Hogyan kezeljük a hepatitisben szenvedő hüvelyi betegeket. Hepatitis vaginosisban, vírusos hepatitis vaginosisban

Körülbelül 300 évvel ezelőtt betegedett meg először egy ember a hepatitis C vírussal. Ma a világon körülbelül 200 millió ember (a Föld teljes lakosságának 3%-a) fertőzött ezzel a vírussal. A legtöbb ember nincs tudatában a betegség jelenlétének, amíg szennyezett orruk van. Egyeseknél a vírus több évtized alatt szaporodik a szervezetben, ilyen epizódokban krónikus betegségről beszélünk. Ez a betegségforma válik a legveszélyesebbé, és gyakran cirrózishoz vagy májrákhoz vezethet. Általában a vírusos hepatitis C fertőzés a legtöbb epizódban fiatal felnőtteknél (15-25 éves) fordul elő.

Az összes ismert formák közül a vírusos hepatitis C a legfontosabb.

Az átvitel módja emberről emberre vér útján történik. A fertőzés gyakran fordul elő orvosi környezetben: sebészeti beavatkozások során, vérátömlesztés során. Bizonyos esetekben lehetséges az alkohollal való megfertőződés, például fecskendővel a kábítószer-függők körében. Nem kizárt az állami úton, valamint a fertőzött hüvelyből a magzatba történő átvitel.

A hepatitis C tünetei

A fertőzésben gazdagok számára a betegség hosszú ideig hallgat. Ugyanakkor a szervezetben visszafordíthatatlan folyamatok mennek végbe, amelyek cirrózishoz vagy májrákhoz vezetnek. E támadás miatt a hepatitis C-t „halott gyilkosnak” is nevezik.

Az emberek 20%-a továbbra is tiszteletben tartja az egészség javulását. Gyengeséget, csökkent termelékenységet, álmosságot, unalmat és csökkent étvágyat éreznek. Sokat fogysz velük. A jobb hypochondriumban is kellemetlen érzést tapasztalhat. Néha a betegség csak lebenyes fájdalom vagy különféle bőrmegnyilvánulások formájában nyilvánul meg.

A hepatitis C vírus kimutatása vérvizsgálattal nem jelent nehézséget.

A hepatitis C kezelése

Ma már nincs védőoltás a hepatitis C ellen, de teljesen lehetséges megszüntetni. Felhívjuk figyelmét, hogy minél korábban észlelik a vírust, annál nagyobb az esélye a sikerre.

Ha a hüvely hepatitis C vírussal fertőzött, figyelni kell a krónikus májbetegség jellegzetes jeleire. A gyermek születése után több hepatológiai vizsgálatot végeznek.

A hepatitis C kezelése összetettebb, és a kezelésben használt fő gyógyszerek vírusellenesek.

Magzati fertőzés

A legtöbb esetben a hepatitis C vírusnak nincs negatív hatása a keringésre. Valójában a gyermekek hepatitis C-vel való megfertőzésének lehetősége csak a gyermekek 2-5% -ánál fordul elő. halal szám fertőzött leendő anyák. Ha egy nő egyidejűleg VIL-t hordoz, a fertőzés kockázata 15% -ra nő. Ezenkívül számos olyan körülmény és elme van, amelyekben a gyermek megfertőződhet. Közülük elsősorban hipovitaminózist, piszkos ételeket lehet látni. A születések többsége, ha a magzat hepatitis C-vel fertőzött, a terhesség idején vagy közvetlenül a szülés utáni időszakban történik.

Jak emberek?

Megállapítást nyert, hogy a hepatitis C vírus anyáról gyermekre való átvitelének gyakorisága nem függ attól, hogy a gyermek természetes úton vagy kiegészítő császármetszéssel született-e. Az orvosoknak van egy kategóriája, akik azt állítják, hogy a császármetszés során kisebb a fertőzés kockázata. A bekövetkezett haláleset nyomán melyik születési módot válasszuk – mondja el a nőknek és az orvosnak. Bizonyos esetekben, ha a beteg más vírussal fertőzött (például hepatitis B vagy humán immunhiány), elektív császármetszés javasolt.

ditina

Terhesség alatt a hepatitis C elleni antitestek a méhlepényen keresztül jutnak el a babához, születés után a szag a terhesség alatt végig keringhet a vérben, és ez nem annak a jele, hogy a baba az anyától fertőződött meg.

