VHI pazarındaki ana etkiler. Sigorta şirketlerinin VHI programları Hangi sigorta şirketini seçeceğiniz VHI

Gönüllü sağlık sigortası, diğer dünyadaki sigorta şirketlerinin çoğunluğunun dahil olduğu yerdir: Sigorta verilerine göre, kayıtlı sigorta şirketlerinin yaklaşık %75'i, gönüllü sağlık sigortasından hizmet sağlama lisansına sahiptir. Birçoğu yalnızca kendileriyle ilişkili şirketlerin personelini sigortalıyor, sigorta portföylerinde VHI'nın payı önemsiz ve bu şirketler arasındaki rekabet minimuma indiriliyor.

Bu tür sigorta şirketleri, kural olarak, dar bir alanda faaliyet göstermekte ve yalnızca bir veya daha fazla bağlı kuruluşla sigorta çıkarlarına hizmet etmektedir. Aslında bu tür durumlarda, gerçek sigortadan çok az fayda sağlayabileceği anlamına gelebilecek vergi tasarrufu planlarından bahsediyoruz. Program işlemleri durumunda, bağışların doğrulanması için gerekli tüm formaliteler tamamlanır: alan, gerçekten kullanılmayan riskli kısımları içerir. Gerçekte, bu sadece tıbbi hizmetler için yapılan ödemedir.

Gerçek sigorta- Sigortacının istatistiksel olarak belirlenmiş bir sağlık bakım ücreti ödediği sigorta şirketi, bu yüzyılın “ortalama” insanı için uzun süre gerekli olup, tıbbi nedenlerle ihtiyaç duyulacak hizmetleri ortadan kaldıracaktır. Aslında, VHI en aktif şekilde geri kalan üç yılda gelişirken, sahte sigorta planı operasyonlarının sayısı giderek azalıyor. Sigortacılar, şüpheli işlemlere ilişkin komisyonlar için değil, ana faaliyetleri olan riskleri korumak için uzun vadeli büyüme ödemelerine odaklandı.

Gerçek sağlık sigortasıyla uğraşmak önemlidir VHI pazarının liderleri- Bu segmentteki tüm mevduatların yarısından fazlasını oluşturan federal düzeydeki kablolu evrensel sigorta şirketleri. Bu nedenle, yaklaşık bir düzine şirket, Rusya'daki büyük üretim komplekslerinin çoğunun personeline tıbbi bakım sağlıyor, aynı zamanda orta ve küçük işletmelere ve özel müşterilere de hizmet sağlıyor.

Tablo 1'de gösterilenler VHI'daki mevduatlardan önde gelen şirketlerin listesi 2005'ten seçim yapacağız.

Tablo 1. Gönüllü sağlık sigortasında lider şirketler, 2005.

Mistse Şirket Vneski, porsuk ağacı. ovmak. Viplati, porsuk ağacı. ovmak. Güvenilirlik derecesi "Uzman RA"
1 SOGAZ Grubu 6229329 6850173 A++
2 ZHASO 4463046 3363686 A
3 ROSNO 3411379 1796066 A++
4 MAKS 2092398 2007524 A++
5 "İngosstrakh" 1882150 1552953 A++
6 "RESO-Garantiya" 1487436 994391 -
7 Şirketler grubu "Rosderzhstrakh" 1356723 968809 A++
8 Uralsib Grubu 995609 597972 A+
9 Grup "Kapital" 816808 648895 A++
10 "Rönesans Sigortası" 807670 526864 A+
11 "Energogarant" 737326 433737 A+
12 "Şeksna" 680103 616532 A+
13 "AlfaStrakhuvannya" 544877 393799 A++
14 Sigorta şirketi TSK 487023 358563 A++
15 "Rusya" 472929 372931 A+
16 "Medekspres" 438328 253482 -
17 "AIG Rusya" 357358 351299 -
18 "Zgoda" 305065 254546 A+
19 IC "Surgutnaftogaz" 295172 935167 A+
20 "Spa'nın Kapısı" 237933 160117 A+
Dzherelo: "Uzman RA"

Gerçek gönüllü sağlık sigortası pazarında aktif olarak rekabet eden şirketler arasında müşteri kazanma stratejisine odaklanan çok sayıda grubu açıkça görebilirsiniz.

Perşa grubu - sigorta şirketleri mali ve endüstriyel holdinglerin “bağlı ortaklıkları”dır. Bu sigorta şirketlerinin ana görevi ana yapıya ve ona bağlı şirketlere yönelik tıbbi hizmetlerin organizasyonudur. Kural olarak bu şirketler, işletme sahiplerinin coğrafyasına bağlı olarak bölgelerde faaliyet göstermektedir. "Tartışmalı" müşterilerle çalıştıklarına dair kanıt toplayarak, hizmetlerini ortaklarına ve benzer bölgelerde faaliyet gösteren diğer işletmelere aktif olarak tanıtmaya başlarlar. Çoğu zaman sigorta, değişim ilkelerinin yeni ve sıklıkla ayarlanmasıyla ilgilenir. Liderlerin çoğu bu tür şirketler olarak sınıflandırılabilir: SOGAZ ve Gazprommedstrakh şirketlerini içeren SOGAZ Grubu, "Sermaye" sigorta grubunun bir parçası olan ZHASO, "Sermaye Sigortası" ve "Sermaye" Kommersant Sağlık Sigortası şirketleri , "Sheksna", SK "Surgutnaftogaz", SCM, "Zlagoda". Buna ek olarak, Energogarant'ın geleneksel olarak bölgesel AT-enerji şirketlerini ve elektrik enerjisi endüstrisine yakın şirketleri sigortalayan kendi pazar segmentleri vardır.

