Тема сенсу у Віктора Франкла Вже за заголовками книг і доповідей Франкла стає ясно, навколо яких тем кружляє його думка: «Питання про сенс у психотерапії», «Спочатку було сенс», «Людина у пошуках сенсу», «Воля до сенсу». Франкл пише: «Ми здійснюємо сенс буття – ми

МАГНЕТИЧНИЙ СОН І СЕСТРА ВІКТОРА Наприкінці 1783 року Арман-Марк-Жак Шастане, маркіз де Пюїсегюр (Armand-Marc-Jaques Chastanet, Marquis de Puysegur, 1755-1825), один із найбільших землевласників у Франції, опинився в Франції, опинився в Франції. поблизу Суассона. Офіцер артилерійського полку

Глава 6. Екзистенційний критерій теорії особистості У. Франкла Виклад теорії особистості У. Франкла ми розпочнемо з розгляду його загальних поглядів на природі людини. Як він вважає, природі людини властиво різноманіття різнорідних форм буття, які

Повідомити читача у короткому нарисі матеріал, який зажадав чотирнадцяти томів у німецькому виданні, завдання майже безнадійне. Я згадую американського лікаря, який одного разу звернувся до мене із запитанням: "Скажіть, лікарю, ви психоаналітик?". На що я відповів: "Не зовсім; скажімо так – я психотерапевт".

Тоді він запитав мене: "До якої школи ви ставитеся?". Я відповів: "У мене свій власний напрямок, він називається логотерапія". "Ви не могли б сказати мені однією фразою, що таке логотерапія? – запитав він. – Принаймні, яка різниця між психоаналізом та логотерапією?" "Так, - сказав я, - але не могли б ви спершу однією фразою пояснити, у чому, на вашу думку, полягає суть психоаналізу?" Його відповідь була такою: "Під час психоаналізу пацієнт повинен лежати на кушетці і говорити речі, про які зазвичай говорити не прийнято". На що я негайно симпровізував: "Ну, а в логотерапії пацієнт може сидіти на стільці, але маю слухати речі, які зазвичай не прийнято вислуховувати".

Зрозуміло, це було сказано жартома і не претендувало на закінчене визначення логотерапії. Тим не менш, наведене формулювання вказує на суттєву різницю між психоаналізом і логотерапією: останнє є менш ретроспективним і менш інтроспективним методом, ніж психоаналіз.

Логотерапія звертає увагу пацієнта головним чином на майбутнє, точніше, на завдання та смисли, які йому належить здійснити у майбутньому. При цьому логотерапія прагне відвернути його увагу від механізмів порочного кола та зворотного зв'язку, які грають таку велику роль у розвитку неврозу. Завдяки цьому типова для невротика зосередженість у собі руйнується, а чи не завжди підживлюється і підкріплюється.

Віктор Франкл - Основні поняття логотерапії

Незважаючи на граничну спрощеність сказаного, в ході логотерапії пацієнт дійсно опиняється перед необхідністю усвідомити сенс свого життя та відповідно переорієнтувати його. Отже, моє жартівливе визначення логотерапії вірно й у тому, що відбиває характерне для невротика прагнення ухилитися повного усвідомлення своєї життєвої завдання. Поставити його перед цим завданням, наблизити його до більш повного її усвідомлення - означає істотно підвищити його здатність до подолання свого неврозу.

Дозвольте мені пояснити, чому я використав для назви своєї теорії термін "логотерапія". "Логос" по-грецьки означає "сенс". Логотерапія або, як її називають деякі автори, "третя віденська школа психотерапії" фокусується на сенсі існування, а також на пошуку людиною такого сенсу. Відповідно до логотерапії, прагнення знайти у житті сенс служить для індивіда фундаментальної спонукальної силою. Тому я говорю про волю до сенсу, на противагу принципу задоволення (або, як можна було б сказати, волі до задоволення) психоаналізу Фрейда, і волі до влади, що акцентується в психології Адлера.

Воля до змісту

Пошук сенсу є первинний спонукальний мотив життя кожної людини, а чи не " вторинну раціоналізацію " його інстинктивних потягів. Це особливий і неповторний зміст, тому що він повинен і може бути здійснений тільки цією людиною та ніким іншим; лише такий сенс знаходить значимість, здатну задовольнити людську потребу у сенсі. Деякі автори стверджують, що смисли та цінності суть "не що інше, як захисні механізми, реактивні утворення та сублімації". Щодо мене, то я не став би прагнути вижити заради порятунку моїх "захисних механізмів", так само як і не погодився б піти на смерть в ім'я моїх "реактивних утворень". Людина, однак, може жити і навіть померти заради своїх ідеалів та цінностей.

Декілька років тому у Франції проводилося опитування громадської думки. Як показали результати, 89% опитаних визнали, що людині потрібно "щось таке", заради чого варто було б жити. Більше того, 61% погодився, що в їхньому житті є те чи хтось, заради чого чи кого вони готові були віддати своє життя. Я повторив це опитування серед пацієнтів та персоналу моєї віденської клініки, і результати були практично тими самими, що у Франції; різниця становила лише 2%. Інакше кажучи, більшість людей потреба у сенсі – це факт, а чи не предмет сліпої віри.

Звичайно, іноді ціннісне занепокоєння насправді є маскуванням внутрішніх конфліктів людини; але такі випадки становлять швидше виняток із правила, ніж саме правило. Для таких випадків психодинамічна інтерпретація є цілком виправданою. Тут ми справді маємо справу з псевдоцінностями (фанатизмом, наприклад), які підлягають викриттю. Але викриття і розвінчання відразу треба припинити при першому ж зіткненні з справжнім і сьогоденням, з пристрасним прагненням людини до життя, максимально наповненого змістом. Продовжуючи й надалі "викривати" людину, викривач просто демонструє свою потребу принижувати духовні прагнення іншого.

Слід остерігатися трактувати цінності як просте самовираження людини. Тому що логос, "сенс" не так з'являється з екзистенції індивіда (його власного існування, що безпосередньо переживається), скільки протистоїть їй. Якби сенс, що підлягає нібито здійсненню, був лише виразом готівкового "я" людини або проекцією його думок і бажань, він відразу втратив би свою спонукальну силу, він не міг би мобілізувати можливості людини і вести її до зцілення. Це стосується не тільки так званої сублімації інстинктивних потягів, а й тому, що К.Г.Юнг називав "архетипами колективного несвідомого", бо останні також є самовираженням, цього разу людського роду в цілому. Це стосується також спірних тверджень деяких мислителів-екзистенціалістів, які вбачають в ідеалах людини не більше, ніж його власні винаходи. Так, відповідно до Ж.-П.Сартру, людина творить себе сама, сам конструює свою " сутність " , тобто. те, що він є, чим має бути і чим стане. Однак я вважаю, що ми не винаходимо сенсу свого існування, а виявляємо, розкриваємо його.

Психодинамічне дослідження ціннісної сфери цілком правомірне; питання полягає в тому, чи завжди воно є доречним. Крім того, важливо враховувати, що будь-яке суто психодинамічний дослідження в принципі може виявити тільки те, що людиною рухає. Цінності, однак, не рухають людиною, не штовхають її вперед; вони швидше тягнуть, притягують його. Це різниця, про яку я згадую щоразу, проходячи через двері в американському готелі: з одного боку на них написано "штовхати", а з іншого - "тягнути". Привабливість чи привабливість цінностей має на увазі, що людина в ціннісному плані завжди залишається вільною: вона вільна прийняти або відкинути пропоноване, здійснити потенційний сенс або залишити його нездійсненим.

Людина немає морального потягу ні релігійної потреби на кшталт тих потягів і потреб, про які говорять у контексті обумовленості людської поведінки основними інстинктами. Людину не "тягне" до моральної поведінки; у кожному конкретному випадку він вирішує вчинити моральний вчинок. І людина робить її не для того, щоб задовольнити свій моральний потяг і відновити внутрішній гомеостаз, - він робить його заради справи, якій себе присвятив, заради людини, яку любить, або заради свого Бога. Якщо він справді демонструє моральне поведінка заради психологічного комфорту ( " спокійній совісті " ), стає фарисеєм і перестає бути моральної особистістю у сенсі цього терміну. Я думаю, навіть святі не дбали про щось інше, крім служіння Богові, і я не думаю, що вони коли-небудь ставили за мету стати святими. Інакше вони стали б звичайними перфекціоністами, а чи не святими. Звичайно, "спокійне совість - найкраща подушка", як говорить німецьке прислів'я; але справжня моральність є чимось більшим, ніж снодійне чи транквілізатор.

Екзистенційна фрустрація

Людське прагнення сенсу життя цілком може бути фрустрировано, й у разі логотерапія говорить про " екзистенційної фрустрації " . Термін "екзистенційний" ми використовуватимемо у трьох значеннях: для позначення 1) пережитого існування як, тобто. специфічно людського способу буття; 2) сенсу існування; і 3) особистого прагнення виявлення сенсу у своєму існуванні, тобто. волі до змісту.

Екзистенційна фрустрація може спричинити невроз. Для неврозу такого типу логотерапія винайшла термін "ноогенний невроз", щоб відрізнити його від неврозу у звичному значенні слова, тобто. психогенного неврозу. Ноогенний невроз має місце над психічної, а ноогенної (від грецького " ноос " , " нус " – розум як носій смислів) сфері людського існування. Це ще один логотерапевтичний термін, що означає щось, що належить до "духовного" ядра людської особистості. Слід, проте, пам'ятати, що у контексті логотерапії поняття " духовного " немає релігійної забарвлення і належить до власне людського виміру існування.

Ноогенні неврози

Ноогенні неврози виникають не через конфлікти між потягами та свідомістю, а через конфлікти між різними цінностями; інакше кажучи, вони є результатом моральних конфліктів або, говорячи більш узагальнено, духовних проблем. Значне місце серед таких проблем займає екзистенційна фрустрація.

Очевидно, що у разі ноогенних неврозів відповідною їм адекватною терапією виявляється не звичайна психотерапія, а логотерапія – терапія, яка торкається духовного виміру людського існування. Насправді, "логос" по-грецьки означає не тільки "сенс", а й "дух". Духовні проблеми, такі як прагнення людини до осмисленого існування чи фрустрація цього прагнення, трактуються логотерапією у духовному ключі. Замість простежувати їх до несвідомих коренів і витоків, тобто. зводити рівня інстинктів, логотерапія щиро і серйозно приймає їх.

Якщо лікар не вміє відрізнити духовний вимір від інстинктивного, може виникнути небезпечна плутанина. Дозвольте мені навести такий приклад.

Високопоставлений американський дипломат з'явився до моєї віденської клініки, щоб продовжити психоаналітичне лікування, започатковане ним років п'ять тому в Нью-Йорку. Насамперед я запитав його, чому він вирішив, що йому потрібне саме психоаналітичне лікування, і у зв'язку з чим звернувся до аналітика вперше. Виявилося, що пацієнт не отримував задоволення від своєї кар'єри і не міг погодитися з американською зовнішньою політикою. Однак його аналітик знову і знову повторював йому, що він повинен внутрішньо примиритися зі своїм батьком, так як уряд США, так само як і його безпосереднє начальство було "нічим іншим, як уявним батьком", а його незадоволеність роботою, відповідно, була обумовлена ​​тією ненавистю, яку він несвідомо причаїв до свого батька. У ході аналізу, що тривав п'ять років, пацієнт дедалі більше схилявся до того, щоб прийняти інтерпретації аналітика, поки, нарешті, втратив здатність бачити ліс реальності за деревами образів і символів. Після кількох розмов стало ясно, що його потреба в сенсі життя була фрустрована його професією, і що насправді він хотів би знайти собі якусь іншу роботу. Оскільки на старому місці його ніщо не утримувало і не заважало зайнятися пошуком нової роботи, він так і вчинив, і це дало сприятливий результат. З того часу минуло більше п'яти років, і за цей час він жодного разу не пошкодував про зміну професії.

Я не думаю, що в даному випадку мав справу неврозом, і вважаю, що цей пацієнт взагалі не потребував психотерапії, у тому числі логотерапії, - з тієї простої причини, що він не був хворий. Не всякий конфлікт має обов'язково невротичну природу, бувають конфлікти нормальні та здорові. Подібним чином страждання не завжди є патологічним явищем. Страждання не тільки не може бути симптомом неврозу, – навпаки, воно може бути досягненням людини, особливо якщо виникає внаслідок екзистенційної фрустрації. Я рішуче заперечую, що пошуки сенсу життя чи навіть сумнів у ньому завжди викликані хворобою чи її породжують. Екзистенційна фрустрація сама собою ні патологічна, ні патогенна. Занепокоєння чи навіть розпач, який людина відчуває у зв'язку з нікчемністю свого життя, це духовне страждання, але аж ніяк не психічне захворювання. Інтерпретуючи перше в термінах останнього, лікар може поховати екзистенційний розпач пацієнта під горою таблеток, тоді як насправді його завдання полягає в тому, щоб провести пацієнта через екзистенційну кризу зростання.