A gyermek esetleges fertőzésének szűrésére május vége előtt kerül sor a születés után 6 hónappal (HCV RNS vérvizsgálata) és 1,5 hónapos korban (anti-HCV és HCV RNS vérvizsgálata).

Közvetlenül a születés után az orvosok gondosan őrzik az újszülött egészségét.

Csecsemőfürdő

Nem szabad elzárni, de védeni kell a babát, hogy a baba ne sértse meg az anya mellbimbóit, különben megnő a fertőzés veszélye. Fontos megjegyezni, hogy nincs károsodás a gyermek testében. melltámasz Nagy a vírusfertőzés kockázata. Az anyának gondosan óvnia kell, hogy a baba szájában ne képződjenek foltok és sebek, amelyek szoptatás közben fertőzést okozhatnak. Ha a nő emberi immunhiány vírussal is fertőzött, akkor a szoptatás ellenjavallt.

A hepatitis C megelőzése

A hepatitis C vírussal való megfertőződés elkerülése érdekében emlékezzen a lépésekre. Soha ne használjon mások szavait: borotva, fogkefe, manikűr- és pedikűrvágó olló, körömreszelő vagy más olyan tárgy, amelyből vér csöpöghet. Ha Önt tetoválóművészek alkalmazzák, győződjön meg arról, hogy az eszközök megfelelően sterilizáltak. Röviden, ezekre a célokra eldobható fejek lesznek.

A fizikai érintkezés órája alatt (különösen hideg esetén) óvszer használatával csökkentheti a fertőzés kockázatát.

Különösen a- Olena Kichak

Kilátás Vendég

A hepatitis C elleni antitesteket 5 év alatt találták meg. Hogy mennyi tapasztalatot szereztem, az elmondhatatlan. ZhK beutalót kapott fertőző szakorvoshoz. Vin nevetett, „orr hepatitis C-vel” diagnosztizálta, és azt mondta: „Ne aggódjatok, emberek, csak gyertek”. A vizsgálatot ismét elrendelték a gyomor-bélrendszerre. Negatív.

Kilátás Vendég

Ma a szavazáson azt mondták, hogy olyan hepatitis C-jeleket találtak, amelyeket még nem észleltek. 30 mell, azt mondták, hogy pontosan mondjam el...

A hepatitis C és a hüvely gyakori dolog, ahogy a friss anyák mondják. Sajnos manapság ez a diagnózis egyre gyakrabban jelenik meg egy gyermekben a bűntudat órájában. A betegséget a szokásos fertőzések – HIV, hepatitis B és C – szűrésen felül diagnosztizálják, amelyen minden újdonsült anya részt vesz. A statisztikák szerint régiónk harmincadik zsákjának bőrében észlelik a patológiát, így a betegség szélesebb körben is elterjedhet.

Manapság keveset tudunk a krónikus hepatitis C és a terhesség közötti kölcsönhatásról. Nyilvánvaló, hogy ennek a fejlődésnek a következményei lehetnek a terhesség és a terhesség, a kisgyermek születése, a magzat terhesség előtti fertőzése, a terhességi cukorbetegség kialakulása a kismamában.

A hepatitis C a máj vírusos fertőzése. A vírus elsősorban parenterális úton – vérrel – jut be az emberi szervezetbe. A hepatitis C fertőzés jelei gyakran látens formában jelennek meg, így a patológia, ha nyom nélkül marad, könnyen krónikus folyamattá alakulhat át. A hepatitis C előfordulása a lakosság körében folyamatosan növekszik.

A fertőzés főbb útjai:

  • vérátömlesztés (szerencsére, be a többi sziklát Ez a tényező veszít jelentőségéből, és minden adományozott plazmát és vért rutinszerűen ellenőriznek a vírus jelenlétére);
  • a vírushordozó cselekmény védelmének hiánya;
  • fecskendő használata beteg személy számára;
  • a speciális higiéniai normák be nem tartása - a mosógépek, manikűrolló, fogkefék vírusának fokozott kitettsége;
  • Szennyezett eszközökkel való fertőzés, amikor bőrpiercingre és tetoválásra alkalmazzák;
  • vérrel kapcsolatos szakmai tevékenység - fertőzés esetenként előfordul, például hemodialízis során;
  • A magzat fertőzése a születési útvonalon való áthaladás órájában.

