Пологові відділення в райцентрах закриваються з єдиною метою - дати шанс сільським жінкам народжувати в гідних умовах і отримувати кваліфіковану медичну допомогу.
"Першого сьна і дочку я народжувала в Звенигово. У дівчинки виявився порок серця, вона померла, коли їй виповнилося півтора року. Самі розумієте, як я хвилювалася в очікуванні третє пологів. Можна було народжувати в Волжске і Йошкар-Олі, я відразу вибрала столицю. Мені пропонували лягти в Перинатальний центр тижні за два до пологів, але я вирішила, що чоловік цілком встигне довезти мене з Шелангер до Йошкар-Оли. Так і вийшло. Спасибі доктору Катерині Михайлівні Іоненко і акушерці Надії Лебедєвої: вони були так врівноважені, спокійні, уважні, в їх діях відчувався такий професіоналізм, що було зовсім не страшно. Як важливо все-таки, щоб поруч в такий відповідальний момент знаходилися кваліфіковані лікарі.
Галина Паксеева,
робоча м'ясокомбінату
радгоспу "Звеніговскій".
Ідея закриття пологових відділень в деяких центральних районних лікарнях має як своїх прихильників, так і запеклих противників.
Наш кореспондент розмовляє на цю тему з головним акушером-гінекологом республіки Мариною Панькова.
- Марина Вікторівна, які аргументи ви можете навести за централізацію пологів?
- Перш за все повинна сказати, що не тільки Марій Ел йде по такому шляху, а й інші регіони, які зіткнулися з демографічною проблемою, в тому числі і наші найближчі сусіди: сім років таку модель використовує Татарія, п'ять років - Чувашія. У нас жінки з Медведєва більше двадцяти років вважають за краще народжувати в Йошкар-Олі, сім років тому закрилися пологові відділення в Оршанці, Кілемарах, вже півтора року в столиці народжують і сернурскіе жінки.
Це розумно, оскільки в умовах малої кількості пологів персонал пологових відділень в районах, де в тиждень іноді з'являються на світ не більше двох-трьох малюків, не має такої кваліфікації, такого досвіду, як лікарі в перинатальному центрі, де по 20-25 пологів в добу. Сьогодні центр укомплектований висококваліфікованими кадрами медпрацівників і завдяки зусиллям нашого уряду, президента, МОЗ республіки оснащений сучасним обладнанням, що дозволяє надавати допомогу матері і дитині на найвищому рівні. Відділення дитячої реанімації, наприклад, працює на рівні світових стандартів.
- "Проблемним" жінкам, напевно, дійсно краще народжувати в Йошкар-Олі. А здоровим, ясна річ, хочеться ближче до дому.
- А чи багато здорових? Більш ніж у 80 відсотків жінок виявляються хвороби, не пов'язані з вагітністю. У 2004 році зусиллями лікарів цей відсоток вдалося знизити до пологів до 62, тобто 20 відсотків вагітних проліковано. У минулому році завдяки програмі вітамінізації вагітних і забезпечення їх залізовмісних препаратами число хворих зменшилась ще на шість відсотків. Але ж все одно більше половини породіль саме "проблемні"! Їм потрібна висококваліфікована медична допомога, оскільки пологи - річ непередбачувана.
- А чим ви можете підтвердити, що закриття пологових відділень в районах змінило ситуацію на краще?
- Є показник ранньої неонатальної смертності (загибель дитини в перші шість діб життя). Він розраховується на 1000 дітей, народжених живими. Саме завдяки централізації пологів він істотно знизився і становить в Марій Ел 3,04 проміле (в середньому по Росії - 5 проміле).
Практика показала, що і збільшення числа домашніх і дорожніх пологів не відбувається. По-перше, жінки в основному усвідомлено підходять до материнства, піклуються про своє здоров'я і здоров'я майбутнього малюка, тому завчасно їдуть на госпіталізацію в Перинатальний центр. По-друге, посилилося і увагу лікарів до вагітних.
- А як же в разі непередбаченої ситуації, коли вже не залишається часу на те, щоб везти породіллю в Йошкар-Олу?
- Звичайно, екстрені пологи не виключаються, тому в районних лікарнях залишаються пологові палати і палати "Мать и дитя".
- А якщо заздалегідь лягти в столичний Перинатальний центр з якихось причин не вдалося, хто швидко доставить вагітну жінку в Йошкар-Олу при настанні пологів?
- "Швидка допомога" центральної районної лікарні. Не випадково в рамках реалізації національного пріоритетного проекту "Здоров'я" таке серйозна увага приділяється забезпеченню служби швидкої допомоги автотранспортом. На ці потреби республіці виділено 22 млн. Рублів з федерального бюджету.
