bundan sonra kötülük veya sağ elin lokalizasyonları vardı. Kuru bir öksürük eşliğinde kötüleşen kalçalar ağırlaşır.

İşaretler є:

  • İştahta değişiklik;
  • zayıflık;
  • Sıcaklık değişimi;
  • Nabryaki kılığı, shii.

Sırtüstü pozisyonda başka bir tarafa çevrildiğinde ağrı değişir.

Hastalığın özelliği, efsanelerin şiştiği, acı veren, öfkelendiren ve rezil kampın ölümünün nedeni haline gelen plevrada biriken plevrada şişer.

Efsanelerin anavatanı farklı olabilir, bazen kan birikir.

tüberküloz

Ona bir tüberküloz belirtisi verin. Birçok hastalık türü vardır: perfokal, alerjik chi ampiyem. Bazı durumlarda, plörezi iltihabı hastalığın tek belirtisidir.

Hastalığın seyri akut değildir ancak ağrı ve aynı zamanda öksürük, vefat, prote navit semptomlarının varlığında gözlemlenebilir.

Bu tür semptomlar için göğüste güçlü bir sırt, ateş, halsizlik, ağrı vardır. Bazen hastalık kronik olabilir.


çürük

Plevrada olduğu gibi, çürük birikir, kostik plörezi, proteo yogo iyi görülür, hastalık kırıklarının akut formda geçme olasılığı daha düşüktür.

Böyle bir hastalığın belirtileri: göğüste ağrı, öksürük, sıcaklıkta artış, kalçalar, biriken kitlenin kalbindeki mengene yoluyla kan basıncının adım adım hareketi.

Hastalığın çürük görünümü, zayıf yaşta veya küçük çocuklarda daha sık görülür, bu da hastaneye yatış ve fahivtsya'ya dikkat anlamına gelir.

Plörezi

Bu, ekstrüdat birikimi üretmek için şiş yapraklarında böyle bir artışla, efsanelerin en önemli plörezi biçimlerinden biridir.

Bu form, plevra ve bacakta sivri uçlara ve ayrıca eksüdalara ve plevral efüzyona yol açan trival inflamatuar süreçlerin bir sonucu olarak gelişir. Yani vipit tek bir yerde birikir.


Plörezi legenit belirtileri

Plörezi zamanlarında, patolojik sürecin taşması nedeniyle semptomlar bayat görünebilir.

Kuru plörezi, bu tür işaretlerle karakterizedir:

  • Korunması ve yüzeysel olması gereken çocuk, nefesinde görsel olarak göründüğü taraftan etkilenir;
  • Özellikle öksürürken, keskin çarpıntılar ve derin nefes alırken göğüste dikenli rahatsızlıklar;
  • İşitme kaybı ile - fibrin varlığında zayıf nefes alma, plevraya sürtünme sesi;
  • Ateş, güçlü içki ve titreme.

Eksüdatif plörezi durumunda, görmek kolaydır:

  • kuru ağrılı öksürük,
  • Savaş alanında aptal acı,
  • Solunum sırasında göğsün yaralanma bölgesi üzerinde daha güçlü etki;
  • Zadishka, gözle görülür şekilde ağır, vibuh interkostal boşluklar,
  • Zayıflık, aşırı ateş, şiddetli titreme ve yüksek sıcaklık.

En önemli kırılma, pürülan plörezi için belirtilmiştir:

  • Göğüslerde güçlü;
  • Yüksek vücut ısısı;
  • Vücutta ağrılar, titreme;
  • taşikardi;
  • vtrata vaga;
  • Toprak vіdtinok shkіri.

Plörezi üstesinden gelir gelmez, bacak doğada kronik hale gelir, akciğerde plevral yapışıklıklar şeklinde değişiklikler oluşur ve bu da bacağın genel yayılımını değiştirir.

Bacak dokusunun perfüzyon basıncında bir azalma ile birlikte, dychal yetmezlik semptomlarını şiddetlendirir.


teşhis

Ondan önce, legenia plörezi için bir tedavi kursu nasıl reçete edilir, obstezhennya'dan geçer ve yogo suçluluğunun nedenlerini ortaya çıkarır.

Plörezi teşhisi için legenia şu şekilde yapılmalıdır:

  • Klinik obstezhennya hasta;
  • Etrafa bakan Opituvannya;
  • röntgen takibi;
  • plevral efüzyon analizi;
  • Kan testi;
  • Mikrobiyolojik araştırma.

Teşhis zor hale gelmemelidir. Bu patolojideki ana katlanma, plörezinin iltihaplanmasına ve plevral efüzyonun oluşmasına neden olan kesin neden ile belirlenir.


Plörezi nasıl coşturulur?

Plörezi şüphesiyle hasta hastaneye yatırılır. Hastalığın türüne bağlı olarak, doktor iltihabı hafifletmek ve semptomları değiştirmek için ilaçlar reçete eder.

Ale, organların tamamen yenilenmesi için sadece tabletlere ihtiyacınız yok: doğru ve fiziksel olarak doğru yemelisiniz.

Yatak istirahati ve koruyucu diyet

Yanma noktasına kadar, hasta yataktan çıkmaktan korunur. Ateş ve tedavi için bir ferahlığa ihtiyacınız olacak. Tüpü kalbe götürmemek gerektiğinde, yüksek miktarda vitamin içeren bir diyet reçete edilir.

Yemek yemenin temeli meyveler, sebzeler ve tahıllardır. Stresli bir durum olsa da, hviyuvatisya ve buna alışmamanız da önemlidir.

Tıbbi terapi

Doktorlar plörezi hastalarına farklı ilaç grupları reçete eder:

  • Ağrı kesici ve nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar;
  • antibiyotikler;
  • İmmünostimülanlar, glukokortikosteroidler;
  • Protikashlovі ve sechoginnі zasobi;
  • Kardiyovasküler preparatlar.

Randevu, hastanın özellikleri ve rahatsızlıkların taşması ile pov'yazane benzer:

  1. Bacak iltihabına neden olan plörezi gibi (pnömopleüri), yoga antibiyotiklerle sevinir.
  2. Hastalığa romatizmal nedenler neden olmuş gibi, steroid olmayan iltihap giderici ilaçlar ve ağrı kesici ilaçlara ihtiyaç duyulur.
  3. Tüberküloz plörit ise, o zaman glee'nin üçlüğü 3-6 ay olur ve özellikle hazırlıklar galip gelir.

Fizyoterapi prosedürleri

Göğüste bandaj yapan likuvannі pokazyvani girchichnika olduğunda, parçalanmış plörezi bazen boş organın genişlemesinin nedeni olur. Zabіgannya tsim slaknennyam hasta yöntemiyle dihalnuyu jimnastiği reçete eder.

Bu nedenle, likuvalna fiziksel kültürü için dodatkovo gereklidir, sanki likarni'de 2 aydan fazla bir süredir rahatsızlıklar teşhis edilmiş gibi.

Putrid bir patoloji çeşidi bazen doktorların gözetiminde 4 ay boyunca yüceltilir.

Hızlı teslimat

Pürülan plörezi ile legenit bazen gerekli cerrahi müdahaledir. Cerrah, antiseptik bir rozchin ile boşaltacak ve yıkayacaktır. Hastalığın kronik formunda daha ciddi operasyonlar yapılabilir.

Video

Plörezi, dikal sistemin en geniş patolojik evrelerine getirilir. Yogo genellikle bir hastalık olarak adlandırılır, ama biz ona öyle deriz. Pleurisy legenia bağımsız bir hastalık değil, daha büyük olasılıkla bir semptomdur. Kadınlarda, kadınların %70'inde süt boşluğu veya üreme sistemindeki malign neoplazmalar nedeniyle plörezi vardır. Çoğu zaman, süreç onkolojik hastalarda gelişir ve plevral efüzyonlarda metastaz insidansı.

Zamanında teşhis ve neşeli plörezi, güvenli olmayan koşulları önlemenizi sağlar. Profesyonel bir doktor için plörezi teşhisi zor değildir. Hastanın bakıcısı - aynı zamanda tıbbi yardım için arkanı dön. Gelişen ve bu patolojik durumun yüceltme biçimlerini oluşturmayı seven plörezi belirtileri gibi rapora bir göz atalım.