Diğer bir grup ise zorunlu sağlık sigortası programlarını (özel olarak oluşturulmuş "bağlı kuruluşlar" aracılığıyla) yürüten ve kendi pazarlama politikalarına sahip olan şirketlerdir. İnsanlar arasında popülerlik, zorunlu ve gönüllü sigorta kanallarından geçen finansal akışları koordine etme yeteneği ve ayrıca tüm Moskova klinikleri ve hastaneleri ile kurulan bağlantılar, bu sigorta şirketlerinin VHI'da lider pozisyona gelmesine olanak tanıyor. Bu şirketlerin başında MAX, ROSYANO ve “Spaski Vorota” geliyor. Bu üç şirket Moskova klasik pazarının liderleri sağlık Sigortası . Ancak gönüllü sağlık sigortası ve sağlık sigortasının etkinliği sadece kokudan kaynaklanmıyor. Hem Moskova hem de bölgesel sigorta şirketleri bu prensiplere göre faaliyet göstermektedir.

Üçüncü grup sigortacılar ise yalnızca piyasa müşterilerine yönelik şirketlerdir. Yalnızca çeşitli pazarlama programlarından geçmeyi başardıkları müşterilerle ilgileniyorlar. Bu gruptaki herhangi bir şirketten piyasada mevcut olan tüm sigorta programlarını satın alabilirsiniz: herhangi bir tıbbi tesise ek olarak ayakta tedavi bakımı, yatarak tedavi, "Swidka Yardımı", "Özel Sorumluluk" kar". Bu tür sigorta şirketleri aşağıdaki Rus evrensel sigorta şirketlerini içerebilir: Ingosstrakh, RESO-Garantiya, Rosgosstrakh sistemi şirketleri, UralSib, Renaissance Insurance, AIG Rusya, Rusya. Toplu gönüllü sağlık sigortası Sigorta Kurumu TSK ve AlfaStrakhuvannya için piyasada aktif olarak çalışıyor. VHI pazarının en büyük oyuncuları listesinin başında ilk grupta yer alan şirketler yer alıyor. esir. Ancak asıl rekabet, ROSYANO, Ingosstrakh, MAX vb. şirketler arasında başka bir ve üçüncü grup içinde gelişiyor. 2006 yılının ilk çeyreğine ilişkin isteğe bağlı sağlık sigortası katkılarının analizi, 2006 yılının ilk yarısında sigorta primlerinin önemli bir kısmını elinde bulunduran, birinci grupta yer alan şirketlerin ve sigorta mevduatı toplayan şirketlerin artan rolünü göstermektedir. zamanla konumlarını yavaş yavaş kaybederler.

VHI pazarının iç istatistiklerinin mevsimsellik faktöründen önemli ölçüde etkilendiği gerçeğine bakılmaksızın, yeni bir tablo oluşturmak mümkündür. Gönüllü sağlık sigortası pazarının dinamik gelişimi: 2006'nın ilk yarısında en büyük üç şirket, 2005'in ilk yarısına göre daha fazla sigorta mevduatı topladı. Böylece, SOGAZ Grubuna dahil şirketler VHI'dan 2005 yılında 6,2 milyar ruble, 2006 yılının altı ayında ise 6,5 milyar ruble tutarında ikramiye topladı.

Tablo 2. Gönüllü sağlık sigortasında önde gelen şirketler, 1 Ocak 2006

Mistse Şirket Vneski, porsuk ağacı. ovmak. Viplati, porsuk ağacı. ovmak.
1 SOGAZ Grubu 6532071 3189994
2 ZHASO 4486340 1719340
3 ROSNO 3510307 1086686
4 Ingosstrakh Grubu 1637166 908209
5 Grup "RESO-Garantiya" 997451 572125
6 Rosderzhstrakh Grubu 918935 518435
7 IC "Surgutnaftogaz" 839404 367910
8

Gönüllü sağlık sigortası pazarındaki mevcut durum

2015 yılının 9 ayında büyüme oranı %3 arttı. Diğer sigorta türlerinin yerine, çeşitli nedenlerden dolayı başınızın belaya girmesi imkansız olduğundan, VHI, her şeyin her zamanki gibi ve büyük çalkantılar olmadan devam ettiği sessiz bir sığınaktan mahrum kalır.