- Як ви вважаєте, Марина Вікторівна, чому закриття пологових відділень в Кілемарах і Сернур не викликавши такого ажіотажу, як у випадку зі Звенигово? Може бути, це пов'язано не стільки з турботою про вагітних і новонароджених, скільки з введенням родових сертифікатів: немає пологового відділення - лікарня (і лікарі відповідно) не отримують додаткових коштів?
- У Звенигово в минулому році пройшло 330 пологів, тобто в добу практично одні пологи. При цьому в перинатальному центрі Йошкар-Оли народжували більше 140 жінок з Звеніговского району. До того ж в республіці показник забезпеченості акушерами-гінекологами становить 3,9 на десять тисяч жіночого населення, а в Звенигово - 1,7. Таким складом акушери-гінекологи району при всьому бажанні не можуть охопити весь обсяг роботи, зокрема, у них не вистачає часу на виїзди в глибинку. Акушери-гінекологи в Звенигово з закриттям пологового відділення без роботи не залишаться - тут зберігаються ліжка для жінок з патологією вагітності та гінекологічні. Чи не буде тільки пологів. Що стосується родових сертифікатів, то якщо всі вагітні жінки району будуть спостерігатися, як і годиться, лікарями ЦРЛ, то лікарня отримає належну їй частину коштів, передбачених родовим сертифікатом.
- А раптом настане сплеск народжуваності, і Перинатальний центр не впорається із збільшенням об'ємом? Тоді знову доведеться відкривати відділення в районах?
- На жаль, в найближчі роки сплеску народжуваності не очікується. Потужність перинатального центру - до семи тисяч пологів на рік. Зараз тут відбувається 4,5 тисячі пологів - 64 відсотки всіх родів в республіці. Але ніхто і не говорить, що пологові відділення в районах закриті назавжди. Ситуація зміниться - повернемося до проблеми.
Ольга БірюЧева.
(Марій Ел).
Жарова Олена Юрьевна-до . м.н., доцент, завідувач базовою кафедрою сімейної медицини, директор Представництва Казанського ДМУ в м Йошкар-Олі, заступник головного лікаря з навчальної та наукової роботи ДБУ РМЕ «Республіканська клінічна лікарня». Заслужений лікар Республіки Марій Ел.
У 1988 році закінчила педіатричний факультет Казанського державного медичного інституту ім. С.В. Курашова, в 1989 році - інтернатуру за фахом «Неврологія». Пройшла шлях від невропатолога міської дитячої поліклініки до завідуючої неврологічним відділенням Республіканської дитячої лікарні м Йошкар-Оли, заступника головного лікаря з лікувальної роботи, начальника відділу охорони материнства і дитинства Міністерства охорони здоров'я Республіки Марій Ел. З 2001 по 2005 рік головний позаштатний дитячий невролог МОЗ Республіки Марій Ел. З грудня 2005 року по серпень 2011 року - навчальний асистент кафедри загальної лікарської практики №2 ФПК і ППС Казанського державного медичного університету, з вересня 2011 року - завідувач кафедри.
Має дипломи і сертифікати фахівця з неврології, загальної лікарської практики, організації охорони здоров'я. Лікар вищої категорії за фахом «Неврологія».
У 1997 році під керівництвом професора А.Ю. Ратнера захистила дисертацію на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук на базі Московської медичної академії ім. І.М. Сеченова на тему «Неврогенні аспекти вродженої дисплазії тазостегнових суглобів».
Глава Марій Ел Олександр Евстифеев 20 листопада сформував новий склад уряду. До нього увійшли, крім місцевих кадрів, чиновники з Саратова і колишні співробітники Московського арбітражного суду. Детальніше про призначення, хто і звідки прийшов в уряд - в огляді «».
заступники губернатора
Сергій Сметанін, Перший заступник голови уряду Марій Ел, керівник адміністрації глави Марій Ел.
Народився в 1969 році в Горьківської області. У 1992 році закінчив Казанський державний університет ім. В. І. Ульянова-Леніна за спеціальністю «Правознавство», а також Академію народного господарства при уряді Росії.
У грудні 2013 року стало заступником голови Арбітражного суду Московської області. У квітні 2017 го пішов у відставку, в травні був першим заступником голови уряду і керівником адміністрації глави Марій Ел.
Андрій Россошанський
55 років. Народився в Саратові. Закінчив Київський державний університет ім. Н. Г. Чернишевського за фахом «Радіофізика і електроніка». Працював інженером-технологом і оперуповноваженим УКДБ СРСР по Саратовської області. З 2000 по 2012 роки очолював ФГУП «Державна телерадіокомпанія" Саратов "» (філія ВГТРК).
У грудні 1999 року був обраний депутатом Саратовської думи II скликання і призначено представником Саратовської області в Чеченській республіці.
У 2012 році став проректором Саратовського держуніверситету, в листопаді 2013 року очолив інститут мікро- і наноелектроніки СГУ.