Hastalığın özellikleri ve bkz. plörezi

Plöreziye plörezi iltihabı denir - efsaneyi saran seröz zar. Plevra, yarı saydam iyi doku tabakaları gibi görünebilir. Biri bacağına kadar uzanır, diğeri boş göğsünü ortasından asar. Aralarındaki genişlikte, nefes alıp verirken iki plevra topunu dövüyormuş gibi dolaşan bir vatan güvenlidir. Її norm miktarı 10 ml'yi geçmez. Plörezi ile anavatanın lejyonu fazla birikir. Bu tezahür, çınlayan plevral efüzyondur. Bu plörezi formuna viril veya eksüdatif denir. En sinirlisi o. Plörezi kuru olabilir - bu durumda fibrin proteini plevranın yüzeyinde birikir, zar terler. Bununla birlikte, bir kural olarak, kuru (fibröz) plörezi, uzak bir eksüdadan önce geldiği için hastalığın yalnızca ilk aşamasıdır. Ek olarak, plevral efüzyon enfeksiyonu ile eksüda pürülan olabilir.

Daha önce olduğu gibi, tıp bağımsız hastalıklara plörezi getirmez ve buna diğer patolojik süreçlerin alevlenmesi adını verir. Plörezi, bacak enfeksiyonunun veya diğer rahatsızlıkların göstergesi olabilir, yakі bacak dokusuna zarar vermez. Plevral efüzyonun sitolojik analizinin patolojik durumunun gelişiminin doğasına göre, en az önem sırasına göre, binanın doktoru ana hastalığın varlığını ve yeterli girişlerin hayatta kalmasını, ancak plörezinin kendisini gösterir. tedavi gerektirecektir. Ayrıca şarapların aktif aşamasında, klinik tablodaki yapı ön plana çıkmaktadır. Çok pratik bir nedenle, plörezi genellikle solunum organlarının bir hastalığı olarak adlandırılır.

Otzhe, bayat, plevral yerliler olacağım, bakın:

  • pürülan plörezi;
  • seröz plörezi;
  • seröz-pürülan plörezi.

Pürülan form en güvensizdir, kırıklara tüm organizmanın zehirlenmesi eşlik eder ve aşırı dozun varlığı nedeniyle hastaların hayatını tehdit eder.

Plörezi ayrıca şunlar olabilir:

  • gostri chi kronik;
  • Cidden, barışalım;
  • göğsün incinmiş kısımlarına dokunun veya sadece bir taraftan görünün;
  • Gelişim genellikle bir enfeksiyonu kışkırtır, bazı durumlarda buna bulaşıcı denir.

Plörezi legenia'nın bulaşıcı olmayan nedenlerinin geniş bir listesi:

  • mutlu doku hastalığı;
  • vaskülit;
  • efsane arterin tromboembolizmi;
  • göğüs travması;
  • alerji;
  • onkoloji.

Dönemin geri kalanında, dil sadece legenia'nın iyi huylu kanseri hakkında değil, aynı zamanda döküntü, süt döküntüsü, yumurtalıklar, kabuklu döküntü, melanom ve diğerlerinin şişmesi hakkında da gidebilir. Anavatan plevral boşluğa nüfuz eder. Plevral boşluklar üzerindeki baskıyı azaltan ve bu nedenle eksüda birikimine neden olan büyük bronşun lümenini kapatmak mümkündür.

Legenia'nın hücresel olmayan kanseri (KHDAK) durumunda, vakaların yarısında plörezi daha düşük teşhis edilir. Adenokarsinomlarda metastatik plörezi sıklığı% 47'ye ulaşır. Skuamöz hücreli karsinom ile, legenia - %10. Bronşiolo-alveolar kanser, daha erken bir aşamada plevral efüzyona yol açabilir ve bu durumda plörezi, malign şişliğin varlığının tek işareti olabilir.

Plörezi klinik belirtileri şeklinde nadas. Ancak, kural olarak, plörezi teşhisi kolay değildir. Plevral efüzyonun ortaya çıkmasının ve plörezi iltihabının doğru nedenini bilmek daha önemlidir.

plörezi belirtileri

Legenia plörezinin ana semptomları göğüste ağrı, özellikle inhalasyon, rahatlama getirmeyen öksürük, kalçalar, görünüşe göre göğüste sıkışmadır. Plörezi iltihabının doğası ve lokalizasyonu nedeniyle nadas, qi işaretleri belirgin olabilir veya görülebilir. Kuru plörezi ile öksürük ile rahatlayan bocide rahatsızlıklar hissedilir, nefes almak zorlaşır, halsizlik, susuzluk, titreme dahil değildir. Sıcaklık normal kalır veya hafifçe hareket eder - en fazla 37 °C.

Eksüdatif plörezi ile zayıflık ve pislik daha belirgindir. Vatan plevral boşlukta birikir, efsaneleri ezer, iyileşmeye başlar. Bir hastalık tamamen solunamaz. Plevranın iç toplarındaki Razdratuvannya sinir reseptörleri (en hafiflerinde pratik olarak hiçbiri) semptomatik bir öksürüğe yol açar. Nadali kalçaları ve göğüslerdeki ağırlık daha az güçlenir. Cilt soluk hale gelir. Yerli toprakların büyük kalabalığı boyun damarlarından kan akışından geçer, pis koku onarılır vipirati, vreshti-reşt anılır hale gelir. Rusya'da göğüs kafesinin bir kısmı plöreziden etkilenir.

Pürülan plörezi durumunda, tüm visseral belirtiler eklenene kadar, sıcaklığı hatırlayarak: akşamları 39-40 ° ve yarada 36.6-37 ° 'ye kadar. Doktora bir dönem eğitim ihtiyacına dikkat çekiyor, çürük form parçaları önemli izlerle tehdit ediyor.

Plörezi teşhisi aşamanın sonunda gerçekleştirilir:

  1. Hastaların deneyimlerine dönüp bakmak. Doktor z'yasovuє klinіnіchnі, viniknennya ve rivennya kendi kendine algılanan hastayı gösterir, sınırlamalar tüzüğü.
  2. klinik obstezhennia. Farklı yöntemler kullanılır: oskültasyon (bir stetoskop yardımıyla işitme), perküsyon (evi netleştirmek için özel aletlerle ıslık), palpasyon (hasta genç kadınları tanımlamak için paspas).
  3. Röntgen takibi ve BT. X-ışını, plörezi görselleştirmenize, yarıçap hacmini değerlendirmenize ve bir dizi dalgalanmada - plevra ve lenf düğümlerindeki metastazları tespit etmenize olanak tanır. Bilgisayarlı tomografi, genişlik adımlarının daha doğru ayarlanmasına yardımcı olur.
  4. kan testi. Ateşleme işlemi sırasında vücuttaki lökosit ve lenfosit sayısı artar. Enfeksiyöz plörezi tanısı için gerekli araştırma.
  5. plevral ponksiyon. Laboratuvar takibi için plevral boşluktan kan alınmasının amacı. İşlem, yapılmadığı takdirde hastanın hayatını tehdit eden zamanlarda gerçekleştirilir. Kural olarak, çok fazla birikmiştir, bir plörosentez (torakosentez) - eksüdanın uzun bir boyun ve elektrikli havalandırma yardımı için bir delikten çıkarılması veya daha önemli olan bir port sistemi kurulması ihmal edilir. kararlardan daha fazla. Hasta kampı iyileştiriliyor ve yerlinin bir kısmı analiz için düzeltiliyor.

Tüm aşamalardan sonra bile, kesin resim belirsizliğini koruyor, doktor bir videotorakoskopi önerebilir. Göğüs duvarına bir toraskop yerleştirin - bu, ortadaki lezyonlara bakmanıza izin veren video kameralı bir alettir. Onkoloji söz konusu olduğunda, daha fazla araştırma için şişliğin bir parçasının alınması gerekir. Bu manipülasyonlardan sonra doğru bir teşhis yapmak ve tedaviye başlamak mümkündür.

sevinçli olacağım

Plörezi tedavisi, nedeni olduğu için rahatsızlıkların ortadan kaldırılmasına yönelik karmaşık olabilir. Plörezi tedavisi, kural olarak semptomatiktir; Plevral efüzyonu çıkarmamız gerekiyor. Yüksek sıcaklıklarda, hasta kişiye ateş düşürücü reçete edilir ve ağrı için analjezik NPZZ reçete edilir. Tüm bu önlemler, hasta kişinin durumunu stabilize etmeye, dikal fonksiyonunu normalleştirmeye ve altta yatan hastalığı etkili bir şekilde tedavi etmeye izin verir.