A vírus nem terjed érintkezés útján vagy szélcseppekkel.

A hepatitis C fertőzés kockázati csoportja a következőket tartalmazza:

  • 1992-ig bezárólag sebészeti műtéten átesett személyek;
  • egészségügyi dolgozók, akik rendszeresen dolgoznak egyénekkel, hepatitisszel fertőzött VAL VEL;
  • emberek, akik profitálnak a kábítószeres beszédekből, injekciók álarcában;
  • VIL-fertőzött egyének;
  • ismeretlen eredetű májpatológiákban szenvedők;
  • rendszeres hemodialízisen átesett személyek;
  • fertőzött nőktől született gyermekek;
  • meggondolatlanul viselkedő emberek életcikkóvszer használata nélkül.

tünetek

Nyilvánvaló, hogy a legtöbb hepatitis C vírussal fertőzött ember hosszú ideig semmilyen tünetet nem tapasztal. Ne lepődj meg azon, hogy a betegség azonnal lezajlik, visszafordíthatatlan folyamatok mechanizmusa indul be a szervezetben, ami a végén a májszövet pusztulásához – cirrózishoz, rákos duzzanathoz – vezethet. Hol van ez a betegség?

A fertőzöttek körülbelül 20%-ánál a patológia tünetei továbbra is megjelennek. Olyan szagú, mint a mögöttes gyengeség, álmosság, termelékenység hiánya, étvágytalanság és állandó unalom. A legtöbb ilyen diagnózisú embert vázával kezelik. De leggyakrabban kellemetlen érzés a jobb hipochondriumban - azon a helyen, ahol a máj sérült. Ritka esetekben a patológiát a sarkokban jelentkező fájdalom és a fejbőr duzzanata alapján lehet megítélni.

diagnosztika

A diagnózis felállításához a jelenleg átvitt vírust a következő diagnosztikai vizsgálatoknak kell alávetni:

  • a vírusellenes antitestek növekedése a vérben;
  • az AST és ALT, a bilirubin szintje a vérben;
  • PLR - elemzés a vírus RNS-jének azonosítására;
  • a máj ultrahangvizsgálata;
  • májszövet biopszia.

Mivel a vizsgálatok pozitív eredményt mutattak a hepatitis C jelenlétére a szervezetben, a következő tényeket tudjuk megerősíteni:

  1. A személy krónikus betegségben szenved. A lehető leghamarabb májszövet biopsziát kell végeznem az elváltozás tisztázása érdekében. Szükséges továbbá egy teszt elvégzése a vírus genotípusának és törzsének azonosítására. Ez szükséges a hasmenés felismeréséhez.
  2. Az emberek a múltban szenvedtek fertőzéstől. Ez azt jelenti, hogy a vírus korábban behatolt egy adott személy szervezetébe, de immunrendszer az önkifejezés hamarosan visszatért a fertőzéssel. Nincs adat arról, hogy egyes emberek szervezete hogyan tudta legyőzni a hepatitis C vírust, és mások hogyan szenvedtek tovább betegségükben. Szokásos figyelembe venni, hogy az immunrendszerben és a vírus típusában sok minden megtalálható.
  3. Az eredmény pszeudopozitív. Néha előfordul, hogy a kezdeti diagnózis során az eredmény ésszerűnek bizonyulhat, de ismételt elemzés során ez a tény nem igazolódik. Az elemzést újra el kell végezni.

A fertőzés visszafordításának sajátosságai terhes nőknél

Mivel a hepatitis C-nek nincs kölcsönhatása a fertőzési folyamattal, szövődmények ritkán fordulnak elő. Az ilyen betegségekben szenvedő nők fokozott elővigyázatosságot igényelnek ebben a terhességi időszakban, mivel fennáll a terhesség átmeneti megszakadásának és a terhességi magzati tengely kialakulásának veszélye egészséges nőknél.