3 çeyreklik VHI rakamları bu şekilde değişti. Sigorta primi tahsilatı 2014 yılına göre %3,2 artışla 108,5 milyar rubleye ulaştı. Sigorta primi ödemeleri küçük bir artışla %5,8 artarak 73,5 milyar rubleye ulaştı.

Ortalama ödeme oranı (tahsilat öncesi yapılan ödemeler) 1,6 puan artarak %67,7'ye yükseldi.

Pazar yoğunlaşması

Piyasanın özel şirketlerin elinde yoğunlaşması nedeniyle VHI, diğer tüm sigorta türlerine ayak uydurmaktadır.

2015'in 9 ayı için kaya 30'dur en büyük şirketler Bölgedeki tüm koleksiyonların %91,7'sini topladı. Daha önce bu rakam yüzde 90,1'di.

Yoğunlaşmadaki artışın ana nedeni, Rusya Federasyonu Merkez Bankası'nın piyasayı takipteki sigorta şirketlerinden sistematik olarak temizlemeyi amaçlayan politikasıdır. Lisansların uygulanması, pazarın faaliyet gösteren çakıl taşları arasında doğal olarak dağıtılan kısımlarını etkilemektedir.

Tekelleşmeden bahsetmek mümkün değil çünkü otuzun ortasında bölünmelerin toplamı eşit bir şekilde ulaşacak. Ayrıca petrol ve gaz sektörünün tüketimine verilen önem nedeniyle tüm gönüllü sağlık sigortası pazarının üçte biri küçülüyor. Ayna görüntüsünde tekrarladığım gibi koleksiyonların üçte biri duruyor.

En iyi 30 VHI sigortacısı

Şimdi gelin en büyük VHI sigorta şirketlerinin derecelendirmesinin nasıl göründüğüne bakalım.

İlk olarak şirketler kadroya alındı ​​ve arka arkaya 3 ve 5 sıra değiştirildi. VHI'nın İttifak için en önemli öncelik haline gelmesine rağmen, aktif yenileme şirketleri ve düşük sigorta türlerine yönelik sigorta şirketleri hala tıbbi ücretler arasında yer alıyor (eksi %11).

Bir diğeri ise ilk ona girmeyi başardı. Otomobil sigortasına oy veren ve VHI hacimlerini azaltan şirket, cirosunu aktif olarak artırıyor; bu da 2014'teki toplam tahsilatlarda %70'in üzerinde bir artış anlamına geliyor.

Her zaman olduğu gibi reytingin en altında yer alıyor.

İlk 30'a hemen 4 yeni oyuncu katıldı. Şirketler, Independent Insurance Group ve dünyanın geri kalanı tahsilat rakamlarını artırdı ve artık “otuz” liderler arasında ilk sıralarını alıyor.

Bu ciddi düşüşler sadece bu kısıtlamaların izini kaybettirdi, böylece sigorta şirketi 2014 yılında 301 milyon ruble tahsilatla 32. sırada yer aldı. Şirket, 2015 yılının başında bile sağlık sigortası işini tamamen yaktı ve Rusya Federasyonu Merkez Bankası sonbaharında lisansını aldı.

Güncellemeleri takip edin. Sigorta derecelendirme analizleri düzenli olarak yayınlanmaktadır.

Devlet kliniğini düşünürken kendinizi zaten hasta hissediyorsanız, sağlık sigortasını satın alabilir ve gönül rahatlığıyla yararlanabilirsiniz. Paranızı boşa harcamamak için poliçe satın almadan önce ne kadara mal olduğu ve neleri kontrol etmeniz gerektiği açıktır.

Fiyatı nedir?

Sigortacılıkta tarifelerin karşılanması zordur. Gönüllü sağlık sigortası poliçesinde bir dizi faktör yer alabilir:

    seçilen kliniğin raventi;

    ek seçenekler (diş hekimliği, doktorun evi araması, acil hastaneye kaldırılma olasılığı vb.);

    sağlığınızın durumu;

    Senin yüzyılın.

Bu koşullar altında kliniklerdeki rutin hizmetlerin fiyatları birkaç bin ile birkaç yüz bin ruble arasında değişmektedir.

Klinik durumu

Burada her şey basit - klinik ne kadar prestijli olursa orada hizmet vermek o kadar pahalı olur. Böylece, "Alliance Life" sigorta şirketi ile poliçe 13,3 bin ruble'den (Oris kliniğinde hizmet) 165 bin rubleye (Grokholsky Provulk'taki Medsi kliniği), rosp'a yükseltilebilir. şirket, Masum Maskilason. Rosgosstrakh Şirketler Grubu'nun daha da geniş bir fiyat aralığı var: Sravni.ru muhabirleri, ayrı bir sigorta şirketinden poliçe fiyatlarının düşük maliyetli klinikler için 17 binden başlayıp yüksek statülü ipotekler için 300 bine kadar çıktığını buldu.