Hafif formda plörezi tedavisi, katlanmış hastalarda - yalnızca hastanelerde - evde akıllarda olabilir. Farklı yöntem ve yöntemler içerebilir.

  1. torakosentez . Bu işlem, plevral boşalma sırasında biriken anavatanı ortadan kaldırır. Kontrendikasyonların varlığı için her türlü plörezi plörezi için reçete edilir. Torakosentez, kan farenks sisteminin bariz patolojisi, legenöz arterde artan basınç, ciddi bir aşamada bacağın obstrüktif hastalığı veya sadece bir fonksiyonel bacağın varlığı durumunda dikkatli bir şekilde gerçekleştirilir. İşlem için lokal anestezi kullanın. Ultrason kontrolü altında skapulanın boş plevral tarafında, kafayı sokun ve eksüdayı titretin. Legenev dokusunun sıkışması değişir, hastaların ölmesi daha kolay hale gelir.
  2. Çoğu durumda, durumu genişletmenin mümkün olduğu ve daha güvenli olacağı prosedürün tekrarlanması gerekir. interpleural port sistemleri hem eksüdanın boşaltılması hem de kemoterapi çerçevesinde de dahil olmak üzere ilaçların verilmesi için plevral boşluğa kalıcı erişim sağlamak.
    Silikon membranlı titanyum odacıktaki boş plevral boşluğa yerleştirilen bir kateterden oluşan bir sistem vardır. Kurulum için, dikilmiş sadece iki küçük kesime ihtiyacınız var. Port derinin altındaki göğüs duvarının yumuşak dokusuna takılır. Nadali şarapları hastaya günlük bir handikap vermez. Manipülasyon bir yıldan fazla sürer. Zaten ertesi gün port takıldıktan sonra hasta evinde içebilir. Eksüdanın yeniden boşaltılması gerekiyorsa deriyi ve altındaki silikon zarı delmek yeterlidir. Tse shvidko, güvenli ve acısız. Raptov viniklіy ihtiyacı ve tıbbi yardıma erişim mevcudiyeti ile, prosedürün kurallarını net bir şekilde anlayarak ve bilgi sahibi olarak, akrabalara yardım limanı için evde hasta kişinin plevral boşalmasını bağımsız olarak çağırmaya yardım etmelerini söyleyin.
  3. İkinci tür yerleştirme - plörodezis . Bu operasyon, plevral efüzyonların birikmesini önlemek için plörezi ve plevral efüzyonlar arasında parça parça yapışıklıklardan oluşur. Prosedür, kural olarak, etkisiz kemoterapiye sahip onkolojik hastalar için reçete edilir. Plevral boşluk, pereskodzha vyroblennyu eksüda gibi özel bir konuşma ile kaplıdır ve farklı onkolojide protipuhlinnuyu dia olabilir. Bunlar immünomodülatörler (örneğin interlökinler), glukokortikosteroidler, antimikrobiyal ajanlar, radyoizotoplar ve alkile sitostatikler (oksazafosforin ve bis-a-kloretilamin, nitrososechovin ve etilendiamin, platin müstahzarları, alkі'ya benzer) olabilir.
  4. En sık kullanılan yöntemler sonuç vermemiş, gösterilmiştir. plörezinin çıkarılması ve bir şant yerleştirilmesi . Şanttan sonra, plevral boşluktan anavatan bir kalçaya dönüştürülür. Bununla birlikte, bu yöntemler radikal hale getirilebilir, viklikat yapısı ve ciddi şekilde karmaşıktır, bu yüzden geri kalan siyahlara girerler.
  5. Tıbbi tedavi . Plörezi bulaşıcı bir yapıya veya enfeksiyonun şiddetlenmesine sahipse, alarm türü ve belirli bir antibiyotiğe duyarlılık nedeniyle seçimi daha olası olan antibakteriyel ilaçların kullanılması gerekir. Patojenik floranın doğasına bağlı olarak tıbbi yöntemler şunlar olabilir:
  • doğal, sentetik, sentetik olmayan ve kombine penisilinler (benzilpenisilin, fenoksimetilpenisilin, metisilin, oksasilin, nafsilin, tikarsilin, karpenisilin, Sultasin, Oxamp, Amoksiklav, mezlosilin, azlosilin, metillam);
  • sefalosporini ("Mefoxin", "Ceftriakson", "Katen", "Latamoccef", "Cefpir", "Cefepim", "Zeftera", "Ceftolosan");
  • florokinolonlar (Mikrofloksa, lomefloksasin, norfloksasin, levofloksasin, sparfloksasin, moksifloksasin, gemifloksasin, gatifloksasin, sitafloksasin, trovafloksasin);
  • karbapenemi (“Tienam”, doripenem, meropenem);
  • glikopeptidler (Vankomisin, Viro-Bleomisin, Targocid, Vibativ, ramoplanin, dekaplanin);
  • makrolidler ("Sumamed", "Yutacid", "Rovamisin", "Rulid");
  • ansamisin ("Rifampisin");
  • aminoglikozitler (amikasin, netilmisin, sizomisin, isepamisin), bir saatlik tedavide penisilinler ve sefalosporinlere bağlı ale kokuları;
  • linkozamidler (linkomisin, klindamisin);
  • tetrasiklinler (Doksisiklin, Minoleksin);
  • amfenikoller ("Levomisetin");
  • diğer sentetik antibakteriyel maddeler (hidroksimetilkinoksalin oksit, fosfomisin, dioksidin).

Lіkuvannya için kırık rüzgarlı plevra takozh priznachayut protizapalnі bu desensibіlіzuyuchі lіkarskі zasobi (% 5 rozchinu elektroforez novokaїnu, analgіn, difenhidramin, 10 vіdsotkovy rozchin kaltsіnіyu klorür, 0, rozchin glukoz), diüretikler (Furosemide), lidaz elektroforezi (64 OD cilt 3 gün, tedavi süreci başına 10-15 prosedür). Miyokardiyal kasılmaya yardımcı olan bronşların ve kalp glikozitlerinin genişlemesine dair kanıtlar olabilir (Eufilin, Korglikon). Onkolojide bacağın plörezi kemoterapi için iyidir - onkolojinin tamamlanmasından sonra semptomlar ses çıkarmaya başlar. İlaçlar sistemik olarak uygulanmalıdır - enjeksiyon durumunda, port sisteminin membran valfinden intraplevral olarak.

İstatistiklere göre diğer yöntemlerle birlikte kemoterapi kürleri, kemoterapiye duyarlı hastaların yaklaşık %60'ında plöreziyi azaltmaya yardımcı olabilir.

Likuvannya kursu saatinde, hasta bir doktor gözetiminde sürekli değişmek ve terapiyi almak zorundadır. Kursun bitiminden sonra, bir obstezhennya yapmak gerekir ve kısa bir süre için onu tekrar tanımak gerekir.

hastalık tahmini

Başlatılan plörezi biçimlerine önemli komplikasyonlar neden olabilir: plörezi adezyonları, bronkoplevral oyuklar, damar basıncı nedeniyle kan dolaşımı hasarı.

Arter kökünün basıncı altında plörezi gelişme sürecinde, damarlar ve binanın kalbini protraktil gagaya sarar, bu da intratorasik basınçta bir artışa ve kalbe kan akışına zarar verir. Cym ile birlikte, plörezideki tüm terapötik yaklaşımların temel amacı efsane kalp yetmezliğinin önlenmesidir. Ne zaman vyyavlennі usunennya hastalık endikasyonları ekstrenny plörosentez.

Güvenli olmayan şiddetlendirme - empієma - irin ile "bağırsak" kalıplama, bu da son torbada bacağın boş ve artık immurmentinin yaralanmasına neden olabilir. Legenev dokusundaki pürülan eksüdayı kırdıktan sonra, onu ölümcül bir sonla tehdit ediyorum. Nareshti, parankimal organların plörezi ve parankimal organların amiloidozu veya parankimal organların morbiditesi.