Логотерапія вважає своїм завданням допомогу пацієнтові у пошуках сенсу його життя. Оскільки логотерапія допомагає пацієнтові усвідомити прихований зміст свого існування, вона є аналітичним процесом. У цьому плані логотерапія подібна до психоаналізу. Однак, намагаючись довести щось до свідомості пацієнта, логотерапія не обмежується інстинктивними явищами у його несвідомому. Вона фокусується на духовних реаліях, таких як потенційний сенс пацієнта, що підлягає здійсненню, і саме його воля до змісту. Втім, будь-який аналіз, навіть якщо він абстрагується в ході терапевтичного процесу від ноогенного чи духовного виміру пацієнта, прагне спонукати його усвідомити, чого він справді прагне в глибині душі. Логотерапія розходиться з психоаналізом у тому, що розглядає людину як істоту, місія якої полягає насамперед у здійсненні сенсу та втіленні в життя цінностей, а не просто задоволенні потягів та інстинктів, примиренні конфліктуючих інстанцій "Воно", "Я" та "Над-Я" або пристосуванні до суспільства та середовища.

Ноодинаміка

Зрозуміло, пошук сенсу та цінностей швидше викличе у людини внутрішню напругу, ніж призведе її до внутрішньої рівноваги. Однак саме ця напруга є необхідною умовою психічного здоров'я. Я можу стверджувати, що у світі немає нічого такого, що так само ефективно допомагало б витримати навіть найгірші умови існування, як усвідомлення сенсу свого життя. У Ніцше є мудрий вислів: "Той, у кого є навіщо жити, може винести майже будь-яке як". Я вбачаю у цих словах справжній девіз психотерапії як такої. У нацистських концтаборах можна було на власні очі переконатися (і це підтверджували згодом американські психіатри, які побували в концтаборах Японії та Кореї): ті, хто знав, що у них є завдання, яке чекає на своє здійснення, були більш життєздатні.

Коли я потрапив до Освенцима, рукопис моєї книги, готовий до публікації, був конфіскований. Безперечно, тільки моє глибоке прагнення написати цю книгу наново допомогло мені пережити страх концтабору. Так, коли я захворів на тиф і зліг, то накидав на уривках паперу безліч нотаток, які мали мені допомогти знову написати рукопис, начебто моє одужання та звільнення було справою вирішеною. Я впевнений, що саме ця робота з відновлення втраченого рукопису в напівтемряві бараку баварського концентраційного табору допомогла мені вистояти і не впасти духом.

Таким чином, можна вважати, що душевне здоров'я засноване на певній напрузі, напрузі між тим, чого людина вже досягла, і тим, що їй ще належить здійснити; або тим, ким він є, і тим, ким він має стати. Така напруга внутрішньо властива кожній людській істоті і потрібна для її душевного благополуччя. Тому не має бути сумніву в тому, чи слід викликати в людини таку напругу, пов'язану з можливістю здійснення сенсу її життя. Тільки таким шляхом можна пробудити його дрімаючу волю до змісту.

Я вважаю небезпечною помилкою вважати, що людина потребує насамперед внутрішньої рівноваги чи, як кажуть біологи, " гомеостазі " , тобто. оптимальному стійкому стані напруги. Насправді людині потрібен не "стійкий стан напруги", а спрямованість, боротьба за якусь гідну його мету. Йому потрібно не розрядка напруги за будь-яку ціну, а пробудження до усвідомлення потенційного сенсу життя, що підлягає здійсненню. Людина потребує над гомеостазі, а тому, що називаю " ноодинамікою " , тобто. духовній рушійній силі, яка породжується в полі напруги, що виникає між двома полюсами, – між людиною та її змістом. І не треба думати, що сказане стосується лише нормальних станів. Для невротичних станів це значно значуще. Коли архітектор хоче зміцнити арку, він збільшує покладений на неї зверху вантаж, щоб кінці її набули міцнішого зв'язку з опорою. Так і терапевт, якщо він хоче зміцнити душевне здоров'я пацієнта, не повинен боятися збільшити вантаж переорієнтації, що покладається на нього, щодо сенсу його життя.

Розповівши про благотворний вплив орієнтації людини на сенс життя, я звертаюся тепер до розгляду шкідливого впливу почуття, на яке скаржаться сьогодні настільки багато пацієнтів, а саме, почуття повної та очевидної безглуздості їхнього життя. Вони більше не усвідомлюють жодного сенсу, заради якого варто було б жити. Їх переслідує відчуття внутрішньої порожнечі, порожнечі власного буття; вони опинилися у ситуації, яку я назвав "екзистенційним вакуумом".

Екзистенційний вакуум

У XX столітті екзистенційний вакуум став поширеним явищем. Це цілком зрозуміло і може бути пояснено тією подвійною втратою, яку людина зазнала під час її становлення справді людською істотою. На початку своєї історії людина втратила деякі з основних тваринних інстинктів, які визначають і забезпечують поведінку тварин. Така забезпеченість, подібно до раю, закрилася для людини назавжди; відтепер людині доводиться щоразу робити вибір, вирішувати, як йому вчинити. На додаток до цього людина нещодавно пережила ще одну втрату: традиції, які служили опорою його поведінці і полегшували прийняття рішень, стали швидко втрачати свою силу. Жодний інстинкт більше не диктує, і жодна традиція більше не нагадує йому, що робити. Все частіше і частіше він керується тим, чого вимагають від нього інші, все частіше опиняючись жертвою чиїхось корисливих маніпуляцій.

Нами було проведено статистичне обстеження пацієнтів та персоналу неврологічного відділення нашої поліклініки. Воно показало, що 55% опитаних тією чи іншою мірою відчували відчуття екзистенційного вакууму. Іншими словами, більше половини опитаних втратили відчуття того, що їхнє життя має сенс.

Екзистенційний вакуум проявляється насамперед у відчутті нудьги. Тепер ми розуміємо Шопенгауера, який казав, що людство приречене вічно вагатися між двома крайнощами – злиднями і нудьгою. Справді, нудьга нині створює психіатрів більше проблем, ніж потреба. І ці проблеми зростають із загрозливою швидкістю, оскільки процес автоматизації виробництва, очевидно, веде до значного збільшення вільного часу. Погано те, що більшість не знає, що з цим часом робити.

Згадаймо, наприклад, про "недільний невроз", специфічну форму депресії, на яку страждають люди, які усвідомлюють беззмістовність свого життя: коли робоча суєта припиняється, для них стає очевидною їхня внутрішня порожнеча. Багато випадків самогубств можна пояснити цим екзистенційним вакуумом. Такі поширені явища, як алкоголізм і юнацька злочинність, неможливо зрозуміти без урахування екзистенційного вакууму, що лежить в їх основі. Це стосується також психологічних криз пенсіонерів і людей похилого віку.

Більш того, існують різноманітні маскування і мімікрії, під маскою яких ховається екзистенційний вакуум. Іноді фрустрована потреба у сенсі компенсується прагненням до влади, включаючи найпримітивнішу форму волі до влади – прагнення до збагачення. В інших випадках місце фрустрованої потреби в сенсі займає прагнення задоволення. Ось чому екзистенційна фрустрація нерідко виливається у сексуальну компенсацію. Статевий апетит при цьому непомірно розростається, намагаючись заповнити екзистенційний вакуум.

Аналогічне явище спостерігається у випадках неврозу. Існують певні типи механізмів невротичного зворотного зв'язку з утворенням порочного кола, яких я торкнуся далі. Можна спостерігати знову і знову, як ця патологічна симптоматика розквітає на ґрунті екзистенційного вакууму. У таких пацієнтів ми маємо справу не з ноогенним неврозом. Однак ми ніколи не зможемо допомогти їм подолати невроз, якщо не доповнимо психотерапевтичне лікування логотерапією. Оскільки відчуття екзистенційного вакууму служить їм виправданням своїх симптомів, заповнення цього вакууму виступає необхідною умовою попередження рецидивів. Отже, логотерапія показана у ноогенних випадках, як зазначалося вище, а й у психогенних, особливо у тих, які назвав " псевдосоматогенными неврозами " . У цьому світлі цілком виправданим виявляється твердження, зроблене одного разу Магдою Б. Арнольд: "Будь-яка терапія має бути тією чи іншою мірою також логотерапією". [ 1 ]

Давайте розглянемо тепер, що робити, коли пацієнт запитує в нас, у чому сенс життя.

Сенс життя

Я не думаю, щоб лікар міг відповісти на це запитання загальною фразою. Бо сенс життя відрізняється від людини до людини, з дня на день і годину до години. Тому йдеться не про сенс життя взагалі, а про конкретний сенс життя цієї особи в даний момент. Питання про сенс життя взагалі можна порівняти з питанням до чемпіона світу з шахів: "Скажіть, учителю, який хід найкращий у світі?" У відриві від конкретної ігрової ситуації та особистості супротивника, такої речі, як найкращий чи навіть просто хороший хід, не існує. Те саме стосується і сенсу життя. Неможливо знайти абстрактний сенс життя. У кожного з нас своє власне покликання та життєва місія; кожен має виносити в душі своє власне призначення, яке йому слід здійснити. Життя кожної людської істоти незамінне і неповторне. Унікальна у тому числі і життєве завдання людини, так само як і шляхи її здійснення.

Оскільки кожна ситуація в житті є викликом людині і проблемою, яку вона повинна вирішити, питання про сенс життя може бути поставлене в принципово іншому ракурсі. Зрештою людина не повинна питати, в чому сенс її життя; він повинен усвідомлювати, що він і є той, у кого запитують, що це питання звернене до нього, і що ніхто за нього на це питання не відповість.

Відповідаючи на це поставлене життям питання, людина може відповідати лише за своє життя. А щоб відповісти, він має взяти на себе відповідальність за своє життя. У цій відповідальності логотерапія вбачає саме суть існування.

Сутність існування

Цей акцент на відповідальності відображений у категоричному імперативі логотерапії, який говорить: "Живи так, ніби жив вдруге, і вперше вже вчинив так неправильно, як збираєшся вчинити зараз!" Мені здається, що ніщо так не стимулює почуття відповідальності, як ця максима, яка спочатку пропонує уявити, що сьогодення вже стало минулим, і тому, що це минуле можна змінити та виправити. Такий прийом ставить людину перед обличчям кінцівки свого життя та остаточності того, що він зробить з неї та із самого себе.

Логотерапія прагне спонукати пацієнта до повного усвідомлення своєї відповідальності, а це означає, що йому має бути надано можливість вибору: він сам повинен вирішувати, за що стосовно чого або до кого усвідомлювати себе відповідальним. Ось чому логотерапевт менш ніж будь-який інший психотерапевт схильний до спокуси нав'язувати пацієнтові ціннісні судження, оскільки ніколи не дозволяє пацієнту переносити відповідальність за свої судження на лікаря.

Таким чином, пацієнтові самому доводиться вирішувати, як йому тлумачити своє життєве завдання, як відповідати перед суспільством чи своєю власною совістю. Більшість, однак, вважають себе відповідальними перед Богом; вони інтерпретують своє життя у плані поставленої їх завдання, а й у плані відносин із тим, хто їх цю задачу поставив.

Логотерапія не повчає та не проповідує. Вона одно далека і від логічного міркування, і зажадав від морального умовляння. Образно кажучи, роль логотерапевта ближча за роль офтальмолога, ніж художника. Художник прагне передати картину світу, як і її бачить; офтальмолог намагається надати нам можливість бачити світ таким, яким він є. Роль логотерапевта полягає у розширенні та проясненні поля зору пацієнта для того, щоб той міг побачити та усвідомити весь спектр смислів та цінностей. Логотерапія не прагне нав'язувати пацієнтові будь-яких суджень, бо істина стверджує себе сама і не потребує втручання.

Декларуючи, що людина – істота відповідальна, і що вона повинна виявити сенс, що потенційно притаманна її життю, я хотів би підкреслити, що справжній сенс життя слід шукати швидше в навколишньому світі, ніж у ньому самому або його власній психіці, ніби вона була закритою системою. Так само справжня мета людського існування не може бути досягнута і за допомогою так званої самоактуалізації. Людське існування по суті є скоріше самотрансцендування, перевершування, вихід за межі готівкового себе, ніж самоактуалізацію, здійснення готівкового себе насправді. Самоактуалізація взагалі не може бути метою з тієї простої причини, що чим більше людина прагнутиме до неї, тим більше від неї відхилятиметься. Бо він актуалізуватиме себе лише тією мірою, якою буде присвячувати себе здійсненню своєї життєвої мети. Іншими словами, самоактуалізація недосяжна, якщо стає самоціллю, вона може бути лише супутнім ефектом самотрансцендування.