Diş Hekimliği

Diş hekimliği asistanlığı hastanın sağlığını ortalama %10-30 oranında artırır. Böylece "RESO-Garantiya" şirketi 5,2 ila 11,2 bin arasında değişen ek diş yardımı seçeneğine sahip olacak. ruble Sigorta şirketi TSK ise 2-15 bin ruble tutarında ek dişhekimliği hizmetleri sağlıyor.

Hastaneye yatış

Poliçenin "doldurulması" aynı zamanda acil hastaneye kaldırılma olasılığını da içerebilir - kural olarak, sigorta kapsamından önce birkaç bin karbovant daha. Örneğin IC "Zlagoda", Moskova Çevre Yolu dahilinde acil yardım sağlayabilecek ve ek 3.420 rubleye mal olacak.

Bireysel parametreler

Belirli bir kişi için VHI'nın tam kapsamını belirlemek için, her şeyi ödeyen sigorta şirketi sizden bir tıbbi form doldurmanızı ister. Çok yer kaplıyor ve sağlığa dair besinler içeriyor. Örneğin başınızın ne sıklıkla ağrıdığını, belirli ilaçları ne sıklıkla düzenli olarak kullandığınızı, daha önce hangi hastalıklar için doktora gittiğinizi vb. anlatabilirsiniz. Kişi ne kadar yaşlıysa kendine o kadar güvenir, dolayısıyla anket daha zorlayıcı olur.

Çoğu sigorta şirketi, müşterinin sahtekarlığına saygı göstermek için sigorta yaptırmaz. Ale є suçlu. Örneğin Ingosstrakh şirketinin kadın poliçeleri erkeklere göre daha pahalı.

“İstatistiklere göre (sadece şirketimiz değil, diğer sigorta şirketleri de), kadınlar daha çok tıbbi bakıma başvuruyor. Bu, kokunun daha kötü olduğu ve sağlığınız açısından daha önemli olduğu anlamına gelir. Bu, küçük sağlık tasarrufları için kliniğe "çiğneme öncesi" gezilerde bizim için hemen belirgindir. İnsanlar doktorların önüne psikolojik bir bariyer koyuyor. Yardımın ardındaki kokular çok daha erken ortaya çıkıyor, ancak yalnızca hastalığın ciddiyetini gösteren ciddi olaylarda," diye açıklıyor Ingosstrakh şirketinin sağlık sigortası departmanı müdür yardımcısı Mikola Sova.

Alanın maliyeti ne kadar?

Ülkenin ortasında her yaştan kaç kişinin bulunduğunu anlamak için en büyük 10 sigorta şirketinin çağrı merkezleri ve basın servislerini görevlendirdik. Bu süreçle ilgili ayrıntılar doğrudan metinde okunabilir. Diş hekimliği, doktorun evi araması ve gerekirse Moskova Çevre Yolu'nda acil hastaneye kaldırılma olasılığını içeren sigorta fiyatlarını öğrendik. Olan biteni eksen alıyorum.

Moskova'daki VHI politikasının ortalama değeri, ovmak.

Aynı şirkette çalışan 20 ila 50 yaş arasındaki kişiler için alanın kapsamının biraz değiştiği ortaya çıktı. Ancak farklı firmalar arasındaki fiyat farkı önemli olabilir. Örneğin 50 rubleye kadar konut sakinleri kategorisinde en ucuz poliçenin maliyeti 29.470 ruble, bu kategorideki en ucuz poliçenin maliyeti 99.600 ruble.

Yaşlılara yönelik VHI politikalarının kullanılabilirliği ciddi oranda artıyor. 55-60 yaşlarından itibaren şirketler sigorta fiyatlarını artıran özel katsayılar kullanmaya başlıyor. Örneğin “RESO-Garantiya”, 60 yaş üstü vatandaşlar için teminat oranını 1,6 kat, 70 yaş üstü vatandaşlar için ise 2 kat artıran bir katsayıya sahip.

"Alliance Living" şirketinden Innocent Maskeleyson, "60 yaşın üzerindekiler için tarifeler bazı durumlarda bireysel olacak ve ortalama olarak standart tarifelerden 2-3 kat daha yüksek olacak" diyor.

Ve sigortacının bir VHI poliçesi satma eğiliminde olabileceği durumlar. İlaç tedavisi, psikonörolojik, antitüberküloz, cinsel yolla bulaşan zührevi hastalık, onkoloji ve diğer dispanserlerin yanı sıra hastalıkların önlenmesi ve kontrolüne yönelik merkezlerde tedavi gören sigortalıları kabul etmeme hakkımız vardır.SNID veya grup 1– 2 engellilik. "Yakscho dili hakkında kronik hastalık SG "AlfaStrakhuvannya"nın "İlaç" bloğunun pazarlama departmanı müdürü Yegor Safrigin, "Örneğin şarkı söyleyen bir grubun diyabeti gibi ölüme yol açan bir durum varsa, sigorta satmama hakkımız var" dedi.

Satın almadan önce kontrol edilmesi gerekenler

1. Poliçeye neler dahildir?

Cilt şirketi nem açısından zengin bir yüzeyi korur. Örneğin planlı muayeneler (dispanser muayenesi, check-up) klasik VHI için sigorta kapsamında değildir.