Nemcsak a nőgyógyásznak, hanem a fertőző szakorvosnak kell ellátnia az ilyen betegségben szenvedő betegeket. A magzati fertőzés prevalenciája terhesség és terhesség alatt nem haladhatja meg az 5%-ot. Ebben az esetben lehetetlen elkerülni a fertőzött babát az esetek 100%-ában. Felhívjuk figyelmét, hogy a hepatitis C-t hordozó nőket sebészeti beavatkozásnak vetik alá - császármetszést, de a fertőzés megelőzésére nem kerül sor.

Ezért a baba születése után elemzést végeznek a vírus vérben való jelenlétének meghatározására. Az élet első 18 hónapjában kimutathatóak a vérben a terhesség alatt kimutatott hepatitis C elleni kis antitestek, de ez nem feltétlenül fertőzés jele.

Ha a baba diagnózisa továbbra is megerősítést nyer, óvatosabb óvintézkedéseket kell tenni a gyermekorvossal és a fertőző betegségek szakemberével. A fertőzött anyától született gyermekek minden esetben megengedettek, mivel a vírus nem terjed át a tejen keresztül.

A hüvelyi feleségek fürdetésének módszerei

Jelenleg nincs vakcina a hepatitis C vírus ellen. Ha tetszik, feladhatod. A fejet azonnal megjelöli a fertőzés: nagyobb lesz a fertőzés esélye, ha a fertőzést magán a csutkán jelölték meg.

A hepatitis C kezelése összetett lehet. A terápia alapja az erősebb vírusellenes hatást biztosító gyógyszerek. Az erre a célra leggyakrabban használt gyógyszerek a ribavirin és az interferon. A további vizsgálatok előtt azonban meg lehet győződni arról, hogy a gyógyszerek negatív hatással vannak a fejlődő magzatra. Ezért a hepatitis C terhesség alatti kezelését nem szabad elvégezni.

Vannak olyan esetek, amikor az orvosok összezavarodnak, és speciális terápiát igényelnek. Ezt akkor jelzik, ha a várandós anyánál az epehólyag súlyos tünetei jelentkeznek. Ez a helyzet gyorsan romlik, és új feltételekkel kell dolgozni. Ez ritkán fordul elő - egy 20 év feletti nőnél.

A hepatitis C terhesség alatti kezelésének szükségessége miatt az orvosok azokat a gyógyszereket részesítik előnyben, amelyek nyilvánvalóan biztonságosak a várandós anya és gyermeke számára. Fontolja meg ezt az ursodeoxikólsav alapú injekciózást.

Hogyan végezzünk függönyt a fertőzött nőkön?

A szülészetben régóta vezetnek statisztikát arról, hogy melyik szülésmóddal nő, vagy éppen csökken az újszülött fertőzésének kockázata. Egyértelmű statisztikai adatok azonban még nem készültek, mivel a terhesség alatti fertőzés prevalenciája megközelítőleg azonos mind a császármetszés során, mind a természetes folyamat során.

Ha a nő hepatitis C-ben szenved, az eljárást császármetszés szerint kell elvégezni, ha a májteszt negatív. Ez azt jelenti, hogy ez egy 15 év feletti anyánál fog megtörténni. Más esetekben az orvosok választják ki a szülés módját a beteg egészségi állapotától függően.

A függöny alatti gyermek fertőzése abban a pillanatban csak az anya vérén keresztül történhet, ha a baba átmegy a születési folyamaton. Mivel az egészségügyi személyzet ismeri a fajta betegségét, a gyermek fertőzése nagyon nehéz - az esetek legfeljebb 4% -ában. Az orvosok bizonyítékai és professzionalizmusa segít minimalizálni az anya vérével való érintkezést, és bizonyos esetekben sürgősségi császármetszést hajtanak végre.

A hepatitis C megelőzése

A terhesség megtervezése előtt egy nőnek meg kell vizsgálnia a hepatitis C vírus jelenlétét a vérében. Ha a fertőzést egy beteg személy vérmintáival való érintkezés okozza, meg kell próbálnia az ezzel való kölcsönhatások egyediségét. élettani közeg.

Nem használható üst, víz, forró rudak és vatta, mint minden injekcióhoz használt tárgy. Minden orvosi műszernek és kötszernek eldobhatónak vagy sterilizáltnak kell lennie. Ezenkívül nem érintheti meg valaki más fogkeféjét, manikűrét vagy fülbevalóját, mivel a vírus akár 4 napig is elveszhet minden beszédtípusban.