Onkolojik rahatsızlıklarda yogayı teşhis ederken plöreziye kredi veriyorum. Plevral boşalmadaki vipit, legenia kanserinin üstesinden gelmeye, zayıflığı artırmaya, bir uzantı vermeye, ağrıya neden olmaya yardımcı olur. Damarlar sıkıldığında dokunun havalandırması bozulur. Bakteri ve virüslerin yayılması için dostça bir ortam yaratıyorum.

Hastalığın mirası, ana tanı nedeniyle yatma şansıdır. Onkolojik rahatsızlıklarda, kanserin ileri evrelerinde plevral boşlukta anavatan sesleri birikir. Sizi mutlu eder ve prognoz genellikle düşmancadır. Diğer durumlarda, sanki plevral boşluktan anavatan aniden görülmüş gibi, yeterince coşkulu bir şekilde atandı, hasta bir günün yaşamı için bir tehdit. Bununla birlikte, hastalar, bir nüksetme ortaya çıktığında derhal teşhis etmek için düzenli takip gerektirecektir.


Akciğerler, insan solunum sisteminin baş organıdır. Koku, onlara asidi koruma işlevini koymanıza izin veren anatomik yaşamdır.

Bacağın serozasına viseral (legene) veya parietal (bozulmamış) olabileceğinden plevra denir:

  1. Viseral plevra, yanlardan kavisli bir bacakla kaplıdır ve onlara güçlü bir şekilde bağlıdır. Efsanenin beyaz kökünün parієtalna'sına geçerek efsanevi bölümler arasındaki genişliğe girmek.
  2. Parietal plevra - akciğerleri mediastenden koruyan torasik bölgenin visseral kırlangıç ​​​​duvarları. Sternumun iç yüzeyinden büyür. Ayıyı dolduruyorum, göğsün yarısı boş, bacağın iç organ plevrası ile kaplı intikam gibi.

Akciğerler, legenia ve aslanın sağında dağılmış çift bir organdır. Roztashovuyuchi göğsü boş, %80'e varan toplam taahhüt. Kumaş, erizipel renginde gözeneklere sahip bir süngere benzer legeni-zovni'dir. Tavuk aracılığıyla karanlıktan adım adım, dihannia sistemindeki patoloji, antik çağ.

legenitis plörezi nedir?

Pleurisy legenia, özellikle çocuklar ve yaz sakinleri için güvensiz, iltihaplı bir karakterin karmaşık bir patolojisidir. Plörezinin iltihaplı (bulaşıcı chi) yaprakları nedeniyle hastalık onarılır. Nadiren kendi kendine yeterli hale gelir, çoğu zaman - legenia'daki rahatsız edici süreçlerin mirası.

Plevral zarların iltihaplanmasına eksüda vizyonları eşlik eder:

  1. Kuru plörezi ile fibrin plevra tabakalarının yüzeyine düşer.
  2. Eksüdatif plörezi ile sır boş plevrada birikir.

Eksüdatif plörezi, iltihaplanma olmadan patolojik efüzyonun eşlik ettiği süreçlere verilen addır - şişlik, travma, enfeksiyon.

Şu zagalny taksonomisine bakın

Plörezi koçanına hizmet eden nedenlerden dolayı nadas, formlar geliştireceğim ve geliştireceğim, vin buvaє:

  1. çürük.
    • Plevral boşluğun cerahatli silme ile doldurulması yoluyla suçlayın. Legenev ve Pristinkov mermileri ateşlendi.
  2. Eksüdatif.
    • Plevra enfeksiyonlar, şişlikler, travmalardan etkilenir.
  3. Kuru.
    • Legenia ve diğer organların karmaşık rahatsızlıkları, boş plevral boşluktan emirler yayıyor. Sistemik bir hastalığın belirtisi olarak ortaya çıkabilir.
  4. tüberküloz.
    • Boş bir plevra ve insan efsaneleri yaratan seröz zarlar tahriş olur. Hastalık teşhisi konan vatanın büyük yükümlülüğüdür.

Cilt tipinin belirtileri tipiktir ve hastalığın doğası gereği yalandır.

Hastalığın evreleri

Kırığın doğasına göre plörezi üç aşamada efsaneleşebilir.

  1. İlk aşama eksüdasyon aşamasıdır.
    • Mіsce posilen plevral rіdina - kan damarlarının genişlemesinin ve zbіlshennya їhnої penetrasyonunun sonucu. Bağışıklık hücreleri biyolojik süreçleri ve enfeksiyon penetrasyonunu aktive ederse durum budur. Zayva rіdina vstigaє vyvoditsya lenfatik sistemi, plevranın yakınındaki oskolki її obsyag normalden daha ağır basmıyor.
  2. Başka bir aşama, pürülan eksüda aşamasıdır.
    • Yapışkan, fibrin ile dolu eksüda plevral tabakalarda görünmeye başlar. Aralarına sürterek güçlendirin, yapraklar adım adım lehimlenir (büyür). "Bağırsaklar", boş plevradan eksüdayı görmeyi kolaylaştırıyormuş gibi yerleşir. Bakteriler, bağışıklık hücrelerinin durgunluğu nedeniyle ölen birikmiş sır alanlarında birikiyor. Yani, protein aktivitesi pahasına, bu düzeni çürümeye bırakın. Enflamatuar süreçler bitişik dokularda gelişmeye başlar, lenfatik sistemin damarları yoluyla akciğerlere zarar verir. Plevral dışkıda daha da nadir pürülan kitle toplanır.
  3. Üçüncü aşama, kronik aşınma aşamasıdır.
    • Patolojik kadınların gelişim aşaması ve kronik bir forma geçiş. Kronizasyon kendini gösterir:
      • gevreklik efsanesinde suttєvim azalma;
      • zbіlshennyam tovshchina plörezi;
      • azalmış plevral efüzyon akışı;
      • plevral yapışıklıklar;
      • bazen, plevra fibröz doku ile büyümüştür.

Sebeb olmak

Temiz görünen bir insandan bıkmak nadirdir. Plörezi, göğüs travması ile veya çok soğuksa ve hepsinden önemlisi, başka bir hastalığın yan etkisi varsa ortadan kaldırılabilir. Semptomların doğasını ortaya koymaya gerek yok.

Enfeksiyöz plörezi en geniş şeklidir. Onun için önemli olanın gelişimi hastanın hassas duyarlılığıdır. Hastalığın reaktivitesi, mikroplar veya toksinler yoluyla alerjik bir plevral efüzyon başlarsa değişir. Bağışıklık sistemi, antijenleri takiben histamin üretimine enjekte edilen antikor üretimini enfeksiyon alanına yönlendirir.

Bulaşıcı nitelikteki sorunların yaklaşık dörtte üçü, bakteri ajanlarının akışıyla ortaya çıkar:

  • tüberküloz çubukları;
  • mantar enfeksiyonu;
  • streptokoklar;
  • stafilokoklar;
  • anaerobik bakteri;
  • lejyonel.

Bulaşıcı olmayan bir form aşağıdaki nedenlerle ortaya çıkabilir:

  • plevral tabakalarda kötü nefeslerin çıkarılması;
  • plevral boşlukta metastazların genişlemesi;
  • akciğer enfarktüsü;
  • arka planda doku yaralanmaları:
    • skleroderma;
    • sistemik vaskülit;
    • kırmızı Kurt.

Plörezi böyle bir hastalıkla tedavi etmek kolaydır:

  • anjina, göğüs ağrısı;

Plörezi legenit belirtileri

Plörezi semptomatolojisi, belirli bir hastalık biçiminde ve kırılmanın doğasında yatmaktadır. Genellikle hastalıkların gelişiminin koçanı hastalar tarafından kaçırılır, kırıklar şiddetli bir soğuk algınlığı ile başıboş kalır. Bununla birlikte, hastalığın ana semptomları hala diğer solunum patolojilerinde görülmektedir.

Eksüdatif, ensted plörezi: semptomlar

Lokalizasyon yerinde ve patolojinin sınırlama teriminde yatan hastalık formunun klinik tablosunun gerçeklerini bilmek mümkündür. Mayut vizyon ve yoga obsyagının doğasının anlamı.