Renaissance Insurance Group'un VHI özel direktörü Natalia Kharina, "Bu, bireysel ihtiyaçlar için geliştirilen büyük bir program" diyor. Bu nedenle, satın almadan önce poliçenizi, sigorta poliçesinin neleri kapsadığını vb. kendiniz girmeyi unutmamalısınız. Bir saat sürebilir aksi takdirde hoş olmayan sürprizlerle karşılaşmazsınız.

2. Hangi klinik ve doktorlarla iletişime geçilebilir?

Programdan önce girmeniz gereken tıbbi depozitoların listesine bakın. “Takım oluşumunun kaderi olan hemble takozların kabuğunu ve aynı anda yalnızca bir değil, birkaç takozu yaratma yeteneğini seçin. Coğrafi olarak daha yakın olanı almak daha iyidir” diyor SG “AlfaStrakhuvannya”nın “Tıp” bloğunun pazarlama departmanı müdürü Egor Safrigin.

3. Doktorlardan nasıl randevu alabilirim?

Doktorlardan hızlı bir şekilde randevu alabilmeniz önemlidir. Gerçek şu ki, birçok VHI poliçesi, hemen sigorta şirketini aramanızı gerektirecek şekilde tasarlanmıştır, uzun süre bekleyip sonra talimat verebilirler. Yegor Safrigin, "Müşteri hangisini seçerse seçsin doğrudan kliniği arayabilir ve hızlı bir şekilde doktorla randevu alabilir" diyor.

4. Suçlamalar neler?

Program için cilt şirketinin kendi suçu var. Bazen pas kokusu tamamen mantıksız görünebilir. Sigorta sözleşmesinde belirtilen suçu düşünün. Bir saat ayırıp okuyun.

Sağlık sigortası poliçenizi unutmayın!

Kendinize ve yakın akrabalarınıza (baba, baba, 18 yaş altı çocuklar) isteğe bağlı sağlık sigortası poliçesi yaptırdıysanız, sağlık sigortası prim başvurusunda bulunarak katkı payınızın %13'ünü iade edebilirsiniz. Ancak 15.600 rubleden fazlasını çeviremezsiniz.

Vergi beyannamesi başvurusunu FNP şubesine posta yoluyla gönderebilirsiniz. özel ofis vergi mükellefi

Gerekli belgeler kümesi:

  • beyan (FNP web sitesinde mevcuttur);
  • Pasaport kopyası;
  • robotlu 2-PDFO uzantısı;
  • vergi beyannamesi başvurusu;
  • poliçe, sigorta lisansı, ödemeler.

Yak bana saygı duydular

2016 yılının ilk yarısında VHI segmentine katkı payı ödemekten sorumlu olan 10 sigorta şirketini seçtik. Sigorta şirketleri hangi derecelendirmeye ulaştı?

7722 görüntüleme

St. Petersburg'daki Özel Klinikler Birliği, üçüncü kez St. Petersburg sakinlerine VHI poliçeleri satan sigorta şirketlerinin bir derecelendirmesini derledi.

2015 yılında gönüllü sağlık sigortası pazarı resmi olarak büyüdü, ancak gerçekte bu pek de öyle görünmüyordu. St. Petersburg'da VHI için vergi oranı %1,6'dır. Fiyatlardaki artışın hesaba katılması gerekiyor: VHI poliçelerinin fiyatları ortalama %5-15, yerel kliniklerdeki hizmetler ise %10-12 oranında arttı.

Toplam gönüllü sağlık sigortası bütçesinin en az %90'ını oluşturan ve çalışanları için gönüllü sağlık sigortası poliçeleri satın alan işverenler, paralarını boşa harcadıklarını kısa sürede hissettiler. Pek çok küçük şirket VHI'yi sosyal paketlerinden kapattı, harika olanlar ortalama iş Akrabalar için kişisel ipotek ve sigorta kapsamı seçimini hızlandırmak amacıyla VHI programlarının optimize edilmesi.

Özel sağlık kliniklerinin sigorta şirketleriyle karşılaştırılmasında bu tedirgin zihinlerin nasıl ortaya çıktığı, derecelendirmeyle ortaya çıkıyor.

Özel kliniklere ödeme

Aşağıdaki tablo kliniklerin ve web sitesinin verilerine ilişkin ödeme yükümlülüklerine ilişkin özet derecelendirmeyi göstermektedir.