Світ не можна розглядати просто як прояв свого Я. Не слід його розглядати і як інструмент, як лише засіб для самоактуалізації. У обох випадках світогляд, чи Weltenschauung, перетворюється на Weltentwertung, тобто. мирооцінювання.

До теперішнього моменту ми розглядали сенс життя як постійно мінливий, але ніколи не зникаючий. Відповідно до логотерапії, ми можемо здійснити сенс життя трьома різними способами: 1) через діяльність; 2) через переживання цінностей; 3) через страждання. Перший шлях – шлях досягнення чи виконання – цілком очевидний. Другий і третій потребують пояснень.

Другий шлях відшукання сенсу життя полягає у зіткненні з переживанням природи чи культури, і навіть у переживанні любові.

Сенс кохання

Кохання – це єдиний спосіб розуміння іншої людської істоти у всій глибині його особистості. Ніхто не може повністю зрозуміти саму сутність іншої людської істоти доти, доки не полюбить її. За допомогою духовного акту любові він знаходить здатність бачити сутнісні риси та властивості коханої людини; і навіть більше, він починає бачити те, що міститься в ньому потенційно – те, що ще не виявлено, але підлягає здійсненню. Крім того, своєю любов'ю той, хто любить, створює умови, які допомагають коханому втілити ці можливості в дійсність. Допомагаючи йому усвідомити, чим він може бути і чим він має стати, він уможливлює їх здійснення.

У логотерапії кохання не розглядається як просто епіфеномен статевого потягу у сенсі так званої "сублімації". Кохання – такий самий первинний феномен, як і секс. У нормі секс є формою вираження любові. Секс виправданий і дозволений за умови, що служить виразником кохання, і лише доти, доки служить виразником кохання. Тобто любов розуміється не просто як побічний ефект сексу, але, навпаки, секс сприймається як вираження почуття єднання, званого любов'ю.

Третій спосіб відшукання сенсу життя полягає у переживанні страждання.

Сенс страждання

Саме в тих випадках, коли людина стикається з нестерпною і неминучою ситуацією, коли вона має справу з долею, яку неможливо змінити, наприклад, з невиліковною хворобою, стихійним лихом або втратою близького, їй дається шанс здійснити найвищу цінність, осягнути глибокий зміст, сенс страждання. Бо найважливіше – це наше ставлення до страждання, ставлення, завдяки якому ми приймаємо це страждання, беремо його на себе.

Дозвольте мені навести такий приклад. Якось літній лікар консультувався у мене з приводу важкої депресії. Він не міг пережити втрату своєї дружини, яка померла два роки тому і яку він любив найбільше у світі. Але як я міг допомогти йому? Що мені було сказати? Я відмовився від будь-яких розмов і просто запитав його: "Скажіть, лікарю, що було б, якби ви померли першим, а ваша дружина вас пережила?". - "О! - сказав він, - для неї це було б нестерпно; як би вона страждала!". На що я помітив: "Бачите, лікарю, які б ви завдали їй страждання своєю смертю; ваше горе є плата за те, що цього не сталося". Він не сказав більше ні слова, лише потис мені руку і тихо покинув кабінет. Страждання якимось чином перестає бути стражданням після того, як виявляється його смисл – такий, наприклад, як смисл жертовності.

Зрозуміло, це був терапією у сенсі слова, оскільки, по-перше, його розпач був хворобою, і, по-друге, не міг змінити його долю, повернути йому дружину. Але в той момент я зумів так змінити його ставлення до своєї невідворотної долі, що він зміг побачити у своєму стражданні сенс.

Один з основних принципів логотерапії в тому і полягає, що людина прагне насамперед не до отримання задоволення та уникнення болю, а до виявлення сенсу свого існування, що безпосередньо переживається. Ось чому людина готова навіть страждати за умови, що її страждання має сенс.

Немає потреби говорити, що страждання не матиме сенсу, якщо воно не неминуче; скажімо, рак, який може бути вилікований хірургічним шляхом, не повинен прийматись пацієнтом як його хрест, який він має нести. Це було б мазохізмом, а чи не героїзмом. Але якщо лікар не може ні вилікувати хворобу, ні полегшити страждання хворого, він повинен задіяти здатність останнього до розуміння сенсу свого страждання. Традиційна психотерапія орієнтувалася на відновлення здатності людини працювати і радіти життю; Логотерапія приймає ці завдання, але йде далі, відновлюючи його здатність страждати, якщо це необхідно, завдяки виявленню сенсу свого страждання.

У цьому контексті Едіт Вейскопф-Джельсон [2] у своїй статті з логотерапії зазначає, що "наша сучасна філософія психогігієни акцентує ідею, що люди повинні бути щасливі, і що нещастя служить симптомом дезадаптації. Така система цінностей відповідає за той факт, що тягар неминучого нещастя посилюється в людини відчуттям нещастя від того, що він нещасний. А в іншій роботі [3] вона висловлює надію, що логотерапія "може допомогти протидіяти деяким нездоровим тенденціям в сучасній культурі США, де невиліковно хворий практично не має можливості гордо нести своє страждання, розглядаючи його як щось ушляхетнює, а не принижує", так що "на додаток до того, що він нещасний, він ще й соромиться свого нещастя".

Бувають ситуації, коли людина позбавлена ​​можливості займатися своєю справою чи радіти життю, і водночас не може уникнути страждання. У мужньому прийнятті такого страждання життя знаходить і зберігає сенс до кінця. Інакше кажучи, сенс життя безумовний, бо включає навіть потенційний сенс страждання.

Мені хотілося б розповісти про, мабуть, найглибше своє переживання в концентраційному таборі. Як свідчать дані точної статистики, шанси вижити у таборі були не більше одного до двадцяти. Врятувати рукопис моєї першої книги, яку я ховав під одягом, прибувши до Освенцима, виявилося неможливим. Таким чином мені довелося пережити втрату свого духовного дітища. У той момент мені здавалося, що після мене в цьому житті не залишиться нікого і нічого: ні природної дитини, ні духовної! Так переді мною постало питання, чи не позбавлене моє життя в цих обставинах якогось сенсу взагалі?

Я не знав, що відповідь на це болісне для мене питання вже готове, і що скоро я її отримаю. Це сталося тоді, коли я, як і решта, здав свій одяг, а натомість отримав лахміття якогось ув'язненого, відправленого до газової камери. Замість свого об'ємного рукопису я виявив у кишені новопридбаного пальта лише одну сторінку, вирвану з єврейського молитовника, з головною молитвою "Shema Gisrael". Я не міг витлумачити цю "випадковість" інакше, ніж заклик жити своїми думками, замість того, щоб просто заносити їх на папір.

Пам'ятаю, трохи пізніше мені здавалося, що ось-ось помру. Однак моє ставлення до цієї критичної ситуації дуже відрізнялося від ставлення до неї більшості моїх товаришів. Вони запитували: "Чи виживемо ми? Адже якщо ні, всі ці страждання позбавлені сенсу". Мене тримало в облозі інше питання: "Чи мають сенс усі ці страждання, ця смерть навколо нас? Адже якщо ні, то виживання в кінцевому рахунку не має сенсу; бо життя, сенс якого зводиться до виживання, не варто того, щоб жити".

Метаклінічні проблеми

Дедалі частіше лікар стикається з питаннями: Що таке життя? Що таке страждання? Дійсно, сьогодні до психіатра нерідко приходять пацієнти із людськими проблемами, а не з невротичними симптомами. Багато хто з тих, хто звертається до психіатра, колись пішли б до пастора, священика чи рабина; але тепер пацієнти часто не бажають опинитися в руках священнослужителів, тому лікарю доводиться займатися швидше філософськими питаннями, а не емоційними конфліктами.

Логодрама

Я хотів би навести такий приклад. Якось після спроби самогубства до мене до клініки було доставлено матір хлопчика, який помер у віці одинадцяти років. Мій співробітник запропонував їй взяти участь у терапевтичній групі, і сталося так, що я увійшов до приміщення, де проводився сеанс психодрами. Ця пацієнтка розповідала свою історію. Після смерті хлопчика вона залишилася одна з одною, старшим сином, який став інвалідом після перенесеного в дитинстві паралічу. Він міг пересуватися лише у кріслі. Проте проти своєї долі повстала його мати. І коли вона спробувала вчинити самогубство разом з ним, саме її каліка-син став на заваді цьому. Він хотів жити! Для нього життя зберігало сенс. Чому вона втратила сенс для його матері? Який сенс могло мати її життя? І як ми могли допомогти їй зрозуміти це значення?

Імпровізуючи, я включився до дискусії та звернувся до іншої жінки з групи. Я запитав, скільки їй років і вона відповіла, що їй тридцять. Я сказав: "Уявіть, що вам не тридцять, а вісімдесят, і ви лежите на смертному одрі. А тепер окиньте поглядом все своє прожите життя, в якому у вас не було дітей, але було багато фінансових успіхів та соціального престижу". Потім я попросив її уявити, що вона відчувала б у цій ситуації: "Що ви самі собі сказали про прожите вами життя?" Дозвольте мені процитувати її слова щодо магнітозапису, зробленого під час цього сеансу.

"О, я вийшла заміж за мільйонера; у мене було легке, безтурботне життя, і я брала від неї все! Я фліртувала з чоловіками, я дражнила їх! Але тепер мені вісімдесят. Своїх дітей у мене немає. Озираючись назад, я, стара жінка, не можу зрозуміти, заради чого все це було. Так, маю зізнатися, що я своє життя прожила даремно".

Потім я запропонував матері хворого сина окинути поглядом прожите нею життя. Погляньмо, що вона сказала.

"Я хотіла мати дітей, і це моє бажання збулося; один мій хлопчик помер, а інший опинився б у притулку, якби я не взяла всю турботу про нього на себе. Нехай він інвалід та безпорадний, але це моя дитина. Я створила для його максимально повноцінне життя; я виховала з мого сина чудову людину".

У цей момент вона розплакалася і в сльозах продовжувала:

"Що до мене, то я спокійно дивлюся на своє життя, тому що можу сказати, що воно було сповнене сенсу, і я дуже намагалася його здійснити; я зробила все, що могла, я зробила для свого сина все, що було в моїх силах" Я не дарма прожила своє життя!

Дивлячись на своє життя як би зі смертного ложа, вона раптом усвідомила її сенс, який включав у тому числі її страждання. Завдяки цьому їй стало зрозуміло також, що коротке життя, як, наприклад, життя її померлого сина, може бути настільки насичене радістю і любов'ю, що містити в собі більше сенсу, ніж життя, яке триває вісімдесят років.

Через деякий час я продовжив розмову, звертаючись цього разу до всієї групи. Я запитав, чи може мавпа, над якою проводяться болючі досвіди, осягнути зміст своїх страждань? Група в один голос відповідала, що, зрозуміло, мавпа на це нездатна, бо вона зі своїм обмеженим інтелектом не може проникнути в людський світ, де її страждання тільки може бути осмислене. Тоді я запропонував наступне запитання: "А як щодо людини? Ви впевнені, що людський світ служить кінцевим пунктом розвитку космосу? знаходить свій дозвіл?

Понад сенс

Цей остаточний, граничний зміст із необхідністю перевищує обмежені інтелектуальні здібності людини; в логотерапії ми говоримо про нього як про над-смисл. Від людини вимагається не здатність упокорюватися з абсурдом життя, як стверджують деякі філософи-екзистенціалісти, а вміння приймати свою нездатність осягнути її безумовний зміст у раціональних термінах; Логос глибше, ніж логіка.

Психіатр, який не знайомий з поняттям над-смислу, рано чи пізно буде спантеличений пацієнтами, подібно до того як я був спантеличений своєю шестирічною донькою, яка одного разу запитала: "Тато, чому ми називаємо Боженьку добрим?" На що я сказав: "Кілька тижнів тому ти хворіла на кір, а потім добрий Боженька послав тобі одужання". Однак ця відповідь дівчинку не задовольнила, і вона заперечила: "Це так, але не забувай, будь ласка, що спершу він послав мені кір".

Однак якщо пацієнт стоїть на твердому ґрунті релігійної віри, немає жодних протипоказань до використання терапевтичного ефекту його релігійних переконань, залучення його духовних ресурсів. З цією метою психіатр може поставити себе на місце пацієнта. Саме так я зробив одного разу, коли до мене звернувся рабин з однієї східної країни і розповів свою історію. Першу дружину та п'ятьох синів він втратив в Освенцимі, де їх відправили до газової камери; а тепер його друга дружина виявилася безплідною. Я помітив, що продовження роду – не єдиний спосіб здійснення сенсу життя, бо тоді життя як таке втратило б сенс, а тому, що саме по собі безглуздо, сенс не може бути повернутий шляхом простого відтворення його до безкінечності. Однак рабин розцінював своє нещастя як ортодоксальний єврей, і приходив у розпач від того, що в нього не було власного сина, який би міг прочитати за нього "Kaddish" [4] після його смерті.