Має державні нагороди, в числі яких медаль ордена «За заслуги перед Вітчизною» II ступеня.
Михайло Васютін, Перший заступник голови уряду Марій Ел.
З 1997 року очолював Міністерство культури Республіки Марій Ел. З 2002 року - заступник голови уряду республіки, з 2005-го - перший заступник.
Андрій Костенко, Заступник голови уряду республіки, постійний представник Марій Ел при президенті Росії.
Випускник МДУ ім. М. В. Ломоносова, державний радник 2-го класу податкової служби Росії.
У 2015 році призначений постійним представником Марій Ел при президенті Росії.
Илга Дравніеце
В травнем 2017 року призначена першим заступником міністра соціального розвитку Марій Ел. У 2008 році входила до складу котировочной комісії Дев'ятого арбітражного апеляційного суду, яка відбирала постачальників з держзакупівель для потреб суду.
Юрій Сідиганов, Заступник голови уряду Марій Ел.
58 років. Народився в селі Великий Царанур Куженерского району. Закінчив Марійський політехнічний інститут ім. М. Горького в 1984 році.
У 1990-ті роки працював в МарГТУ (сьогоднішній Волгатех), був заступником міністра економіки Марій Ел.
У 2000 році став деканом механіко-машинобудівного факультету Поволзької державного технологічного університету.
В останні роки працював в Орловській області радником губернатора з питань агропромислового комплексу і керівником департаменту сільського господарства.
В травнем 2017 року призначений тимчасово виконуючим обов'язки міністра сільського господарства.
Степан Воронцов, Заступник голови уряду Марій Ел.
54 роки. Народився в селі Німець-Родо Марійській АРСР.
Закінчив Вище військове училище тилу, Військову академію тилу і транспорту, Військову академію Генерального штабу Збройних Сил Росії.
У 2006-2013 роки служив на різних посадах: від замначальника тилу ракетної армії до начальника управління ресурсного забезпечення Західного військового округу.
У травні 2013 року призначений заступником командувача Балтійським флотом по матеріально-технічному забезпеченню.
Сергій Трухін, Міністр Республіки Марій Ел - повноважний представник глави республіки.
67 років. Був суддею Свердловського обласного суду, очолював судову колегію у цивільних справах, працював на посаді заступника голови Дев'ятого арбітражного апеляційного суду Москви.
У квітні 2017 року указом Олександра Евстіфеева тимчасово призначений міністром - повноважним представником глави Марій Ел.
міністри
Наталя Севостьянова, Міністр державного майна.
54 роки. З 2000 року працювала суддею Арбітражного суду Московської області. В травнем 2017 року т.в.о. міністра державного майна Марій Ел.
Марина Панькова, міністр охорони здоров'я.
До 31 березня 2017 року було заступником міністра охорони здоров'я Марій Ел, з 1 квітня т.в.о. міністра.
Костянтин Іванов, Міністр культури, друку та у справах національностей.
44 роки. Художній керівник Марійського державного театру опери та балету ім. Е. Сапаева. Заслужений артист Росії, народний артист Республіки Марій Ел.
Лідія Батюкова, Міністр молодіжної політики, спорту і туризму.
42 роки. Працювала директором Козьмодем'янськ культурно-історичного комплексу. Депутат Міського зборів Козьмодемьянска п'ятого і шостого скликань від партії «Єдина Росія».
До призначення міністром виконувала обов'язки голови Комітету з туризму Республіки Марій Ел.
Наталія Адамова, Міністр освіти і науки.
З 2015 року працювала на посаді заступника начальника управління освіти Йошкар-Оли. До цього керувала міськими школами №6 і №29. В травнем 2017 року т.в.о. міністра освіти Марій Ел після виходу на пенсію колишнього міністра Галини Швецової.
Олександр гречки, Міністр сільського господарства і продовольства.
36 років. З 2007 року - начальник управління економічного розвитку, сільського господарства і продовольства адміністрації Саратовського муніципального району Саратовської області.
З 2010 року - начальник управління економічної політики, а з 2011-го - начальник управління розвитку споживчого ринку Міністерства сільського господарства Саратовської області.
У грудні 2015 очолив адміністрацію Федорівського району Саратовської області.
Ольга Федорова, Міністр соціального розвитку.
Працювала заступником голови комітету соціального захисту населення Міністерства соціального розвитку Саратовської області.
Михайло Леонтьєв, Міністр будівництва, архітектури і житлово-комунального господарства.
58 років. Народився в Серпухові Московської області.
З 2011 року - депутат Московської обласної думи від КПРФ, заступник голови комітету з економіки, підприємництва та інноваційної політики.
З 2016 року - гендиректор машинобудівного заводу «Висота 43» в Кіровській області.