1. RESO-Garantiya
2. İttifak
3. SOGAZ
4.Rosderzhstrakh
5. VTB Sigortası
6. Alfa Sigorta
7. Rönesans Strakhuvannya
8.Zgoda
9. İngosstrakh
10. Capital-Polis
11. Medekspres
12.MetLife
13.Hyde
14. Özgürlük Sigortası
15.Urallarib
16.TSK
17. İngiliz Sigorta Kabini
18. Energogarant, Pivnichno-Avrupa şubesi
19. KRK Strakhuvannya
20. PMMK Miska Sağlık Sigorta Şirketi
21.ZHASO
22. MAX
23. Energogarant, Pivnichno-Zakhidna bölge şubesi
24. Transnafta
25. Sermaye Sigortası
26. Mutlak sigorta (devasa ISK Euro-Polis)
27. Surgutnaftogaz
28. YAKIR
29. İsviçre Garantisi
30. Yatırımlar ve Finans
31. Peşin sigorta
32. Bölge garantisi
33. Sigorta iş grubu
34. Destek (aşırı. Sigorta kapsamı)
35. Helios
36. Spaska Kapısı

Ödeme disiplini

Sigorta şirketlerinin ödeme disiplini düzeyi, 2016 yılı 1. çeyreği itibarıyla 2015 yılı için klinikler önünde borç bulunmasını ve taraflar arasında yapılan anlaşma uyarınca ödeme hatlarının takip edilmesinin doğruluğunu yansıtmaktadır. 2015 roku.

1. Yatırımlar ve Finans, HELIOS
2. Sigorta iş grubu
3.MetLife
4. İsviçre Garantisi
5. İngiliz Sigorta Kurumu
6. İttifak
7. Mutlak sigorta (muazzam ISK Euro-Polis), Surgutnaftogaz, TSK, SOGAZ, Rosderzhstrakh, Renaissance Insurance
8. RESO-Garantiya
9. Enerji Garantörü Pivnichno-Avrupa Şubesi, Medexpress
10. YAKIR
11. ZHASO, Sermaye Sigortası
12. AlfaStrakhuvannya, Özgürlük Sigortası
13. KRK Sigorta, Transnafta, Regiongarant, Energogarant Pivnichno-Zakhidna bölge şubesi
14. Peşin sigorta
15. Capital-Polis
16. Ural Kardeş
16. Spaska Kapısı
17. Destek (aşırı. Sigorta kapsamı)
18. Ingosstrakh, PMMK (Minsk Sağlık Sigorta Şirketi)
19.Hyde
20.Zgoda
21. MAX
22. VTB Sigortası

30 Mart 2016 itibarıyla Özel Klinikler Birliği kliniklerinin 2015 yılı kapsamına alınması beklenen sigorta şirketlerinin listesi sadece 13 sigorta şirketine ulaştı. Bu listenin geçmişteki kader ve yıkımla sona ermesi, saygın sigortacıların mali disiplininin artması manidardır. Bu olumlu bir dinamik, kötü şeylerden söz etmek yok Finans sektörü Petersburg'da sigorta piyasası.

Sigortacıların, işletilen kliniklerin %10'undan fazlasını kapsamaması da önemlidir.

Doktorlar artık sigorta şirketlerinin tıbbi hizmetlerde önemli ölçüde daha fazla ilerleme sağlamaya başladığının farkında. Bir yandan klinikler finansal riskleri azaltmaya çalışırken, diğer yandan sigortacılar da kendilerine verilen indirim için kliniklere ilerlemeye hazır.

Çağrı merkezlerinin varlığı

Sigorta şirketlerinin çağrı merkezlerinin robotik kapasitesi, kliniklerdeki tıbbi hizmet ihtiyaçlarına yönelik doktorlara ulaşılabilirliği açısından değerlendirildi.

1. Destek (büyük. Sigorta)
2. YAKIR
3. Bölgesel garantör
4. Enerji Garantörü, Pivnichno-Avrupa Şubesi
5. Energogarant, Pivnichno-Zakhidna bölge şubesi
6. KRK Strakhuvannya
7. Swiss-Garant, Capital-Polis
8. Sigorta iş grubu, TSK, Sermaye Sigortası
9. ZHASO, Transnafta
10. İngiliz Sigorta Kurumu
11. Surgutnaftogaz
12. Ural Sib, Gaide
13.MetLife
14. Peşin sigorta, Spaska brama
15. İttifak
16. PMMK Miska Sağlık Sigorta Şirketi
17. Özgürlük Sigortası
18. Mutlak sigorta (devasa ISK Euro-Polis)
19. Rönesans Strakhuvannya
20. Yatırımlar ve Finans
21. SOGAZ
22. MAX
23.Zgoda
24. VTB Sigortası
25. Alfa Sigorta
26. Medekspres
27. Helios
28. Rosderzhstrakh
29. RESO-Garantiya
30. İngosstrakh

VHI programının yakınlığı

Tıbbi programların gücü, özünde VHI kapsamındaki hastalara sunulan tıbbi yardımın sağlanmasını veya sigorta programlarının kapsama düzeyini (hariç) yansıtan tıbbi hizmetlerin sağlanması kriterine göre değerlendirildi.

Kliniğin parçaları, tedavinin kalitesini etkilemeyen programlarda yoğunlaşıyor, ardından derecelendirmeye göre programların hakim olduğu şirketlerde bir yakınlaşma görüyorum.