Але я не здавався. Я зробив останню спробу допомогти йому, і спитав, невже він не сподівається знову побачити своїх дітей на небі. У відповідь на моє запитання він розплакався, і тепер розкрилася справжня причина його розпачу: він пояснив, що його діти загинули як невинні мученики і заслуговують на найвище місце на небесах, а він, старий грішник, навряд чи міг би на це розраховувати. Я заперечив: "Можливо, саме в цьому і полягає сенс того, що ви пережили своїх дітей? За роки страждань ви могли так очиститися від гріхів, що навіть не будучи настільки безневинними, як ваші діти, зрештою можете стати гідним поєднання з ними Хіба не сказано в Псалмах, що Бог зберігає всі наші сльози? Так що не виключено, що ваші страждання не були марними». Завдяки цій новій точці зору, яку мені вдалося йому відкрити, він вперше за багато років відчув полегшення від свого страждання.

Скоротливість життя

До речей, які, начебто, позбавляють людське життя сенсу, належить як страждання, а й вмирання, як муки, а й смерть. Я не втомлююся повторювати, що єдиною стороною життя є можливості, але з моменту здійснення вони стають дійсністю; вони фіксуються і переходять у минуле, де й залишаються, будучи захищеними від зникнення. Тому що в минулому ніщо не втрачається, але все зберігається – незмінно та незворотно.

Отже, минущий характер нашого існування аж ніяк не позбавляє його сенсу. Але він зумовлює нашу відповідальність. Тому що саме від нас залежить здійснення наших потенційних здібностей. Людина щомиті вирішує: які з них будуть здійснені, а які приречені на небуття. Який вибір буде зроблено раз і назавжди, залишивши "безсмертний слід на піску часу"? Кожну мить людина має вирішувати – схиляючись до добра чи зла, – що стане пам'ятником її існуванню.

Зазвичай людина усвідомлює лише сферу скороминущості і не помічає минулого, в якому раз і назавжди гарантовано відображені його справи та радості, так само як і її страждання. Нічого не можна переробити, нічого не можна скасувати. Можна сказати, що відбулося є безперечний вид буття.

Логотерапія, усвідомлюючи минущий характер існування людини, належить до цього активно і без песимізму. Образно кажучи, можна сказати, що песиміст схожий на людину, яка зі страхом і смутком дивиться, як його настінний календар, від якого він відриває по листку, з кожним днем ​​стає все тоншим і тоншим. Навпаки, людина з активним ставленням до проблем життя, подібна до того, хто відриваючи наступний лист календаря, дбайливо і дбайливо додає його до стоси попередніх аркушів, попередньо зробивши на звороті короткі щоденникові нотатки. Він може з радістю думати про багатство, яке зберігається в цих нотатках, про повноту вже прожитого життя. Що з того, що він помічає, як старіє? Чи є у нього причини заздрити молодим чи ностальгічно переживати свою втрачену молодість? Чому заздрити молодим людям? Через можливості, які вони мають, через майбутнє, яке у них попереду? "Ні, дякую вам, - думає він. - Замість можливостей у мене є дійсність мого минулого, не тільки дійсність досконалих справ і пережитого кохання, а й дійсність випробуваного страждання. Ось те, чим я найбільше пишаюся, хоча заздрити тут нема чому".

Логотерапія як техніка

Реалістичний страх, такий як страх смерті, не може бути знятий за допомогою його психодинамічної інтерпретації. З іншого боку, страх невротичний, наприклад, агорофобію, не можна вилікувати за допомогою філософського розуміння. Однак логотерапія розробила спеціальну методику для лікування таких випадків. Щоб показати, що відбувається в ході застосування цієї методики, розглянемо стан антиципаторної або попередньої тривоги, який часто зустрічається у невротиків. Для цього страху характерно, що він викликає саме те, чого боїться пацієнт. Наприклад, коли людина, входячи до приміщення, де перебуває багато людей, боїться почервоніти, вона справді червоніє. У зв'язку з цим можна перефразувати відоме прислів'я "бажання - батько думки", сказавши, що "страх - мати того, що відбувається".

Знову ж таки, як страх породжує те, чого людина боїться, надто сильне бажання унеможливлює те, чого хоче. Цей надмірний намір чи гіперінтенція, як я її називаю, особливо часто спостерігається у разі неврозів на сексуальному ґрунті. Чим більше чоловік намагається продемонструвати свою статеву потенцію чи жінка – свою здатність переживати оргазм, тим менше вони в цьому процвітають. Насолода є і повинна залишатися наслідком або побічним ефектом, і виявляється недосяжною або випаровується, коли стає самоціллю.

Поряд з описаним вище надлишковим наміром як патогенний фактор може виступати також надмірна увага або, як його називають у логотерапії, гіперрефлексія. Наступний клінічний випадок показує, що я маю на увазі.

Молода жінка звернулася до мене зі скаргою на фригідність. Як випливало з її розповіді, у дитинстві вона була зґвалтована батьком. Проте причиною сексуального неврозу, у чому неважко було переконатися, виступало зовсім це травматичне переживання як таке. Бо з'ясувалося, що внаслідок читання популярної психоаналітичної літератури пацієнтка весь час жила у тривожному очікуванні тяжких наслідків цього травматичного переживання. Ця попередня тривога зумовила як надмірне бажання довести свою жіночність, так і надмірну увагу, зосереджену на собі, а не на партнері. Цього було достатньо, щоб пацієнтка виявилася нездатною до переживання вищого статевого задоволення, тому що оргазм став об'єктом її уваги та цілепокладання, замість того, щоб залишатися мимовільним результатом самовіддачі партнеру, що не рефлексується. Внаслідок короткочасної логотерапії надмірна увага та гіперінтенція пацієнтки по відношенню до її здатності переживати оргазм були "дерефлексовані" – ще один термін логотерапії. Коли її увага була переспрямована на належний об'єкт, тобто. на партнера, оргазм налагодився сам собою. [ 5 ]

Виходячи з цих двох фактів - страх породжує саме те, чого людина боїться, а гіперінтенція унеможливлює те, чого людина бажає - логотерапія і будує свою методику, звану "парадоксальною інтенцією". У рамках даної методики фобічного пацієнта пропонується хоча б на мить зажадати того, чого він боїться.

Дозвольте навести приклад. Молодий лікар консультувався у мене щодо страху потовиділення. Щойно він починав боятися, що спітніє, цієї попередньої тривоги було достатньо, щоб викликати рясні потовиділення. Щоб розірвати це хибне коло я порадив йому щоразу, коли він починає потіти, навмисно вирішувати продемонструвати людям, як добре він вміє це робити. Через тиждень він розповів мені таке. Як тільки він зустрічав когось, хто викликав у нього попередню тривогу потовиділення, то казав собі: "Раніше я потів тільки на кварту, а тепер напотію щонайменше на десять кварт!" В результаті після одного сеансу пацієнт, який десять років страждав на цю фобію, за тиждень звільнився від неї назавжди.

Читачеві ясно, що цей прийом полягає в інвертуванні установки пацієнта, тому його страх заміщається парадоксальною інтенцією. Завдяки цьому "вітрила тривоги позбавляються вітру".

Застосування цього прийому, однак, має ґрунтуватися на специфічно людській здатності до усунення, що лежить в основі почуття гумору. Ця важлива здатність уникати себе задіюється щоразу, коли застосовується логотерапевтический прийом " парадоксальної інтенції " . При цьому пацієнт знаходить здатність відсторонитися від свого неврозу. Гордон Олпорт пише: "Невротик, який вчиться сміятися з себе, став на шлях до самовладання, а можливо й одужання". [6] Парадоксальна інтенція служить емпіричним підтвердженням та клінічним застосуванням цього твердження Олпорта.

Ще кілька прикладів можуть послужити подальшому роз'ясненню цього методу. Наступний пацієнт працював бухгалтером і лікувався у багатьох лікарів без найменшого успіху. Коли ця людина звернулася до моєї клініки, вона була у крайньому розпачі, зізнаючись, що близька до самогубства. Протягом кількох років він страждав від письмового спазму, який останнім часом настільки посилився, що викликав загрозу втратити роботу. Отже, лише безпосередня короткострокова терапія могла полегшити ситуацію. З самого початку мій асистент порекомендував пацієнту, щоб він чинив протилежним чином, ніж чинив зазвичай, а саме, замість того, щоб намагатися писати максимально розбірливо і красиво, постаратися писати найпотворнішими каракулями. Він мав говорити собі: "Ну, я їм усім покажу, який я каракуліст!" І в той же момент, коли він спробував писати каракулі, нічого не вийшло. "Я намагався писати каракулі, але просто був нездатний до цього", - говорив він наступного дня. Таким чином, пацієнт за сорок вісім годин звільнився від спазму і не страждав від нього протягом всього періоду спостереження після лікування. Він знову щасливий і цілком працездатний.

Про аналогічний випадок, що стосується, проте, мови, а не листа, розповідав мені колега з ларингологічного відділення поліклініки. Це був найважчий випадок заїкуватості, з яким він мав справу за багато років практики. Ніколи за все своє життя, наскільки він міг згадати, пацієнт не був вільний від свого мовного дефекту, за винятком одного випадку. Це сталося, коли йому було дванадцять років, і він їхав зайцем на трамваї. Спійманий кондуктором, він подумав, що єдиний спосіб виплутатися – це порушити у кондуктора жалість, а для цього спробувати продемонструвати, який він нещасний хлопчик, що заїкається. Але коли він спробував заїкатися, йому нічого не вийшло; він став нездатний заїкатися. Не усвідомлюючи цього, він застосував парадоксальну інтенцію, хоч і не для терапевтичних цілей.

Не слід думати, втім, що парадоксальна інтенція ефективна лише у моносимптоматичних випадках. Використовуючи цю логотерапевтичну техніку, мої співробітники у Віденській поліклінічній лікарні проводили успішне лікування навіть у випадках затяжних обсесивно-компульсивних неврозів тяжкого ступеня. Я можу, наприклад, навести історію шістдесятип'ятирічної жінки, яка протягом шістдесяти років страждала таким важким нав'язливим миттям рук, що, здавалося, тільки лоботомія може принести їй полегшення. Однак мій співробітник почав лікувати її за допомогою парадоксальної інтенції, і через два місяці пацієнтка була здатна вести нормальний спосіб життя. Перед вступом до клініки вона визнавалася: "Життя стало для мене пеклом". Паралізована своєю компульсією та бактеріофобічною обсесією, вона, зрештою, цілий день залишалася в ліжку, не здатна виконувати жодної домашньої роботи. Було б не зовсім точно говорити, що зараз вона повністю вільна від симптомів, тому що обсесія може з'являтися у її свідомості. Проте вона здатна "посміятися з неї", інакше кажучи застосувати парадоксальну інтенцію.

Парадоксальна інтенція може бути використана у випадках порушення сну. Страх безсоння [7] породжує екстенсивне прагнення заснути, яке у свою чергу робить пацієнта нездатним заснути. Щоб подолати цей специфічний страх, я зазвичай раджу пацієнтові не прагнути заснути, але, навпаки, намагатися якомога довше спати. Іншими словами, гіперінтенція (посилене прагнення) заснути, що породжується антиципованим страхом не заснути, повинна бути замінена парадоксальною інтенцією – прагненням не заснути, незабаром за яким має бути сон.

Парадоксальна інтенція ефективна при лікуванні обсесивних, компульсивних та фобічних станів, особливо у випадках, пов'язаних із антиципованою тривогою. Крім того, це швидкодіючий терапевтичний метод. Проте слід думати, що така швидка терапія обов'язково дає лише тимчасовий терапевтичний ефект. "Одна з найбільш поширених помилок ортодоксального фрейдизму, - пише Еміль А. Гутейл, [8] - полягає в тому, що стійкість результатів вважається відповідною тривалістю терапії". У моїй картотеці є, наприклад, історія хвороби пацієнта, з яким проводилася парадоксальна інтенція більше двадцяти років тому, проте терапевтичний ефект зберігається.

Найбільш чудовий факт у тому, що парадоксальна інтенція залежить від етіологічної бази у кожному даному випадку. Це підтверджується висловлюванням Едіт Вейскопф-Джельсон: "Хоча традиційна психотерапія наполягає, що терапевтичні процедури мають ґрунтуватися на виявленні етіології, цілком можливо, що в ранньому дитинстві неврози можуть викликатись одними причинами, а в дорослому віці – зовсім іншими". [9]

Комплекси, конфлікти і травми, які нерідко розглядається як причини неврозів, найчастіше являють собою швидше симптоми останніх, ніж причини. Риф, який виступає з води під час відливу, виразно не є його причиною; скоріше відплив зумовлює появу рифа. Подібним чином, що таке меланхолія, якщо не певного роду емоційний відлив? З іншого боку, почуття провини, яке, як правило, проявляється в "ендогенних депресіях" (які не слід змішувати з невротичними депресіями), не є причиною цього виду депресії. Справедливо протилежне, тому що цей емоційний відлив отримує відчуття провини на поверхню свідомості, висуває його на передній план.