Belirlenen tipteki plörezi görülmeden önce:

  1. Mіzhchastkovі:
    • belirgin semptomlar yok.
  2. Torbalı bozulmamışlar:
    • güçlü olan torasik klitinlerde (hırıltı ve öksürük ile);
    • Diyaframın sinüsündeki eksüdanın üst karın bölgesinde ağrı uyarılarının genişlemesine neden olduğundan şüphelenildiğinde, atılması önemli hale gelir;
    • omuz bıçağının tabağında mozhe poshiryuvatisya, shiї. Pancoast veya pleksit kanseri durumunda acı verici bir şekilde belirgin olan karakterin arkasında.
  3. Örneklenmiş çürük:
    • plevral empієmi'nin tipik bir resmini verir:
      • sıcaklık hareket ediyor;
      • hasta güçlü bir üşüme hisseder,
      • bariz zehirlenme olabilir.
    • 3 açıkça ifade edilmemiş semptomlar:
      • hasta şiddetli zayıflığın farkındadır;
      • hastalık;
      • virüsün cerahatli tartışmaları göğüs boşluğunun bronşlarına ve dokularına girerek plevra-deri veya plevral-bronş deliklerini tatmin edebilir.

Kuru (lifli), yapışkan plörezi belirtileri

Yapıştırıcı plörezi - bir fibrinöz plörezi şekli - en kronik hastalık bacağın kabuğunu etkiler. Plevradaki fibröz çamurdan, doku büzülmesine yol açan ve bacağı indiren yapışıklıklar kurulur.

Tüm kuru plörezi türlerinin karakteristik semptomlarını gösteren hastalık:

  • ataklarla kendini gösteren kuru bir öksürük var;
  • vücut ısısı yükselir, titreme başlar;
  • ağırlaştırılmış nefes almayı hızlandırdı;
  • plörezi tabakaları, bire bir ovulduğunda, hırıltılı çığlık atıyor;
  • vinikaє arka taraf;
  • hasta ciddi şekilde hasta;
  • akşamları lihomania, terlemede keskin bir artışın yaprak bitlerine yenik düşer.

Bu semptomlar, etkilenen bacakta derin nefesler veya keskin nefesler/vücudun dönüşleri ile şiddetlenen şiddetli ağrıya neden olur. Bazen kalp boşluğunda, karnın üst kısmında ve göğüste ağrılar vardır.

Karakteristik işaret - semptomların raptovist tezahürü. Hasta, patolojinin gelişimi için koçanı bir saat olarak adlandırabilir.

Güçlü (pürülan, seröz) plörezi legenitis göster

Legenia'nın pürülan, coşkulu plörezi, patolojinin en önemli şeklidir. Nüfusun tüm kategorilerinde, statü ve yaşta yatmamak için teşhis edilir. Legenia kabuğunun yarasını çağıran, nadir irin dizilimlerinin organının ortasına yerleşmiş.

Aşağıdaki belirtiler hastalık için tipiktir:

  • göğüslerde ağırlık veya bіl;
  • şiddetli bir zayıflık, güç eksikliği fark edilir;
  • güçlü bir öksürük başlar;
  • z'yavlyaєtsya eşek;
  • keskin bir şekilde yükselen vücut ısısı;
  • botsі vinikaє postiyne gözle görülür şekilde napovnennosti
  • nefesler kesiliyor, insanlar havada ve vidihi çalışmak için akın ediyor.

Pürülan plörezi ile, bir baş işaretidir. Postupovo, dünya plevral boşluklarda irin biriktirdi, hangi semptom çıktı. Öksürüğe nadiren balgam eşlik eder, bu da geceleri daha önemlidir. Aktarılan enfeksiyondan sonra ağırlaştığı için eksüda görmek mümkündür.

Vidminnosti tüberküloz, viral plörezi

Tüberküloz plörezi, aktif eksüda vizyonuna sahip kronik bir patolojidir (plevral efüzyonda ve bacak yüzeyinde). Hastalık ve bir çocuğun gözünde trapleyaetsya isteyen ve yetişkinlerde. Sakat bir tüberküloz formu veya kendi kendine bulaşan hastalıklar gibi olabilirsiniz.

  1. alerjik formu.
    • Tüberküloz hastalarında suçlanır, tüberküline duyarlı, hafif ila hipererjik reaksiyon. Semptomlar keskin bir şekilde ortaya çıkıyor: İsveç'te 10-14 gün süren sıcaklık yükseliyor. Seröz bir kaplama yoluyla, nefeste, gagada ağrıda, kalbin daha sık çalışmasında problemler suçlanır.
  2. perifokal form.
    • Adım adım başlayın. Genellikle semptomlar hipotermi veya viral bir enfeksiyondan kaynaklanır. Göğüslerde kuru öksürük, korona yakın sıcaklık (37-38 0 C), karıncalanma, karaciğer var. İnterkostal bölgeye basarken acıyor. Ağrı, aç karnına ışınlama ile miyozit veya interkostal nevraljiye benzer - kolesistit atağı.

plörezi ile öksürük

Plörezi durumunda, plörezi yaprakları iltihaplanır, damarlar kuru ve eksüdatif olabilir. Kuruduğunda, kuru, genellikle refleks bir öksürük ortaya çıkar. Hastalıklar yogo akımına kapılır, göğüs hücresinin titreyen kırıkları şiddetli ağrıyı çağrıştırır.

Dünyada, plevral boşlukta rіdini birikimi yavaş yavaş değişir ve öksürüğün yoğunluğu. Botların kıçını kaldıracak bir ağırlığı var. Zayıf bir nefes veziküler ile daha belirgin olabilirsiniz, bazen plörezi ovuşturmaktan bir ses duyabilirsiniz.

Öksürük merkezinin belirgin aktivasyonu olmadan eksüdatif plörezi geçer. Nefesin keskin bir şekilde zayıflamasına eşlik eden ses titriyor ve perküsyon sesi kısa.

Muhtemelen katlanmış

Plörezinin yüceltilmesini her saat başı yapmak gerekir, ancak bu şekilde olası rahatlıktan uzaklaşmak mümkündür. Ve birçok hastalık var:

  • plevral boşluklarda yapışıklıklar kurulur;
  • organ ve sistemlerin ciddi dikal yetmezliği;
  • yapışkan plörezi formu;
  • interstisyel boşlukların silinmesi;
  • boş plevra iyileşmesi;
  • diyaframın azaltılmış kırılganlığı;
  • plöroskleroz.

Patolojinin nedenlerinden dolayı yatarken daha rahat görünmek, gelişimi aşmak. Rahatlamak için doktora gitmenize gerek yok.

teşhis

Plörezi teşhisi kolaydır, klinik bir teşhis olarak sorun olmayacağım. Hastalıklı kampa neden olan sebepleri açıklamak önemlidir. Bu tür yöntemleri kullanarak teşhis:

  • bu deneyime bakmak;
  • klinik zihinlerde hastanın obstezhennia'sı;
  • kan testi;
  • plevral efüzyonun seçimi ve analizi;
  • mikrobiyolojik obstezhennya.

Yapılan teşhis muayenesinin sonuçlarından gerekli tedavi atanır.

Kutlama

Plörezi tedavisinde iki ana görev izlenir: hastanın durumunu stabilize etmek ve dychal fonksiyonunu normalleştirmek. Ale persh, hastalığın neden olduğunu bulmalısın. Kimler için hem geleneksel hem de alternatif tıp yöntemlerini kullanmak gerekir.

Geleneksel tıp

Plörezi tedavisi için tıbbi yöntemlerin temeli, antibakteriyel müstahzarlar tarafından oluşturulur, hastalığın doğası bulaşıcıdır. Plevranın kendisi sevinir: duyarsızlaştırıcı ve spazm önleyici.

Aslında, veri biçiminde yatar, tanılamadan sonra takıntı. Antibiyotik seçimi, laboratuvar maruziyetinde görüldüğü gibi patojenik mikrofloranın duyarlılığına dayanmaktadır. Dozlama normları - hastanın tam kampı için.

  1. antibiyotikler:
    • klindamisin;
    • seftriakson;
    • Ampisilin.
  2. Steroid olmayan anti-nöbet ilaçları:
    • meloksikam;
    • ibuprofen;
    • Diklofenak.
  3. Glukokortikosteroid:
    • Prednizolon.

İnsanların çıkarları

Plörezi, geleneksel tıp tariflerine güvenerek tedavi edilebilir. En geniş ev ihtiyaçları için yalan:

.