1.MetLife
2. Alfa Sigorta
3.Sermaye Sigortası
4. VTB Sigortası
5. İttifak
6. Sermaye Politikası, TSK, British Insurance House, Rosderzhstrakh
7. SOGAZ
8. Mutlak sigorta (devasa ISK Euro-Polis)
9. Özgürlük Sigortası
10. Transnafta
11. Medekspres
12. Rönesans Strakhuvannya
13.Zgoda
14.Hyde
15. PMMK Miska Sağlık Sigorta Şirketi
16. Ural Kardeş
17. MAX
18. RESO-Garantiya
19. Sigorta iş grubu
20. Spaska Kapısı
21. Surgutnaftogaz
22. Destek (büyük. Sigorta)
23. Energy Garant Pivnichno-Avrupa Şubesi, Swiss-Garant, Ingosstrakh
24. Peşin sigorta
25.ZHASO
26. Bölge garantisi
27. Energy Garant Pivnichno-Zakhidna bölge şubesi
28. KRK Strakhuvannya
29. Yatırımlar ve Finans
30. YAKIR
31. Helios

“2015, iki sonucun ortaya çıkmasıyla açıkça trendin sonunu işaret etti: Sigorta çağrı merkezlerinin kontrol düzeyindeki düşüş. Sigortacılar yoğun çağrı merkezlerine daha az harcama yapmak ve doktorlara sigorta poliçeleri hakkında kendi kararlarını vermeleri için daha fazla fırsat vermek istiyor. Bu eğilim, sigortalı hastanın memnuniyetinin artması, verimliliğin artması ve her iki tarafta maliyetlerin azalması ve doktorların sigorta ilkeleri konusunda mümkün olan en geniş anlayışla tanıştırılmasıyla doğrudan ilişkili olduğundan bastırılamaz. "açıklıyor genel müdür St. Petersburg Özel Klinikler Birliği Oleksandr Solonin.

Tıbbi ve ekonomik muayene sürecini yönetme yetkisi

Bu derecelendirme iki parametreye dayanıyordu. Bunlardan ilki uzman bilgisinin kalitesidir. Klinikler, ödemenin altında yatan nedenlerin ve doktoru ilgilendiren kötü koku şeklinde tanımlanan nedenlerin varlığını değerlendirdi (böl. Tablo No. 5).

Diğer bir kriter ise uzman bulgularının kayıt altına alınması ve kliniklere aktarılması koşullarıdır (böl. tablo No. 6).

1. MetLife, AlfaStrakhuvannya, Sermaye Sigortası, Sermaye Politikası, Transnafta, Sigorta İş Grubu, Spaski Vorota, Surgutnaftogaz, Opora (büyük Sigorta Sigortası), KRK Strakhuvannya, Regiongarant, Yatırımlar ve Finans, YAK ІР, GELS
2. Rönesans Sigortası
3. İttifak
4. Ural Sib, İngiliz Sigorta Kurumu
5. Medekspres
6. SOGAZ
7. MAKS
8. Liberty Sigorta, Advant Sigorta, Energogarant Pivnichno-Zakhidna Bölge Şubesi, VTB Sigorta, TSK,
9.Hyde
10. İsviçre Garantisi
11. PMMK Miska Sağlık Sigorta Şirketi
12. Rosgosstrakh, Mutlak sigorta (büyük ISK Euro-Polis), Energogarant, Pivnichno-Avrupa şubesi
13.Zgoda
14. RESO-Garantiya
15. İngosstrakh

1. MetLife, AlfaStrakhuvannya, Capital Insurance, Capital-Polis, Transnafta, Insurance Business Group, Spaski Vorota, Surgutnaftogaz, Opora (büyük Sigorta Sigortası), Regiongarant, KRK Sigorta, Yatırımlar ve Finans, YAKI R, GELIS, Ural Sib, MAX, Liberti Sigorta, Advant Sigorta, Energogarant Pivnichno-Zakhidny, Hayde Bölge Şubesi, Swiss-Garant, Rosgosstrakh
2. British Insurance House, Medexpress, VTB Sigorta, TSK, PMMK Miska Sağlık Sigorta Şirketi, Absolute Sigorta (büyük ISK Euro-Polis), Energy Garant Pivnichno-Avrupa Şubesi, RESO-Garantiya
3.ZHASO
4. SOGAZ, Zgoda
5. İngosstrakh

1. RESO-Garantiya, SOGAZ
2. Rönesans Sigortası
3. VTB Sigortası
4. İttifak, Capital-Polis
5. AlfaStrakhuvannya, Liberty Sigorta, British Insurance House
6. Medexpres, MetLife, Ingosstrakh, Rosderzhstrakh
7. Mutlak sigorta, TSK, Gaide, Transneft, Energogarant (Pivnichno-Zakhidna filiya)

Kliniklerin sempatisi IC "RESO-Garantiya"ya kaptırıldı. Bu sıralamada ilk üç liderin de geçen yıl güven sıralamasında yaklaşık 5'inci ve 6'ncı sıralarda yer alan “Rönesans Sigorta” ve “VTB Sigorta”nın olması dikkat çekici. Onlara Alliance, Capital-Policy ve Rosderzhstrakh gibi büyük sigorta şirketleri hatırlatıldı. Değerlendirme kriterlerinin iyileştirilmesiyle sigorta şirketlerinin derecelendirmeleri farklı görünüyor.