Що стосується дійсної причини неврозів, то поряд з конституційними факторами соматичної чи психічної природи, головним патогенним фактором є, мабуть, такий механізм зворотного зв'язку, як антиципована тривога. Той чи інший симптом викликає фобічну реакцію, фобія посилює симптом, а симптом, своєю чергою, підкріплює фобію. Подібний подієвий ланцюжок спостерігається і у разі обсесивно-компульсивних неврозів, коли пацієнт бореться з думками, що його переслідують. [ 10 ] Тим самим він збільшує їхню руйнівну силу, тому що дія викликає протидію. І знову симптом підкріплюється! Навпаки, як тільки пацієнт перестає боротися зі своїми обсесіями, і натомість застосовує парадоксальну інтенцію, іронічно трактуючи їх і висміюючи, порочне коло розривається, симптом слабшає і, нарешті, атрофується. У сприятливих випадках, коли відсутній екзистенційний вакуум, що викликає і виявляє симптом, пацієнт виявляється в змозі не тільки висміювати свій невротичний страх, але, зрештою, і повністю його ігнорувати.

Як бачимо, антициповану тривогу потрібно нейтралізувати за допомогою парадоксальної інтенції. Гіперінтенції, як і гіперрефлексії, треба протидіяти з допомогою дерефлексії. Дерефлексія, однак, можлива зрештою лише за умови переорієнтації пацієнта на розуміння свого специфічного життєвого покликання та призначення. [ 11 ]

Порочне коло розривається не невротичною зосередженістю на власній особистості, чи то жалість до себе чи зневагу, але особистою залученістю до осмисленої діяльності, що і стає ключем до зцілення.

Колективний невроз

Кожній епосі властивий свій колективний невроз, і щоб справлятися з ним, кожна епоха потребує своєї власної психотерапії. Екзистенційний вакуум – колективний невроз нашого часу – можна визначити як особистісну форму нігілізму, бо нігілізм є установка те що, що буття немає сенсу. Що стосується психотерапії, то вона не в змозі матиме справу з цим масовим явищем, якщо буде не вільна від впливу сучасних нігілістичних тенденцій у філософії. В іншому випадку вона сама виявилася б швидше симптомом масового неврозу, ніж засобом для його лікування. Вона не тільки не відкидала б нігілістичну філософію, але мимоволі і ненавмисно нав'язувала пацієнтові цю карикатуру на справжній образ людини.

Небезпека виходить насамперед від вчення про те, що людина є "не більше ніж" результатом біологічної, психологічної та соціальної зумовленості, тобто біологічної, психологічної та соціальної. продуктом спадковості та середовища. Подібні уявлення малюють нам образ робота, а чи не людської істоти. Побудована ними психотерапія заперечує свободу людини, підживлюючи і підкріплюючи цим невротичний фаталізм.

Зрозуміло, людина істота кінцева, і свобода її обмежена. Це свобода немає обставин, а свобода займати стосовно цим обставинам певну позицію. Наприклад, я точно не відповідаю за той факт, що у мене сиве волосся; проте я відповідаю за те, що не йду до перукаря, щоб пофарбувати їх, як могли б зробити багато людей. Таким чином, у кожної людини є певний ступінь свободи – як мінімум, свобода вибору кольору волосся.

Критика пандетермінізму

Психоаналіз часто звинувачують у так званому пансексуалізмі. Не думаю, що це звинувачення є справедливим. На мою думку, психоаналіз несе в собі щось набагато хибніше і небезпечніше, – те, що я називаю "пандетермінізмом". Мається на увазі таке уявлення про людину, яка ігнорує її здатність займати особисту позицію стосовно будь-яких готівкових обставин. Людина не обумовлена ​​і не детермінована повністю. Він сам визначає, здатися йому перед обставин або протистояти їм. Іншими словами, людина в кінцевому рахунку - істота, що самовизначається. Людина не просто існує, але вирішує, яким буде її існування, яким він стане наступного моменту.

Подібним чином кожна людина вільна у будь-який момент змінитися. Отже, ми можемо передбачити майбутній стан людини лише у межах широких допусків статистичного обстеження цілої групи; Проте окрема особистість залишається по суті непередбачуваною. Підставою для будь-яких передбачень служать біологічні, психологічні та соціальні обставини. Однак однією з головних рис людської істоти є здатність височіти над обставинами, трансцендувати їх. Так само людина в кінцевому рахунку здатна трансцендувати і саму себе; людина – істота самотрансцендуюча.

Дозвольте мені навести приклад доктора J. Це був єдиний з відомих мені людей, якого я наважився б назвати Мефістофелем, диявольською істотою. У той час він був відомий як "масовий вбивця Штайнхофа", за назвою великої психіатричної лікарні у Відні. Коли нацисти розпочали свою програму евтаназії, він тримав усі нитки у своїх руках і був так фанатично відданий справі, що намагався не допустити, щоб хоча б один психічно хворий уникнув газової камери. Коли я після війни повернувся до Відня, то розпитував про його подальшу долю. Мені розповіли, що він потрапив у полон до росіян; я був певен, що надалі він за допомогою товаришів утік до Південної Америки.

Однак нещодавно я консультував колишнього австрійського дипломата, який більше десяти років перебував ув'язнений по той бік залізної завіси, спочатку в Сибіру, ​​потім у знаменитій московській в'язниці Луб'янки. Під час прийому він несподівано запитав мене, чи відомо мені ім'я доктора J. Після моєї ствердної відповіді він продовжив: "Я познайомився з ним на Луб'янці. Він помирав там від раку сечового міхура. Але перед смертю він виявив себе найкращим товаришем, якого тільки можна Він утішив, він жив за вищими моральними стандартами. Він був найкращим другом, якого я зустрів за багато років мого ув'язнення!

Така історія доктора J. - "масового вбивці Штайнхофа". Як можна передбачити поведінку людини? Ви можете передбачити рух машини, автомата. Більше того, ви можете передбачити навіть динаміку функціонування людської психіки, але людина – це більш ніж психіка.

Очевидно, пандетермінізм подібний до заразної хвороби, яку "підхопили" вихователі; це справедливо також щодо багатьох релігійних людей, які, ймовірно, не усвідомлюють, що цим підривають саму основу своїх переконань. Бо за людиною слід визнати свободу вибирати за чи проти Бога, так само як і за чи проти людяності, – інакше релігія обертається оманою, а освіта ілюзією. Свобода з необхідністю передбачається і в тому, і в іншому випадку.

Пандетерміністська трактування релігії стверджує, проте, що релігійне життя людини обумовлена ​​його раннім дитячим досвідом, яке уявлення про Бога залежить від існуючого в нього образу батька. Попри це добре відомо, що син пияка зовсім не обов'язково стає п'яницею. Так само людина може протистояти згубному впливу образу свого батька і встановити здорові стосунки з Богом. Навіть найгірший образ батька не може бути непереборною перешкодою для встановлення добрих стосунків із Богом. Більше того, глибока релігійна віра може допомогти людині подолати ненависть до батька. З іншого боку, бідне релігійне життя людини які завжди обумовлена ​​чинниками раннього періоду його розвитку. [ 12 ]

Намагаючись інтерпретувати релігію як " трохи більше " продукт психодинаміки, у сенсі сукупності несвідомих мотивуючих сил, ми встаємо на хибний шлях і втрачаємо на увазі справжній феномен релігії. Внаслідок цього психологія релігії нерідко перетворюється на релігію психології тому, що психологія стає предметом поклоніння і нею починають пояснювати все і вся.

Психіатричне кредо

Неможливо уявити, щоб щось могло зумовити особистість людини настільки, що вона повністю втратила свою свободу. Отже, певна свобода, хоч би якою обмеженою вона була, зберігається в людини і у разі неврозу, і навіть психозу; Власне, глибинне ядро ​​особистості пацієнта не торкається психозом. Я згадую людину років шістдесяти, яка надійшла до мене в клініку через слухові галюцинації, які переслідували її не один десяток років. Переді мною постала повністю зруйнована особистість.

Як з'ясувалося, всі близькі вважали його за ідіота. Але яка дивовижна чарівність походила від цієї людини! У дитинстві він дуже хотів стати священиком. Але йому довелося задовольнятися радістю співу в церковному недільному хорі. Його супроводжувала рідна сестра, за словами якої він іноді приходив у велике збудження, але в останній момент завжди вмудрявся взяти себе в руки. Мене зацікавила психодинаміка цього випадку, тому що я подумав, що тут могла мати місце сильна фіксація пацієнта на своїй сестрі. Тому я поцікавився, як йому вдається поновлювати самоконтроль. "Заради кого ви це робите?" Помовчавши кілька секунд, він відповів: "Заради Господа Бога". У цей момент відкрилася глибина його особистості, і в цій глибині за бідністю інтелектуального апарату виявилося справді релігійне життя.

Невиліковний психотик може втратити свою суспільну корисність, але він не втрачає своєї людської гідності. Таке моє психіатричне кредо. Без нього я не бачу сенсу бути психіатром. Заради чого? Тільки заради пошкодженого механізму мозку, який не можна відремонтувати? Якби пацієнт не був чимось більшим, евтаназія, безперечно, була б виправданою.

Регуманізована психіатрія

Занадто довго, фактично півстоліття, психіатрія намагалася інтерпретувати людську психіку як "не більше ніж" механізм, а лікування психічних захворювань відповідно як не більше ніж техніку його ремонту. Я вважаю, що цей сон розуму закінчився. Те, що сьогодні з'являється на горизонті, це не просто психологізована медицина, а й гуманізована психіатрія.

Лікарю, який продовжував би розглядати своє завдання як по суті технічну, довелося б зізнатися, що він вбачає в пацієнті не більше ніж машину, і не в змозі розглянути за хворобою людську істоту. Людська істота – не річ серед речей; речі визначаються речами, а людина зрештою визначає себе сама. Ким він стає – у межах даної йому спадковості та середовища – залежить від нього самого. У концтаборах, цій живій лабораторії та випробувальному майданчику, ми були свідками того, як деякі поводилися подібно до свиней, а деякі – подібно до святих. Людині доступні обидві можливості; яка з них буде здійснена, залежить від прийнятих ним рішень, а не навколишніх умов.

Наше покоління реалістичне, тому що нам довелося впізнати людину, якою вона є. Зрештою людина винайшла газові камери; але людина була і тим, хто, не втрачаючи гідності, йшов у ці камери з Ісусовою молитвою або "Shema Gisrael" на устах.

Примітка

М. В. Arnold, J. A. Gasson. The Human Person. New York: Ronald Press Company, 1954. p. 618.

Е.Weisskopf-Joelson. Коментар на Viennese School of Psychiatry // J. Abnorm. Soc. Psychol. 1955. Vol. 51. p. 701.

E.Weisskopf-Joelson. Logotherapy і Existential Analysis // Acta psychother. 1958. Vol. 6. p. 193-204.

Поминальна молитва, читана сином за померлим батьком.

Для лікування випадків статевої імпотенції в логотерапії було розроблено особливу методику, засновану на її теорії гіперінтенції та гіперрефлексії. Зрозуміло, у цьому короткому нарисі принципів логотерапії вона може бути докладно описана.

G. В. Allport. The Individual and His Religion. New York: Macmillan Company, 1956. p. 92.

Побоювання безсоння в більшості випадків обумовлена ​​незнанням пацієнтами того факту, що організм сам себе забезпечує мінімальною кількістю дійсно необхідного сну.

Е.A.Gutheile // Amer. J. Psychother. 1956. Vol. 10. p. 134.

Edit Weisskopf-Joelson. Коментар на Viennese School of Psychiatry // J. Abnorm. Soc. Psychol. 1955. Vol. 51. p. 701.

Ця боротьба мотивується зазвичай страхом пацієнта, що його обсесії суть ознаки майбутнього чи навіть дійсного психозу; пацієнт не знає, що обсесивно-компульсивний невроз швидше за імунізує його проти психозу, ніж свідчить про його загрозу.

Це переконання підтримується Олпортом, який писав: "Коли фокус прагнень зміщується від конфлікту до безкорисливих цілей, життя як ціле стає здоровішим, навіть якщо невроз не зникає до кінця". (G. В. Allport. The Individual and His Religion. New York: Macmillan Company, 1956. p. 95.)

Статистичне дослідження, проведене моїми співробітниками у Віденській поліклінічній лікарні, показало, що понад одну третину пацієнтів, які мали позитивний образ батька, надалі відкинули релігію, тоді як більшості тих, хто мав негативний образ батька, вдалося виробити позитивне ставлення до релігії.

Логотерапія(з грец. logos - слово, мова і thererapeia - турбота, догляд, лікування) - один з напрямків психотерапії, орієнтоване на дослідження смислозначних характеристик існування та надання допомоги у пошуку та усвідомленні сенсу життя, що дає гарний лікувальний ефект. Логотерапію важко назвати теорією у строгому значенні слова. Вона близька до гуманістичної психології, хоча багато в чому ґрунтується на психоаналізі. Логотерапія - це терапія, орієнтована на набуття сенсу життя.