Bağışıklık sisteminin iltihaplanma riskini azaltmak için ziyaretlerle aynı anda plörezi önlenmesi.

- Otochuє legeni olan seröz membran lezyonunun sigortasının etiyolojisinde farklıdır. Plöreziye göğüste ağrı, sırt, öksürük, halsizlik, yüksek sıcaklık, oskültatuar fenomenler (plevrayı ovuşturan gürültü, zayıf nefes) eşlik eder. Plörezi teşhisi, göğsün ek radyografisine (skopi), plevral dışkı ultrasonuna, plevral ponksiyona, tanısal torakoskopiye dayanır. Tedavi konservatif tedaviyi (antibiyotikler, NPZZ, egzersiz tedavisi, fizyoterapi), bir dizi delinme veya plevral dışkı drenajını, cerrahi taktikleri (plörodez, plörektomi) içerebilir.

Zagalni en çok

plörezi - viseral (yasal) ve parietal (parietal) plevra tabakalarının iltihabı. Plöreziye, boş plevral boşlukta birikmiş efüzyon (eksüdatif plörezi) veya fibrinöz yamalarda (fibrinöz veya kuru plörezi) iltihaplı plevral tabakaların yüzeyinde yırtılma eşlik edebilir. "Plörezi" tanısı, tedavi amaçlı hastanelerde tedavi gören tüm hastalıkların %5-10'u tarafından konur. Pleurisy, pulmonoloji, phthisiatry, kardiyoloji, onkolojide raznyh zahvoryuvan'ı önleyebilir. İstatistiksel olarak, plörezi daha sık orta ve kırılgan yaştaki kişilerde teşhis edilir.

plöreziye neden olmak

Çoğu durumda, plörezi bağımsız bir patoloji değildir, ancak bacak ve diğer organların düşük hastalığına eşlik eder. Plörezi suçlamasının üç nedeni, bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan (aseptik) olarak ayrılır.

Bulaşıcı olmayan etiyolojinin plörezi şunları söyler:

  • plevranın malign şişmesi (plevral mezotelyoma), legenia kanserinde plevraya metastazlar, meme kanseri, lenfoma, yumurtalıkların şişmesi ve diğerleri. (plörezili hastaların %25'inde);
  • sağlıklı dokuya yaygın hasar (sistemik solucan yemiş, romatoid artrit, skleroderma, romatizma, sistemik vaskülit ve diğerleri);
  • VÜCUT, miyokard enfarktüsü, miyokard enfarktüsü;
  • diğer nedenler (hemorajik diyatezi, lösemi, pankreatit vb.).

patogenez

Çeşitli etiyolojilerde plörezi gelişme mekanizması spesifik olabilir. Aracısız bulaşıcı plörezi budnikleri, plevral boşluğa farklı yollarla nüfuz ederek dökülür. Temas, lenfojenik veya hematojen penetrasyon yolları, subplevral olarak yayılan enfeksiyon bezlerinden olabilir (apse, zatürree, bronşektazi, rahatsızlıklar, iltihaplı fırçalar, tüberküloz ile). Plevral boşluğa mikroorganizmaların doğrudan çarpması, göğüs boşluğunun bütünlüğünün zarar görmesinden kaynaklanır (yaralanma, yaralanma, cerrahi müdahale durumunda).

Sistemik vaskülit, şişme süreçleri, akut pankreatitte lenfatik ve kan taşıyan damarların artan penetrasyonu nedeniyle plörezi gelişebilir; lenf akışına zarar; vücutta genel ve maküler reaktivitede azalma.

Önemsiz miktarda eksüda, fibrin topunun yüzeyinde taşan plevra tarafından geri bulaşabilir. Kuru (fibröz) plörezi bu şekilde oluşur. Boş plevral yoldaki sıvı birikimi, akışkanlığı ve yogo akma olasılığı aydınlatılır aydınlatılmaz eksüdatif plörezi gelişir.

Plörezinin gostra fazı, plevra tabakalarının alevlenmesi ve klitinal infiltrasyonu, boş plevral boşlukta eksüda birikimi ile karakterizedir. Eksüdanın nadir bir kısmı plevranın yüzeyine yayıldığında, shvarts oluşabilir - kısmi veya tam plöroskleroza (plevral boşalmanın obliterasyonu) yol açan plevral fibrinöz yamalar.

sınıflandırma

Çoğu zaman klinik uygulamada, 1984'te önerilen bir plörezi sınıflandırması vardır. Petersburg Devlet Tıp Üniversitesi Profesörü N.V. Shlyahovim.

etiyoloji için:

  • bulaşıcı hastalıklar (bulaşıcı hastalıklar için - pnömokok, stafilokok, tüberküloz ve diğer plörezi)
  • bulaşıcı olmayan (plörezi gelişmesine neden olabilecek hastalık belirtileri ile - bacak kanseri, romatizma da)
  • idiyopatik (belirsiz etiyolojiye sahip)

Eksüdanın bariz doğası için:

  • eksüdatif (seröz, seröz-fibröz, pürülan, çürük, hemorajik, kolesterol, eozinofilik, chilezny, smishani vypotomlu plörezi)
  • fibrinoz (kuru)

Ateşleme akışı için:

  • misafirperverlik
  • pіdgostrі
  • kronik

Yerelleştirme vipotuna göre:

  • dağınık
  • tartışılır veya değiştirilir (bozulmamış, üst, diyafragmatik, kostodiyafragmatik, partiküller arası, paramediastinal).

plörezi belirtileri

kuru plörezi

Kural olarak, ikincil bir süreç, ağırlaştırılmış veya diğer hastalıkların bir sendromu olarak, ana patolojiyi maskeleyen plörezi semptomları hakim olabilir. Kuru plörezinin klinik tablosu, göğüs boşluğunda öksürük, nefes alma ve kusma ile şiddetlenen dikenli ağrılarla karakterizedir. Titreme hastası, göğsünü gevşetmek için hasta bir bacak üzerinde yatarak pozisyon almalıdır. Dihannya yüzeysel, tutumlu, göğsün yarısı etkileniyor, dihalik hareketlerle dolu. Kuru plörezinin karakteristik bir semptomu, oskültasyon sırasında duyulan plevranın sürtünme sesi, fibrinöz plevral yamalar bölgesinde nefesin zayıflamasıdır. Vücut ısısı bazen subfebril değerlere yükselir, plöreziye titreme, gece terlemeleri, halsizlik eşlik edebilir.

Diyafragmatik kuru plörezi belirli bir kliniğe sahip olabilir: subkostal bölgede ağrı, göğüs yarığı ve boş mide, şişkinlik, boğmaca, karın boşluğunda gerginlik.

Fibrinöz plörezi gelişimi ana hastalıkta bulunur. Bazı hastalarda kuru plörezi belirtileri 2-3 gün geçer ve nüksler mümkündür. Tüberküloz durumunda, plörezi, genellikle boş plevral boşlukta eksüda eksüdasına eşlik eden trivalium tarafından aşılmıştır.

eksüdatif plörezi

Plevral eksüdasyon koçanı, etkilenen bocide donuk bir ağrıya eşlik eder, bu da refleks olarak ağrılı bir kuru öksürüğe neden olur, nefeste göğsün üst yarısından dışarı çıkar, plevrayı ovuşturan gürültü. Dünyada, botlarda ağırlık olması durumunda biriken eksuda değişiyor, popo büyüyor, siyanoz sakinleşiyor, interkostal boşlukları düzeltiyor. Eksüdatif plörezi şiddetli semptomlarla karakterizedir: halsizlik, ateşli vücut ısısı (plörezi sırasında titreme ile), iştahsızlık, susuzluk. Sıkışık paramediastinal plörezi ile disfaji, ses kısıklığı ve kılık değiştirmeler gözlenir. Bronkojenik bir kanser türü olan seröz plörezi ile hemoptiziden sıklıkla şüphelenilir. Plörezi, vyklikani sistemik chervonim vovchak, genellikle perikardit, nirok ve suglobiv lezyonları ile birlikte. Metastatik plörezi, büyük bir eksüda birikimi ile karakterizedir ve asemptomatiktir.