Alt tabloda, geçersiz kılınan 6 kriter için iş itibarının çarpımsal göstergesine bölünme yeri vardır. Böylece 2015 yılında IC "RESO-Garantiya" birinci sıradan üçüncü sıraya yükselirken, "SOGAZ" diğerine yenildi ve "Alliance" reytingde lider oldu.

1. İttifak
2. SOGAZ
3. RESO-Garantiya
4. Rönesans Sigortası
5. Alfa Sigorta
6. Capital-Polis
7. Rosderzhstrakh
8. VTB Sigortası
9.MetLife
10. Medekspres
11. Özgürlük Sigortası
12. İngiliz Sigorta Kabini
13.Zgoda
14. TSK'nın
15.Hyde
16. Urallar
17. İngosstrakh
18. Sermaye Sigortası
19. Energogarant, Pivnichno-Avrupaankafiliya
20. Transnafta
21.ZHASO
22. KRK Strakhuvannya
23. PMMK Miska sağlık sigortası şirketi
24. Mutlak sigorta (devasa ISK Euro-Polis)
25. Surgutnaftogaz
26. MAX
27. Energogarant, Pivnichno-Zakhidna bölge şubesi
28. YAKIR
29. Sigorta iş grubu
30. İsviçre Garantisi
31. Yatırımlar ve Finans
32. Bölge garantisi
33. Destek (aşırı. Sigorta kapsamı)
34. Peşin sigorta
35. Spaska Kapısı
36. Helios

Bu kez, SRO "St. Petersburg Özel Klinikler Birliği"nin bir parçası olan özel kliniklerin kurulmasından önce, St. Petersburg VHI pazarında aktif olarak çalışan 11 büyük tıbbi kuruluş daha işe alındı. Sonuç olarak, ankete katılanların toplam sayısı, bölgemizde aynı anda 150'den fazla özel kliniği yöneten 49 tıbbi şirketten oluştu. Anketler klinisyenler, tıbbi uzmanlar, bölüm yöneticileri ve mali hizmetler uzmanları tarafından uygulandı.
Tsyogo roku uzmanları rinku VHI prensipte bölündü yeni teknik Performansları daha önce daha sıkı değerlendirilen çeşitli kriterlere göre birleştirmenize olanak tanıyan bileşik bir derecelendirme.
1) Hem bu klinikler için sigortası alınan özel kliniklere ödeme yükümlülüğü, reasürans hem de sigorta şirketlerine yapılan ödemeler hakkında bilgi (Merkez Bankası için internet sitesinde yer alan bilgi için, bölüm 1 numaralı tablo).
2) Ödeme disiplini düzeyi – 2016 derecelendirmesi iki göstergeyi içeriyordu: anlaşmayla ilgili kalemler için ödemenin uygunluğu ve 2015 yılı borç sayısı (böl. tablo No. 2).
3) Çağrı merkezlerinin mevcudiyeti (böl. tablo No. 3).
4) VHI programının yoğunluğu (böl. tablo No. 4).
5) Tıbbi-ekonomik inceleme sürecinin yönetim düzeyi - bu derecelendirme bir yandan uzman bulgularının düzeyini (böl. tablo No. 5) ve diğer yandan kliniklere atanma koşullarını içeriyordu. (böl. tablo No. 6).
6) Dovira kliniği (böl. tablo No. 7).

Her kriter kendi derecelendirmesini oluşturmak için kullanıldı. Bu derecelendirmeler, değerleri %3 ila %30 arasında değişen katsayılarının karşılanmasıyla çantalar arasında tutarlı bir şekilde paylaştırıldı (böl. Tablo 8). En yüksek değer – %30 – “özel kliniklere ödeme yükümlülüğü” göstergesi için, en düşük değer – %3 – “uzman tavsiyesi kayıt için ek şartlar” göstergesi için. Çağrı merkezine ulaşılabilirlik %5 katsayısı ile değerlendirildi. Elbette özel klinikler kuruş akışıÇok daha önemli olan çağrı merkezinin kullanılabilirliğidir.
Derecelendirme, gerçek dünyadaki VHI pazarıyla aynı kaderi izledi: 36 sigorta şirketi (bunlardan 39'u Türkiye'deydi). Sigorta şirketlerinin sicilinden Ölü ruhlar» 2015 yılında lisansının iptal edildiği veya askıya alındığı SC devre dışı bırakıldı. “Avesta”, “ASK-med”, “Hephaestus”, INSOTEK, “Oranta”, “Dopomoga” ile kliniklerin önemli bir kısmının sigorta şirketi aracılığıyla sözleşmesini feshettiği klinikler finansal problemler.

Oleksiy KRILOV, “Misto 812”