Творець логотерапії - В. Франкл, засновник 3-ї Віденської школи психотерапії (після шкіл Фрейда та Адлера). Після короткого захоплення психоаналізом В. Франкл працював над створенням своєї концепції, остаточне оформлення якої відбулося в екстремальних умовах фашистського концентраційного табору, в'язнем якого В. Франкл був у 1942 – 1945 роках. Його теоретичні та психотерапевтичні погляди пройшли серйозну апробацію як власним досвідом, так і досвідом його пацієнтів, психолого-філософськими поглядами його колег та учнів. Найвідоміша книга В. Франкла – «Людина у пошуках сенсу» – неодноразово перевидавалася у всьому світі.

Концептуальна база логотерапії складається з трьох пов'язаних навчань екзистенційного типу: 1) про прагнення волі, сенсу; 2) про сенс життя; 3) про свободу волі.

У цьому аспекті закладено незгоду - з біхевіоризмом, по суті, що відкидає уявлення про свободу волі; - З психоаналізом, що висуває ідеї про прагнення до задоволення або волі до влади; Що ж до сенсу життя, то Фрейд вважав, що людина, що задається цим питанням, цим виявляє психічне неблагополуччя.

Прагнення усвідомлення сенсу життя У. Франкл вважає вродженим, і це мотив є провідною силою розвитку особистості. Сенси не є універсальними, вони унікальні для кожної людини у кожний момент її життя, і сенс життя завжди пов'язаний з реалізацією людиною своїх можливостей, але набуття та реалізація сенсу завжди пов'язані із зовнішнім світом, з творчою активністю людини та її продуктивними досягненнями.

Франкл, відсторонившись від глибинних психоаналітичних орієнтацій, прагнув осягнення вершинних психічних переживань і використання знання них для терапії. Він звернув особливу увагу на ноогенні неврози (характеризуються втратою сенсу життя) і, ставлячи за мету, розкриття прагнення людини до набуття сенсу існування, орієнтував терапію на подолання «екзистенційного вакууму» - почуття порожнечі та безглуздості, а також на подолання надлишкового тиску «трагічної триєдності людської існування» - страждання, вини та смерті.

Згідно з Франклом, питання про сенс життя є природним для людини, і саме та обставина, що людина не прагне знайти її і не бачить шляхів, що ведуть до того, виступає основною причиною психологічних труднощів і негативних переживань у зв'язку з відсутністю безглуздості і нікчемності життя.

Теорія та практика логотерапії виходять з того, що основна рушійна сила у поведінці та розвитку особистості- саме прагненнялюдини до пошуку та реалізації сенсу свого життя. Відсутність сенсу життя чи неможливість його реалізувати породжує стани екзистенційного вакууму та екзистенційної фрустрації, які є причиною ноогенних неврозів, пов'язаних з апатією, депресією та втратою інтересу до життя, а також із прагненням до мінімізації внутрішньої напруги.

У центрі концепції У. Франкла стоїть вчення про цінності, тобто. поняттях, що несуть у собі узагальнений досвід людства про сенс типових ситуацій. Він виділяв три класи цінностей, що дозволяють зробити осмисленим людське життя: цінності творчості (наприклад, працю), цінності переживання (наприклад, любов), та цінності відносини, що свідомо приймається по відношенню до тих критичних життєвих обставин, які неможливо змінити. Оскільки сенс життя можна знайти в будь-якій з цих цінностей і вчинках, які вони породжують, то з цього випливає, згідно з логікою В. Франкла, що немає таких ситуацій та обставин, у яких людське життя втратило б свій сенс. Знаходження сенсу у конкретній ситуації У. Франкл називає усвідомленням можливостей дії стосовно цієї ситуації. Саме на таке усвідомлення і спрямована логотерапія, що допомагає людині побачити весь спектр потенційних смислів, що містяться в ситуації, і вибрати той, що узгоджується з совістю. Важливо: сенс може бути як знайдено, а й реалізований, т.к. його реалізація пов'язані з реалізацією людиною себе. Діяльність людини у реалізації сенсу має бути абсолютно вільною.

В. Франкл ввів поняття про ноетичний рівень існування людини, намагаючись вивести його з-під дії біологічних законів. Визнаючи, що спадковість та зовнішні обставини задають певні межі можливостей, він підкреслює наявність трьох рівнів існування людини: біологічного, психологічного та ноетичного, чи духовного рівня. Саме в духовному існуванні знаходяться смисли та цінності, що грають визначальну по відношенню до нижчих рівнів роль.

Головна перешкода у пошуках сенсу життя - центрація людини на собі, невміння вийти «за межі себе» - як до іншої людини, так і до сенсу життя. Сенс існування об'єктивно закладено у кожному моменті життя; психотерапевт не може визначити його для клієнта, тому що він для кожного свій, але може допомогти його побачити.

Особливий, унікальний сенс життяабо узагальнені цінності, що виконують його функцію, можна знайти в одній із трьох сфер: творчість, переживання і свідомо прийняте ставлення до тих обставин, які неможливо змінити.

Таким чином, В. Франкл формулює ідею про можливість самодетермінації, яка пов'язана із існуванням людини у духовному світі. В цьому плані поняття ноетичного можна розглядати як ширше стосовно тих, що пов'язують свободу волі з якимось одним видом духовного життя.

Засновником логотерапії (від грецького «Logos» – слово та «terapia» – турбота, догляд, лікування) є В. Франкл.

У цьому напрямі розглядається сенс існування і здійснюється пошук цього сенсу. Згідно з поглядами Франкла прагнення людини до пошуку та реалізації сенсу життя є вродженою мотиваційною тенденцією, властивою всім людям, та основним двигуном поведінки та розвитку особистості. Франкл вважав «прагнення сенсу» протилежним «прагнення задоволень»: «Людині потрібно стан рівноваги, спокою, а боротьба за якусь мету, гідну його».

Проте людське прагнення реалізації сенсу життя може бути фрустрировано, і це екзистенційна фрустрація здатна призвести до неврозу.

В. Франкл вважає людину творцем, що все життя творить свою духовність. Людські вчинки він ділить на три типи:

1 Сприяють творенню духовної особистості.

2 Руйнівні духовність.

3 Байдужі до духовності. Людина відповідає за свої вчинки. Ухиляння від відповідальності також є вчинком, за який людина розплачується. Людина завжди вільний у виборі своїх вчинків, у прийнятті рішення, але тільки у разі вибору вчинку, що створює, реалізується сенс життя.

Створюючі вчинки спрямовані на пошук цінностей творчості, переживання та відносини. Для кожної людини ці цінності унікальні, конкретні і неповторні, тому людина в пошуках сенсу життя шукає і знаходить свою сферу, в якій вона реалізує себе і будує свою особистість.

Якщо в людини виникає стан втрати сенсу життя, Франки рекомендує зрозуміти і відчути унікальність і неповторність власної особистості. Здобувши самоцінність, цінність оточуючих покупців, безліч світу, у якому живе, людина знаходить впевненість у собі, своєї повноцінності, потреби, тобто. сенс існування. Життя людини не може втратити сенс за жодних обставин – сенс життя завжди може бути знайдений.

В основі підходу до особистості В. Франкла три основні поняття: «свобода волі», «воля до змісту» та «сенс життя». За В. Франклом, питання про сенс життя є природним для сучасної нормальної людини. І саме те, що людина не прагне її набуття, не бачить шляхів, до цього провідних, виступає основною причиною психологічних труднощів і негативних переживань типу відчуття безглуздості, нікчемності життя. Головною перешкодою виявляється центрація людини на самому собі, невміння вийти за межі себе, до іншої людини чи сенсу.

Сенс, за В. Франклом, існує об'єктивно в кожному моменті життя, в тому числі й у найтрагічнішому. Психолог не може дати людині цей сенс, у кожного він свій. Але психолог може допомогти клієнту його зрозуміти. Як правило, втрата сенсу життя відбувається за сильних психотравмуючих подій: загибелі близьких людей, участі у військових діях тощо.

Отже, завданням логотерапії виступає допомога людині у здобутті сенсу життя. Унікальний сенс життя (або узагальнені цінності, що виконують ту саму функцію) може бути знайдений людиною в одній із трьох сфер:

• творчість;
• емоційних переживаннях;
• свідоме прийняття тих обставин, які людина не в змозі змінити.

Цінності – це смислові універсалі, що є результатом узагальнення типових ситуацій у житті суспільства.

З трьох груп цінностей – творчість, переживання та стосунки – пріоритет належить цінностям творчості. У цінностях переживання Франкл особливо виділяє кохання як переживання, що має найбільший смисловий потенціал.

Центральною у концепції В. Франкла є проблема відповідальності. Людина вільна у своєму виборі сенсу, але, знайшовши її, вона несе відповідальність за здійснення свого унікального сенсу. Свобода переважає необхідність.

Вихід за свої межі В. Франкл позначає поняттям самотрансценденції та вважає самоактуалізацію лише одним із моментів самотрансценденції.

Самотрансценденція та здатність до самоусунення – центральні поняття у логотерапії.

Франкл наступним чином описує механізм утворення патологічної реакції страху: у людини з'являються страх перед будь-яким явищем (серцевий напад, інфаркт, онкозахворювання тощо), реакція очікування – страх, що це явище чи стан настане. Можуть проявитися окремі симптоми очікуваного стану, що посилює страх, і коло напруги замикається: страх очікування події стає сильнішим, ніж побоювання, безпосередньо пов'язані з подією. На свій страх людина починає реагувати втечею від дійсності (від життя).

У цій ситуації Франкл пропонує використовувати самоусунення. Найбільш яскраво здатність до самоусунення проявляється у гуморі. Гумор дозволяє дистанціюватися від чого завгодно (у тому числі і від самого себе) і тим самим набути контролю над собою та ситуацією.

Страх є біологічною реакцією, що дозволяє уникати тих ситуацій, які є небезпечними. Якщо людина сама активно шукатиме ці ситуації, то вона навчиться діяти «мимо» страху, і страх поступово зникне, як би «атрофується від неробства».

Звідси випливають основні положення логотерапії:

Людина не може нормально жити, якщо її життя стає безглуздим, він втрачає спокій доти, доки знову не набуде мети і сенсу свого життя. Сенс життя може бути дано людині ззовні, запропонований чи нав'язаний. Він має знайти його цілком самостійно.

Техніки

Для того щоб допомогти людині у вирішенні її проблем, Франкл пропонує два основні методи:

1. метод дерефлексії;
2. метод парадоксальної інтенції (ЗНОСКА: Інтенція - намір).

1. Метод дерефлексії означає зняття зайвого самоконтролю, роздуми про власні складнощі - те, що в побуті називають самокопанням. Так, у низці досліджень було показано, що сучасна молодь більшою мірою страждає від думки про те, що вона має комплекси, ніж від самих комплексів.
2. Метод парадоксальної інтенції передбачає, що психолог надихає клієнта саме те, чого намагається уникнути. При цьому активно використовуються різноманітні прояви гумору.

В. Франкл вважає гумор формою свободи, аналогічно до того, як в екстремальній ситуації формою свободи є героїчна поведінка. Власний досвід В. Франкла як ув'язнений концентраційний табір підтверджує правомірність його позицій. Саме там В. Франкл переконався, що навіть у нелюдських умовах можна залишатися людиною, височіти над обставинами. Для цього слід зберігати сенс життя. Свій досвід він описав у книзі «Психолог у концтаборі» (1946). У концентраційному таборі більшою мірою були здатні до виживання ті люди, які мали завдання, що очікувало свого рішення і втілення. Коли Франкла забрали до Освенцима, у нього конфіскували майже готовий до публікації рукопис, і «тільки глибоке прагнення написати цей рукопис наново допомогло витримати звірства табірного життя».

Метод парадоксальної інтенції використовується у корекційній роботі зі страхами. Наприклад, якщо людина відчуває страх закритих приміщень, їй пропонується змусити себе перебувати у такому приміщенні. І в результаті тривалого перебування, як правило, страх зникає, а людина знаходить впевненість у собі, перестає боятися того, чого раніше уникала.

У логотерапії також застосовуються наступні прийоми персональне осмислення життя; "Сократівський діалог".

1. Персональне осмислення життя.