Protratil pazılarda mediastenin yer değiştirmesine, üst solunum yollarının ve kardiyovasküler sistemin yan tarafından hasara yol açan büyük miktarda eksüda vardır (solunum yolunun derinliğinde önemli bir değişiklik, biraz daha, gelişme telafi edici taşikardi, azalmış arter basıncı).

komplikasyon

Plörezinin sonucu, yoga etiyolojisinde neden yalan olduğu konusunda zengindir. İlerlemiş plörezi nadal taşması durumlarında, boş plevrada bir başak sürecinin gelişmesi, interpartial yarıkların aşırı büyümesi ve plevral boşluklar, masif demirlemelerin kalınlaşması, plevral tabakaların kalınlaşması, plöroskleroz ve dikal yetmezlik gelişimi, diyaframların saçılması kubbe dahil değildi.

teşhis

Hastayı muayene ederken, eksüdatif plörezinin bir dizi klinik belirtisi, göğsün asimetrisi, göğsün üst yarısındaki interkostal boşlukların titreşmesi ve etkilenen tarafın solunumla ortaya çıkmasıdır. Donukluk, bronkofoni ve ses titremesi eksüdası üzerindeki perküsyon sesi zayıflar, zayıf nefes darlığı veya duyulamaz. Vipota'nın üst sınırı perküsyon ile belirtilir, radyografi ile bacak veya plevral boşluğun ek ultrasonu içindir.

Çok sayıda damar içeren eksüdatif plörezi durumunda, plevral ponksiyon (torakosentez) veya drenaj yoluyla tahliyeye giderler. Aynı zamanda, kardiyovasküler komplikasyonlardan kurtulmak için (akciğerde keskin bir genişleme ve mediastenin konvülsif yer değiştirmesi nedeniyle) 1-1,5 litreden fazla eksüdanın boşaltılmaması önerilir. Pürülan plörezi durumunda plevral dışkı antiseptik yaralarla yıkanır. Endikasyonlar için antibiyotikler, enzimler, hidrokortizon vb. intrapleural olarak uygulanır.

Hastalar için Kırım etiyolojisi tedavisinin kuru plörezi tedavisinde endikasyonlar sakin. Ağrı sendromunu hafifletmek için, gyrchichniks, bankalar, kompresler, ısınan ve göğsün sıkı bir şekilde sarılması reçete edilir. Öksürüğü boğma yöntemiyle kodein, etilmorfin hidroklorür reçete edin. Kuru plörezi tedavisinde etkili anti-nöbet ilaçları: asetilsalisilik asit, ibuprofen ve içinde. Kuru plörezi olan bir hastanın kendini algılaması ve kanının belirtileri normalleştikten sonra, boş plevrada büyümenin önlenmesi için dik jimnastik reçete edilir.

Tekrarlayan eksüdatif plörezi tedavisi için plörodez yapılır (boş plevral boşluğa talk verilmesi veya plörezi yapraklarını yapıştırmak için kimyasal müstahzarlar). Kronik pürülan plörezi tedavisi için, dekorasyon legenia ile cerrahi yerleştirme - plörektomiye girerler. Plevrada ameliyat edilemeyen hasar veya hafif malign şişlik sonucu plörezi gelişmesiyle, endikasyonlar için palyatif bir plörektomi yapılır.

Tahmin ve önleme

Az miktarda eksüda bağımsız olarak yayılabilir. Ana hastalıktan sonraki eksüdasyon 2-4 gün boyunca teşhis edilir. r_dini'nin boşaltılmasından sonra (tüberküler etiyoloji dahil enfeksiyöz plörezi vakalarında), boş plevrada tekrarlanan efüzyon birikimi ile hafif bir sızıntı olması mümkündür. Onkolojik nedenlerden kaynaklanan plörezi, ilerleyici bir bozulmaya ve olumsuz bir sonuca sahip olabilir. Pürülan plörezi kabul edilemez.

Plörezi olan hastalar 2-3 yıl süreyle dispansere götürülüyor. Profesyonel titremeyi kapatmanız, takviye ve yüksek kalorili yemeyi, soğuk faktörü ve hipotermiyi kapatmanız önerilir.

Plörezinin önlenmesinde, gelişmesine yol açan ana hastalıkları önlemek ve iyileştirmek için bir rol oynar: akut zatürree, tüberküloz, romatizma ve ayrıca vücudun diğer enfeksiyonlara karşı direncinin gelişimi.

plörezi - ortasındaki damarın yüzeyinde lifli bir tortu ile plörezi iltihabı. Eşlik eden bir patoloji veya hastalıkların mirası olarak görünür.

Plörezi, kendi kendine neden olan hastalıklardan (birincil plörezi) kaynaklanır, ancak çoğu zaman legenia'da (ikincil plörezi) akut inflamasyon ve kronik inflamatuar süreçler vardır. Kuru, aksi takdirde fibrinöz ve vip (seröz, seröz-fibrinöz, pürülan, hemorajik) plörezi olarak adlandırılır.

Genellikle plörezi, sistemik hastalıkların (onkoloji, romatizma, tüberküloz) semptomlarından biridir. Prote yaskravі klіnіchnі, rahatsızlıkları en sık zmushuyut gibi vystavlyat pleurisy ilk planі ve zaten yogo bariz z'yasovuvat prjaznіy tanıdan. Plörezi başka herhangi bir kişide suçlanabilir, bu yüzden çoğu tanınmadan bırakılır.

Sebeb olmak

Legenia plörezi neden suçlanır, nedir ve nasıldır? Plörezi, gelişimi ile birlikte dikal sistemin hastalığıdır, plevranın viseral (efsane) ve parietal (parietal) tabakaları iltihaplıdır - akciğerleri ve torasik hücrenin iç yüzeyini kaplayan doku zarı.

Ayrıca, plörezi tabakaları arasında (plevral boşluklara yakın) plörezi durumunda, örneğin kan, çürük, seröz veya çürük eksüda gibi plevral efüzyonlar görünebilir. Plörezi nedenleri zihinsel olarak bulaşıcı ve aseptik sigortalara (bulaşıcı olmayan) ayrılabilir.

bulaşıcı nedenler plörezi legenitis şunları içerir:

  • bakteriyel enfeksiyonlar (pnömokok, stafilokok),
  • mantar enfeksiyonları (blastomikoz, kandidiyaz),
  • tifüs,
  • tularemi,
  • göğüs travması,
  • cerrahi müdahale.

Bulaşıcı olmayan nedenler plörezi şöyle bir efsanedir:

  • plevral yaprakların kötü şişmesi,
  • plevra metastazı (meme bezi kanseri, efsane ve in.),
  • yaygın bir doğanın sağlıklı dokusuna zarar (, skleroderma,), akciğer enfarktüsü,
  • GÖVDE.

Gelişme riskini artıran yetkililer plörezi:

  • stres ve geri sarma;
  • hipotermi;
  • dengesiz, konuşmanın özünde yemek;
  • hipokinezi;
  • İlaç alerjileri.

plörezi akışı olabilir:

  • 2-4 güne kadar gostre,
  • pіdhostry 4-6 aya kadar 4 tizhnіv,
  • kronik olarak, 4-6 aydan fazla.

Mikroorganizmayı plevral boşluğa farklı bir şekilde ulaştırın. Enfeksiyon alarmları, kan lenf yoluyla temas yolundan geçebilir. Operasyonlar sırasında yaralanma ve yaralanma durumlarında doğrudan kullanılır.

kuru plörezi

Kuru plörezi durumunda, plevra gün ortasındadır ve fibrin yüzeysel olarak öne çıkar. Temel olarak, bu plörezi formu, eksüdanın gelişmesinden önce gelir.

Kuru plörezi genellikle alt dycal pasajların rahatsızlıkları ve intratorasik lenf düğümleri, malign neoplazmlar, romatizma, kollajenozlar ve diğer viral enfeksiyonlarla birlikte ikincil rahatsızlıklarla ilişkilidir.

tüberküloz plörezi

Bir saatin geri kalanında hastalık, her biçimde ağırlaşan tüberküloz plöreziye ilerledi: fibröz, eksüdatif ve pürülan.

Mayzhe, vakaların yarısında kuru plörezi varlığı, vücutta tüberküloz süreci olanların eklenmiş biçimde göstergesidir. Kendi başına, plörezi tüberkülozu nadiren gelişir, daha fibröz plörezi, lenf düğümleri veya lejyon tüberkülozu olan hastalarda bir reaksiyondur.