Прийом полягає в тому, щоб людині, яка втратила сенс життя, сказати, показати, що вона потрібна іншій людині, що життя без неї втрачає для цієї людини сенс. Для матері, яка втратила дорослу дитину, сенсом життя може стати виховання онуків. Жінка, яка втратила дитину внаслідок онкозахворювання, започатковує благодійний фонд і знаходить сенс життя в тому, що допомагає іншим матерям, які опинилися в подібній ситуації. Таким чином, сенс свого життя людина набуває через усвідомлення того, що вона потрібна і корисна іншим, близьким їй людям. Це один із способів перетворення життя, позбавленого сенсу, на осмислене, усвідомлення своєї унікальності, незамінності, принаймні хоча б ще для однієї людини. Людина може знайти сенс свого життя у творчості, у тому, що він робить добро для інших, у пошуках істини, у спілкуванні з іншою людиною. Найголовніше, щоб він міг отримувати задоволення від усіх цих справ та видів діяльності. За Франклом, проблема полягає не в тому, в якому становищі опинився чоловік, а в тому, як він ставиться до свого стану.

Надіслати свою гарну роботу до бази знань просто. Використовуйте форму нижче

Студенти, аспіранти, молоді вчені, які використовують базу знань у своєму навчанні та роботі, будуть вам дуже вдячні.

Розміщено на http://www.allbest.ru/

Вступ

2.3 Екзистенційний вакуум

2.4 Колективні неврози

2.5 Психіатричне кредо

3. ЛОГОТЕРАПІЯ ЯК ТЕХНІКА

Висновок

Список літератури

ВСТУП

логотерапія психотерапія фрустація

В даний час робота з психологічною травмою є одним з найбільш важливих завдань у сучасній психології та психотерапії. Ефективна робота з травмою можлива при комплексному підході, що вимагає об'єднання в собі методів та способів роботи, створених в рамках різних психотерапевтичних підходів. При розгляді цих підходів необхідно приділити увагу напрямам, що ґрунтуються на принципах екзистенційної філософії та психотерапії, здатних вплинути на смисловий вимір життя людини.

Одним із таких напрямків є логотерапія В. Франкла. Логотерапія базується на трьох фундаментальних поняттях:

· Свобода волі;

· Воля до змісту;

· сенс життя.

Саме вони визначають можливість подолати себе та свої життєві труднощі, освоїти активну позицію. В. Франкл неодноразово наголошує у своїх роботах, що немає жодної ситуації в житті, яка б не могла бути осмислена та продуктивно використана. За Франклом «логотерапія намагається допомогти людині в усвідомленні двох фундаментальних речей: по-перше, того сенсу, який чекає від неї реалізації; а по-друге, його волю до сенсу, що чекає, щоб перед нею поставили завдання». Втрата змила життя, що супроводжує травму, нерідко створює екзистенційний вакуум, який стає гальмом у реалізації людиною його життєво важливих цілей. Це змушує постраждалих шукати способи заповнення цього вакууму, полегшення страждання шляхом наповнення його змістом.

1. ПОНЯТТЯ ЛОГОТЕРАПІЇ, ЇЇ ПРИНЦИПИ, ЦІЛІ, ЗАВДАННЯ

Логотерапія - один із напрямів психотерапії, заснований на припущенні, що розвиток особистості обумовлено прагненням до пошуку та реалізації життєвого сенсу. Якщо в людини немає сенсу життя або вона недосяжна, то виникає фрустрація екзистенційна, що виявляється в неврозах.

Логотерапія спрямовано вивчення сенсозначимих показників існування й надання допомоги у пошуку та усвідомленні сенсу життя. Загальна позиція близька до гуманістичної психології, хоча багато в чому ґрунтується і на психоаналізі.

Творець логотерапії – В. Франкл – засновник 3-ї Віденської школи психотерапії (після шкіл Фрейда та Адлера). Концептуальна база логотерапії складається з трьох пов'язаних навчань екзистенційного типу:

1) про прагнення сенсу, волі сенсу;

2) про сенс життя;

3) про свободу волі.

Логотерапія позначає свою незгоду:

· З біхевіоризмом - по суті, що відкидає уявлення про свободу волі;

· З психоаналізом - що висуває ідеї про прагнення до задоволення або волі до влади; Що ж до сенсу життя, то З. Фрейд вважав, що людина, яка задається цим питанням, виявляє цим психічне неблагополуччя.

В. Франкл відсторонився від "глибинних" психоаналітичних орієнтацій і прагнув до осягнення "вершинних" явищ психічних і використання знань про них для терапії. Він звернув особливу увагу на ноогенні неврози та орієнтував логотерапію на подолання "екзистенційного вакууму" - почуття порожнечі та безглуздості, на подолання надлишкового тиску "трагічної триєдності людського існування" - страждання, вини та смерті.

Як засіб подолання втрати сенсу логотерапія спрямовано звернення свідомості до справді духовним сутностям і трьох груп цінностей:

1) творчості;

2) переживання;

3) відносин.

Значна увага приділяється проблемам філософії людської відповідальності та сенсоусвідомлюючої гуманітарної активності. Теорія і практика логотерапії виходить із того, що головна перешкода у пошуках сенсу життя - центрація людини на самому собі, невміння вийти "за межі себе" - до іншої людини чи сенсу. Психотерапевт не може дати клієнтові цей зміст (він для кожного свій), але може допомогти його побачити.

Щоб допомогти людині у її проблемах, застосовуються два основні принципи:

· Принцип дерефлексії, який полягає в тому, що пацієнт, який страждає від того чи іншого функціонального симптому, формулює собі за мету змиритися з ним, сприймаючи його як непереборне зло. У ситуаціях, які викликають прояви даного симптому, переключає свою увагу з порушеною функцією на іншу діяльність, надаючи самій ситуації нового змісту. Найбільш ефективний даний психотерапевтичний прийом при іпохондричній симптоматиці, коли органічні процеси опиняються у центрі підвищеної уваги пацієнта;

· принцип інтенції парадоксальної – згідно з В. Франклом – натхнення клієнта терапевтом (або самим собою) саме на те, чого він намагається уникнути. Пацієнт, який страждає на страх очікування, отримує від логотерапевта інструкцію, у критичній ситуації або безпосередньо перед нею хоча б на кілька хвилин захотіти (при фобіях) або самому здійснити (при неврозах нав'язливих станів) те, чого він побоюється.

Основний у практиці логотерапії – метод діалогу сократичного, який застосовується при терапії специфічних ноогенних неврозів. У ньому відбувається обговорення особистого досвіду, що стосується перш за все трьох сфер, де може бути знайдено індивідуальний сенс життя: творчість, переживання та усвідомлене ставлення до обставин, на які неможливо вплинути.

Розроблено також метод парадоксальної інтенції для лікування фобій та станів нав'язливих та метод дерефлексії для лікування неврозів сексуальних. Ці методи ґрунтуються на фундаментальних онтологічних характеристиках людини, що постулюються: здатності до самоусунення і здатності до самотрансценденції.

Отже, можна дійти невтішного висновку, що логотерапія виходить із те, що основним двигуном поведінки та розвитку особистості є прагнення людини до пошуку та реалізації сенсу свого життя. Вона зосереджується у майбутньому, тобто. на призначенні та завданнях, які будуть реалізовані пацієнтом у майбутньому. Головна теза вчення - життя людини не може втратити сенс за жодних обставин, сенс життя завжди може бути знайдений. З погляду Франкла, сенс не суб'єктивний, людина не винаходить його, а знаходить у навколишній дійсності. Він пропонує шляхи, за допомогою яких людина може зробити своє життя осмисленим:

· За допомогою того, що ми даємо життя (в сенсі нашої творчої роботи);

· За допомогою того, що ми беремо від світу (в сенсі переживання цінностей);

· За допомогою позиції, яку ми займаємо по відношенню до долі, яку не в змозі змінити.

2. ОСНОВНІ ПОНЯТТЯ ЛОГОТЕРАПІЇ

2.1 Прагнення сенсу та екзистенційна фрустація

Пошук людиною сенсу є головною силою її життя, а чи не «вторинною раціоналізацією» інстинктивних вражень. Сенс унікальний і специфічний тому, що він повинен бути і може бути здійснений тільки ось цією людиною і тільки тоді, коли він досягне можливості розуміння того, що могло б задовольнити його власну потребу в сенсі.

Можуть бути такі випадки, коли індивідуальне ставлення до цінностей є маскуванням прихованих внутрішніх конфліктів. У таких випадках ми насправді маємо справу з псевдоцінностями (добрим прикладом цього є фанатизм), які мають бути демасковані.

Однак, демаскування, або розвінчання, має бути одразу припинено при зустрічі з достовірним та справжнім у людині. Якщо ж розвінчання в такому разі не припиняється, той, хто здійснює розвінчання, просто видає свою власну потребу в тому, щоб придушити духовні прагнення іншого.

Якщо сенс, який буде реалізований людиною, був би звичайним самовираженням, або був простою проекцією бажаної ідеї, він миттєво втратив би свою обов'язкову і вимагаючу силу, він уже не зміг би піднімати можливості людини і кликати її до зцілення. Франкл вважає, що ми не обираємо сенсу існування, а швидше виявляємо його.

Психодинамічне дослідження в галузі цінностей цілком законне, питання полягає в тому, чи завжди воно підходить. Крім того, завжди треба мати на увазі, що будь-яке дослідження може тільки виявити те, що є рушійною силою в людині. Цінності не рухають людиною, не штовхають її, а скоріше тягнуть. Тобто внутрішньо маємо на увазі той факт, що завжди включена свобода людини зробити вибір між прийняттям та ігноруванням власного життя, або ж поплатитися ним. Однак, людину не тягне до моральної поведінки, вона у кожному випадку вирішує поводитися морально. І людина робить це зовсім не для того, щоб задовольнити свою моральну потребу або мати гарний настрій.

Коли прагнення сенсу фрустровано (чимось блоковано), виникає стан екзистенційної фрустрації. Апатія та нудьга – її головні характеристики. Екзистенційна фрустрація сама по собі не є ні патологічною, ні патогенною. Тривога людей, навіть їхній розпач, обумовлені марними пошуками сенсу життя, - це радше духовні лиха, ніж хвороба. Відчуття безглуздості життя одночасно може бути ознакою інтелектуальної щирості та чесності. Екзистенційна фрустрація так само не може призвести до неврозу.

Для неврозів такого типу винайшли термін «ноогенний невроз», щоб відрізнити його від неврозу у звичному значенні слова, тобто. психогенного неврозу. Ноогенний невроз має місце над психічної, а ноогенної (від грецьк. " ноос " - розум як носій смислів) сфері існування.

2.2 Ноогенні неврози та ноодинаміка

Ноогенні неврози виникають не з конфлікту між потягом та інстинктом, а скоріше через конфлікт між різними цінностями, тобто з моральних конфліктів. Серед цих проблем екзистенційна фрустрація відіграє велику роль.

Очевидно, що у разі ноогенних неврозів відповідною ним адекватною терапією виявляється не звичайна психотерапія, а логотерапія – терапія, яка торкається духовного виміру людського існування. Якщо лікар не може відрізнити духовний вимір від «інстинктивного», можуть виникнути небезпечні помилки.

Не всякий конфлікт обов'язково невротичний, безліч конфліктів нормальні і цілком природні. Оскільки логотерапія допомагає пацієнтові усвідомити прихований зміст свого існування, вона є аналітичним процесом. У цьому плані логотерапія подібна до психоаналізу. Однак, намагаючись довести щось до свідомості пацієнта, логотерапія не обмежується інстинктивними явищами у його несвідомому. Вона фокусується на духовних реаліях, таких як потенційний сенс пацієнта, що підлягає здійсненню, і саме його воля до змісту.

Зрозуміло, пошук сенсу та цінностей швидше викличе у людини внутрішню напругу, ніж призведе її до внутрішньої рівноваги. Однак саме ця напруга є необхідною умовою психічного здоров'я. У світі немає нічого такого, що так само ефективно допомагало б витримати навіть найгірші умови існування, як усвідомлення сенсу свого життя.

Людині потрібно рівновагу, бо, що називається «ноодинамікою», тобто. духовною динамікою в рамках полярної напруги, де один полюс є сенсом, метою, яка буде реалізована, а другий полюс - людина, яка повинна здійснити цю мету.

Таким чином, можна вважати, що душевне здоров'я засноване на певній напрузі, напрузі між тим, чого людина вже досягла, і тим, що їй ще належить здійснити; або тим, ким він є, і тим, ким він має стати. Така напруга внутрішньо властива кожній людській істоті і потрібна для її душевного благополуччя. Тому не має бути сумніву в тому, чи слід викликати в людини таку напругу, пов'язану з можливістю здійснення сенсу її життя. Тільки таким шляхом можна пробудити його дрімаючу волю до змісту.

2.3 Екзистенційний вакуум

Екзистенційний вакуум - поширене явище в XX столітті. Це цілком зрозуміло і можливо, т.к. на початку людської історії людина втратила деякі з основних тваринних інстинктів, які визначали поведінку тварин і за допомогою яких вона охоронялася. На додаток до цього людина втратила традиції, які слугували опорою її поведінці, зараз швидко руйнуються. Ніякий інстинкт не каже йому, що він змушений робити, жодна традиція не підказує йому, що має робити. Дедалі більше він починає керуватися тим, що змушують його робити інші.

Екзистенційний вакуум проявляється в основному в стані нудьги. В даний час часто ставить перед психіатром набагато більше проблем для вирішення, ніж потреба. І це проблеми зростають із загрозливою швидкістю, т.к. процес автоматизації, мабуть, призведе до значного збільшення вільного часу серед робітників. Біда полягає в тому, що більшість не знає, що ж робити з вільним часом, що знову утворився.

Давайте подумаємо, наприклад, про «недільні неврози» такий вид депресії, яка охоплює багатьох при усвідомленні нестачі змісту у своєму житті, коли обривається натиск тижневих занять і очевидна порожнеча наодинці із самим собою. Чимало випадків самогубства можна пояснити екзистенційним вакуумом. Такі поширені явища, як алкоголізм і юнацька злочинність, не зрозумілі до того часу, поки ми виявимо екзистенційний вакуум, що у їх основі. Справедливо це також щодо криз літніх людей. Більш того, існують різні приховані форми та помилкові прояви, за якими виявляється екзистенційний вакуум.

2.4 Колективні неврози

Кожен вік має свої власні колективні неврози, і кожен вік потребує своєї власної терапії для того, щоб упоратися з ним. Екзистенційний вакуум, що є масовим неврозом нашого часу, можна описати як приватну та особистісну форму нігілізму, т.к. нігілізм можна визначити як позицію, що життя не має сенсу.

По-перше, є небезпека, властива вченню у тому, що людина є щось інше як результату біологічних, психологічних і соціальних умов, чи продукт вродженого і середовища. Такий погляд перетворює людину на робота, а не людину. Зрозуміло, людина - смертна істота, і її свобода обмежена. І це не свобода від умов, а скоріше свобода протистояти умовам.

2.5 Психіатричне кредо

Неможливо уявити, щоб людина повністю втратила свою свободу. Отже, певна свобода, хоч би якою обмеженою вона була, зберігається в людини і у разі неврозу, і навіть психозу. Фактично, глибинне ядро ​​особи пацієнта не торкається психозом. В. Франкл вважав: «Невиліковний психотик може втратити свою суспільну корисність, але він не втрачає своєї людської гідності. Таке моє психіатричне кредо. Без нього я не бачу сенсу бути психіатром. Заради чого? Тільки заради пошкодженого механізму мозку, який не можна відремонтувати? Якби пацієнт не був чимось більшим, евтаназія, безперечно, була б виправданою».

2.6 Сенс життя та сутність існування

Не можна відповісти це питання однією загальною фразою, т.к. сенс життя відрізняється від людини до людини, день у день, від години до години. Тому важливим є не сенс життя взагалі, а скоріше специфічний сенс життя даної особистості в даний момент часу. Не треба шукати абстрактного сенсу життя. У кожного своє власне покликання та місія у житті, кожен має виносити в душі конкретне призначення, яке потребує своєї реалізації. Тому людське життя не можна перемістити з мета на місце, життя конкретної людини неповторне.

Логотерапія намагається змусити пацієнта повністю усвідомити свою відповідальність, тому йому залишається право вибору заради того, за що чи за кого він вважає себе відповідальним. Саме тому логотерапевт найменшою мірою намагається давати оціночні визначення пацієнтові. І тому пацієнт сам повинен вирішити, чи вважатиме він свій сенс відповідальністю перед суспільством, чи відповідальністю перед своєю власною совістю.

Таким чином, роль логотерапевта полягає у збільшенні та розширенні зорового поля пацієнта так, щоб весь спектр смислів та цінностей став усвідомленим та видимим йому.

Відповідно до логотерапії можна виявити (відкрити) сенс життя трьома шляхами:

1. Здійснюючи справу (подвиг).

2. Переживання цінності. Можливий через переживання чогось, наприклад, сенсу природи чи культури. А так само через переживання будь-кого, наприклад, у коханні. Любов є єдиним способом зрозуміти іншу людину в глибокій суті її особистості. Ніхто не може усвідомити суть іншої людини до того, як її полюбив. Крім того, кохаючи, любляча людина змушує коханого актуалізувати свою потенційність. Допомагаючи усвідомити те, ким він може бути і ким він буде в майбутньому, він перетворює цю потенційність на справжнє.

3. Шляхом страждання. Як тільки людина стикається з недосяжною, неминучою ситуацією, їй випадає нагода актуалізувати вищу цінність - наше ставлення до страждання, ставлення, в якому ми беремо на себе страждання.

І це один із основних принципів логотерапії, що людина готова навіть страждати, за умови, що її страждання має сенс.

3. ЛОГОТЕРАПІЯ ЯК ТЕХНІКА

Реалістичний страх, такий як страх смерті, не може бути знятий за допомогою його психодинамічної інтерпретації. З іншого боку, страх невротичний, наприклад, агорофобію, не можна вилікувати за допомогою філософського розуміння. Однак логотерапія розробила спеціальну методику для лікування таких випадків.

Для стану антиципаторної або попередньої тривоги, що часто зустрічається у невротиків, характерно, що воно викликає саме те, чого пацієнт боїться. Наприклад, коли людина, входячи до приміщення, де перебуває багато людей, боїться почервоніти, вона справді червоніє. Знову ж таки, надто сильне бажання унеможливлює те, чого він бажає. Цей надмірний намір (гіперинтенція) особливо часто спостерігається у разі неврозів на сексуальному ґрунті. Поряд з цим як патогенний фактор може виступати також надмірна увага або гіперрефлексія.

Виходячи з цих двох фактів - страх породжує саме те, чого людина боїться, а гіперінтенція унеможливлює те, чого людина бажає - логотерапія і будує свою методику, звану «парадоксальною інтенцією». У рамках даної методики фобічного пацієнта пропонується хоча б на мить зажадати того, чого він боїться. При цьому пацієнт знаходить здатність відсторонитися від свого неврозу.

Використовуючи цю логотерапевтичну техніку, співробітники Віденської лікарні поліклінічної проводили успішне лікування навіть у випадках затяжних обсесивно-компульсивних неврозів важкого ступеня. Парадоксальна інтенція може бути використана у випадках порушення сну. Страх безсоння породжує екстенсивне прагнення заснути, яке у свою чергу робить пацієнта нездатним заснути. Щоб подолати цей специфічний страх, пацієнту необхідно не прагнути заснути, а навпаки, намагатися якомога довше спати.

Парадоксальна інтенція ефективна при лікуванні обсесивних, компульсивних та фобічних станів (невроз нав'язливих станів. Крім того, це швидкодіючий терапевтичний метод. Однак не слід думати, що така швидка терапія обов'язково дає лише тимчасовий терапевтичний ефект. Комплекси, конфлікти та травми, які нерідко розглядаються Як причини неврозів, найчастіше є швидше симптоми останніх, ніж причини.

Що стосується дійсної причини неврозів, то головним фактором є такий механізм зворотного зв'язку, як антиципована тривога. Той чи інший симптом викликає фобічну реакцію, фобія посилює симптом, а симптом, своєю чергою, підкріплює фобію. Тим самим він збільшує їхню руйнівну силу, тому що дія викликає протидію.

Антициповану тривогу потрібно нейтралізувати за допомогою парадоксальної інтенції. Порочне коло розривається не невротичною зосередженістю на власній особистості, чи то жалість до себе чи зневагу, але особистою залученістю до осмисленої діяльності, що і стає ключем до зцілення.

ВИСНОВОК

Теорія особистості Франкла включає три основні складові: вчення про прагнення сенсу, сенс життя і свободу волі. Основна теза вчення про прагнення сенсу говорить: людина прагне набути сенсу і відчуває екзистенційну фрустрацію чи вакуум, якщо його спроби залишаються нереалізованими. Прагнення сенсу Франкл розглядає як вроджену мотиваційну тенденцію, властиву всім людям і є основною рушійною силою поведінки та розвитку особистості. Відсутність сенсу породжує в людини стан екзистенційного вакууму, що є причиною ноогенних неврозів. Останні кореняться над психічної, а духовної сфері існування.

Відповідно виділяються три групи цінностей: творчості, переживання та відносини. Цінності, своєю чергою, є смислові універсалі, які кристалізувалися внаслідок узагальнення типових ситуацій, із якими людству довелося зіштовхуватися історія. У знаходженні смислів людині допомагає совість, що є інтуїтивною здатністю знайти єдиний сенс ситуації.

Основна теза вчення про свободу волі говорить, що людина вільна знайти і реалізувати сенс життя, навіть якщо його свобода обмежена об'єктивними обставинами. Йдеться про свободу людини стосовно своїх потягів, спадковості, факторів та обставин зовнішнього середовища. За Франклом, людина вільна тому, що має дві фундаментальні психологічні характеристики: здатність до самотрансценденції і до самоусунення, тобто можливості вийти за межі самого себе, піднятися над ситуацією, подивитися на себе з боку. Свобода, з погляду Франкла, тісно пов'язана з відповідальністю, насамперед за правильне знаходження та реалізацію сенсу свого життя.

Психотерапевтичний аспект логотерапії полягає у допомозі клієнту знайти втрачений сенс життя і цим позбутися ноогенних неврозів.

СПИСОК ЛІТЕРАТУРИ:

1. Альошина Ю.Є. Індивідуальне та сімейне психологічне консультування. – М: Клас, 2004. – 208 с.

2. Гледінг С. Основи психологічного консультування. – СПб: Пітер, 2002. – 528 с.

3. Головін С.Ю. Словник практичного психолога. – Мн.: Харвест, 1998. – 800 с.

4. Карпінський К.В. Психологія життєвого шляху особистості: Навч. допомога. – Гродно: ГрДУ, 2002. – 167 с.

5. Кочунас Р. Основи психологічного консультування: навч. допомога. - М: Академ. проект, 2000. – 239 с.

6. Лейбін В. М. Словник – довідник з психоаналізу. – К.: АСТ, 2010. – 956 с.

7. Психологічна допомога та консультування у практичній психології / За ред. М.К. Тутушкіної. – СПб.: Дидактика Плюс, 2001. – 352 с.

8. Франкл В. Е. Основи логотерапії. – М.: Мова, 2000. – 286 с.

Розміщено на Allbest.ru

Подібні документи

Логотерапія як один із видів екзистенційної психотерапії, заснований на пошуку та аналізі смислів існування. Погляд Віктора Франкла на природу людини. Філософсько-психологічні концепти. Сенс життя, воля до змісту. Застосування логотерапії.

презентація , доданий 01.12.2016


Логотерапія (лат. пошук сенсу). Прагнення пошуку та реалізації людиною сенсу свого життя - центральний мотив людського існування. Екзистенційний підхід до консультування. Специфічні та неспецифічні сфери застосування логотерапії.

реферат, доданий 26.05.2010


Основна теза вчення про сенс життя в теорії В.Е. Франкла. Специфічна та неспецифічна сфера застосування логотерапії. Сучасна клінічна психотерапія. Методика сократівського діалогу. Роль релігії у реалізації смислових цінностей переживань.

реферат, доданий 13.06.2014


Вивчення медицини у Віденському університеті. Вплив Зигмунда Фрейда та Альфреда Адлера на Франкла. Депортація до концентраційного табору. Організація групи психологічної допомоги ув'язнених. Створення методики психотерапевтичної допомоги – логотерапії.

доповідь, доданий 10.10.2015


Вирішення проблеми посттравматичних стресових розладів (ПТСР). Логотерапія (воля до сенсу та сенс життя). Екзистенційно-гуманістичний підхід. Нав'язливі спогади трагічної події. Темпоральність та психічна травма. Діагностика ПТСР.

реферат, доданий 11.05.2010


Передумови виникнення екзистенційного напрями у психології. Основні положення логотерапії. Екзистенційний вакуум як породження екзистенційної фрустрації. Крайній ступінь виразності екзистенційного вакууму – суїцидальна поведінка.

курсова робота , доданий 13.08.2012


Загальна психотерапія, її види та основні цілі у загальномедичній практиці. Особливості та принципи гуманістичного, когнітивного напрямів психотерапії. Сутність поведінкових, сугестивних та психодинамічних методів терапії. Метод аутогенного тренування.

реферат, доданий 29.06.2009


Походження, освіта В. Франкла, австрійського психіатра, невролога. Робота у відділенні із запобігання самогубствам. Лікарська діяльність у концтаборі. Створення методики психотерапевтичної допомоги – логотерапії. Діяльність у повоєнні роки.

презентація , доданий 28.05.2016


Сутність корекції функціонального стану людини, її цілі та основні завдання, показання та протипоказання. Поняття поведінкової психотерапії, етапи її реалізації, призначення та функції. Аутогенне тренування як активний метод психотерапії.

доповідь, доданий 27.05.2009


Патофізіологічна природа невротичних станів за І. Павловим. Концепція неврозу у гештальт-підході. Психоаналіз як засіб терапії неврозів. Конкурентна теорія Анохіна. Гуманістичний, біхеовіоральний, екзистенційний підходи до розуміння неврозів.