Hastalıklar ve її özellikleri nedeniyle nadas olan tüberküloz plörezi, üç çeşide ayrılır: perifokal, alerjik ve plörezi tüberkülozu.

pürülan plörezi

Pürülan plörezi, hastalığa neden olan stafilokok, pnömokok, streptokok gibi mikroorganizma olarak adlandırılır. Yalnız vipadkah'da protein, escherih çubukları var. Kural olarak, bir tür mikroorganizmanın gelişmesinden sonra pürülan plörezi gelişir ve daha sonra hastalığın mikropların birleşmesi tarafından çağrıldığını yakalar.

Pürülan plörezi belirtileri. Aşırı zahvoryuvannya vіdrіznjaєtsya nadas vіd vіku. Yaşamın ilk üç ayında, pürülan plörezi daha da kolay tanınır, şarap parçaları, stafilokokların neden olduğu göbek sepsisi, pnömoni için güçlü olan şiddetli semptomlarla maskelenir.

Yandan, göğüs hücresi şişer. Ayrıca omuzda sarkma, kolda gevşeklik yok. Daha büyük çocuklarda, standart toplam plörezi semptomları gözlenir. Ayrıca, bronşlardan bir plevral apse kırıldığında, bazen irinle birlikte balgamla kuru bir öksürük olarak da kullanılabilir.

Plörezi

Kapsüllü plörezi en önemli plörezi formlarından biridir, plevral yaprakların herhangi bir genişlemesi ile plevral ekstrüdat birikimine yol açabilir.

Bu form, plevral efüzyonda sayısal artışlara ve interstisyel eksüdalara yol açan bacak ve plevradaki önemsiz alevlenme süreçlerinin bir sonucu olarak gelişir. Bu sıralamada vipіt tek bir yerde birikir.

eksüdatif plörezi

Boş bir plevrada plörezi varlığında eksüdatif plörezi görülür. Kanama veya kanlı, lenfatik kanama nedeniyle göğüslerde yaralanmaya neden olabilir.

Döngünün doğasına göre, plörezi seröz-fibröz, hemorajik, chilezny ve konfüzyona bölünür. Qiu vatanı, genellikle belirsiz bir yolculuğun, aynı bina strimuvat ruh legenіv olan ve nefesi oluşturan bir vipot olarak adlandırılır.

plörezi belirtileri

Plörezi zamanlarında, patolojik sürecin devam edip etmemesine bağlı olarak semptomlar bayat görünebilir - eksüda ile veya onsuz.

Kuru plörezi, bu tür işaretlerle karakterizedir:

  • özellikle öksürürken, derin nefes alırken ve keskin darbeler alırken göğüste dikenli ağrı,
  • hasta tarafta vimushene kampı,
  • nefeste yan tarafın görsel olarak görülebildiği bu koruyucu nefesin üzerine,
  • işitme kaybı ile - plevranın sürtünme gürültüsü, fibrin kanalları bölgesinde solunumun zayıflaması,
  • ateş, titreme ve güçlü susuzluk.

Eksüdatif plörezi durumunda, klinik belirtiler yıkıcıdır:

  • etkilenen bölgede donuk ağrı,
  • solunum yolunda etkilenen göğüs boşluğunun daha güçlü çıkıntısı,
  • kaburgalar arasında titreyen ağırlığı, popoyu hissedin,
  • halsizlik, sıcaklıkta artış, şiddetli titreme ve aşırı ateş.

En önemli kırılma, pürülan plörezi için belirtilmiştir:

  • yüksek vücut ısısı;
  • göğüslerde güçlü ağrı;
  • titreme, tüm vücutta ağrılar;
  • dünyevi vіdtinok shkіri;
  • vraty vaga.

Plörezi doğada kronik hale geldiyse, o zaman akciğerde, plevral yapışıklıklar görüldüğünde, bacağın genel yayılımındaki bir değişiklik gibi skar değişiklikleri oluşur. Masif pnömofibrozise, ​​efsane dokuların perfüzyon hacmindeki değişiklikler eşlik eder, böylece dychal yetmezlik semptomlarını şiddetlendirir.

komplikasyon

Plörezinin sonucu, yoga etiyolojisinde neden yalan olduğu konusunda zengindir. İlerlemiş plörezi nadal taşması durumlarında, boş plevrada bir başak sürecinin gelişmesi, interpartial yarıkların aşırı büyümesi ve plevral boşluklar, masif demirlemelerin kalınlaşması, plevral tabakaların kalınlaşması, plöroskleroz ve dikal yetmezlik gelişimi, diyaframların saçılması kubbe dahil değildi.

teşhis

İlk alt, bacağın coşkulu bir plörezi olarak, obstezhennya'yı geçmek için varto ve yogo viniknennya'nın nedenini belirtir. Plörezi teşhisi için kliniklerin kafasında böyle obstezhennia var:

  • hastanın bu deneyimine bakarak;
  • klinik obstezhennya hasta;
  • radyolojik takip;
  • kan testi;
  • plevral efüzyon analizi;
  • Mikrobiyolojik araştırma.

Klinik bir durum olarak plörezi teşhisi özellikle zor olmayacaktır. Bu patolojideki ana tanı karmaşıklığı, plörezi iltihabına neden olan nedeni ve plevral efüzyon oluşumunu belirlemektir.

Plörezi nasıl coşturulur?

Plörezi semptomlarının ortaya çıkmasıyla iyileşme karmaşık olabilir ve bu gelişmeye neden olan ana sürecin ortadan kaldırılmasına yönelik olabilir. Semptomatik olarak coşku, ağrı noktasında olabilir ve plevral boşlukta büyük bağların kurulması ve büyümeden önce fibrinin çözülmesini hızlandırabilir.

Evde akıllarda, kuru (fibröz) plörezi teşhisi ile rahatsızlıklardan daha azını tedavi ederler, obstezhennia yapmak için hastaneye yatırılacak hastaların kararı ve plörezi tedavisi için bireysel bir şema seçimi efsanedir.

Böyle bir hasta kategorisi için özel düşünceler daha terapötiktir ve pürülan plörezi ve plevral efüzyon rahatsızlıkları bir cerrahi hastanenin zihninde özel tedavi gerektirir. Deri plörezi formlarının kendi tedavi özellikleri olabilir, ancak herhangi bir plörezi durumunda etiyotropik ve patojenetik doğrudan tedavi endikedir.

Böyle, kuru plörezi ile hasta kişiye reçete edilir:

  1. Ağrı sendromunun tedavisi için reçete edilir: analgin, ketanov, tramadol bu ilaçların etkisiz olması durumunda, bir hastanenin kafasına narkotik ağrı kesiciler sokmak mümkündür.
  2. Isınma, gyrchichniks, iyot elek alkol veya kafur kompreslerini etkili bir şekilde iç.
  3. Öksürüğü baskılayan müstahzarları reçete edin - sinekod, codelac, libexin.
  4. Çoğunlukla tüberküloz en yaygın nedendir, tüberküloz dispanserinde tüberküloz plörezi teşhisi doğrulandıktan sonra spesifik bir tedavi uygulanır.

Büyük miktarda vipota ile hızlandırıcı bir plörezi olarak, tahliye veya drenaj için bir plevral ponksiyonu soymak. Bir kerede, kalp komplikasyonlarını provoke etmemek için 1,5 litreden fazla eksüda eksüdası atılır. Pürülan plörezi durumunda, boş olanı antiseptiklerle yıkayın. Süreç doğada kronik hale gelmiş gibi, plörektomiye giderler - plevranın bir kısmının nüksleri önleme yöntemiyle cerrahi olarak çıkarılması. Rozmoktuvannya eksudat hasta fizyoterapi, likuvalnu fiziksel kültür, dyhal jimnastik reçete sonra.

Akut tüberküloz plörezide, kompleks izoniazid, streptomisin, etambutol veya rifampisin gibi ilaçları içerebilir. Tüberküloz tedavisinin seyri kadere yakındır. Parapnömonik plörezi durumunda, patolojik mikrofloranın onlara duyarlılığı için antibiyotik seçiminde yalan söylemek başarılıdır. Paralel olarak, immün sistemi uyarıcı tedavi reçete edilir.

(24 223 kez ziyaret edildi, bugün 1 ziyaret)