Sajnálatos módon sok nőnek beszélnek a vírusos hepatitisről, amikor terhesek, mert jobb, ha egy női konzultáció során maguk is megvizsgálják a hepatitis vérét. A kismamák megbetegedési statisztikái teljesen riasztóak, orvosi jelentések szerint minden harmincas nőnél kimutatják a hepatitis vírust. Hogyan szenvedhet egy egészséges gyermek hepatitisben? Lehetséges „hepatitisz” diagnózist kapni? Ez az anyag minden lényeges információt tartalmaz a vírusos hepatitisről és annak sajátosságairól a terhesség órájában, a betegségek kezelésének népszerű módszereiről és a lehetséges szövődményekről.

Hepatitis A terhesség alatt

A hepatitis A-t „gyermeki” betegségnek tekintik, ritka, hogy az ilyen betegségek felnőtté váljanak. A felnőttkor közepén a legtöbb terhes nő gyakran szenved Botkin-betegségben. Ennek oka az újdonsült anyák tompított immunitása és a különféle vírusokkal szembeni fogékonyságuk.

a fertőzés útjai

Megfertőződhet, ha terhes anélkül, hogy megérintené:

  • A különleges higiénia legegyszerűbb módja, ha nem fogunk kezet egy nagy jelentőségű helyre való belépés után;
  • élelmiszer-higiénia - ne mossa meg a zöldségeket, gyümölcsöket, és ne főzze alul, ha hőfőzésre van szükség;
  • az ivóvíz tisztasága;
  • rend a faluban, egészségtelen állapotok lehetővé tétele;
  • és lehetővé teszi a hepatitis A humán átvitelét is.

tünetek

A hüvelyi tünetek három szakaszban nyilvánulnak meg:

  1. Az első tünetek, amelyek az inkubációs időszak után jelentkeznek, amelyek általában 7-50 napon belül jelentkeznek:
  • gyengeség, állandó rossz egészségi állapot;
  • a testhőmérséklet fokozatos emelkedése;
  • az unalom nő, olyannyira, hogy hányni támad kedve;
  • láz, hidegrázás;
  • Fenntartható az étvágyig;
  • és a bőr viszketése.

  1. Főbb tünetek:
  • zagal önbecsülés fokozása;
  • a bőr, a szem sclera, a nyálkahártyák sárgulása;
  • a széklet világosodása és a szakasz jelentős sötétítése.

Ez az időszak legfeljebb két évig tart.

  1. Ruhák vagy fáradtság, a test bármikor jelentősen fényesebbé válik, vagy duzzanat, mivel ez nem kerülhető el, és a betegség végső kórházi kezelést igényel.

összehajtogatva

A betegségnek nincs különösebb negatív hatása a magzatra, különösen a kismama számára nem biztonságos körülmények is nagyon ritkán fordulnak elő. Mindazonáltal annak érdekében, hogy megakadályozzuk ezeknek a ritka szövődményeknek a kialakulását, amelyek a hüvelyi nőt megbetegítették, a betegséget kórházi kórházban kell átesni, az egészségügyi személyzet felügyelete mellett.

ünneplés

Hepatitis És a betegség órájában élvezze a különleges napi és étkezési rendet. Ezenkívül a kezelés során el kell kerülni a fizikai nyomást és a stresszt, ami eleve nem szükséges a homályosság leküzdéséhez.

Amikor édesanyám megbetegedett, fontos betartani az ágynyugalmat és az orvos összes utasítását.

Speciális étrendet kell enni, amely zsíros, síkosított, sós, savanyú és konzerv gyógynövényeket tartalmaz. Az étlap semleges, finom ízekből és alacsony zsírtartalmú hús-, tej-, fermentált tejtermékek zsír nélkül, zöldségek, gabonafélék.

Egy másik orvos belső injekciókat és szorbenscseppeket használhat a toxinok testének megtisztítására, valamint vitaminkomplexek kúráját a maximális megújulás érdekében.

megelőzés

A kiégett máj a várandósság időszakában utolérheti a nőt, ezért ebben a kényes időszakban nagyon oda kell figyelni az egészségére. A hepatitis A terhesség alatti megelőzése magában foglalja a vírusfertőzés megelőzését, amely magában foglalja:

  • beteg emberekkel való kapcsolatcsere előtt;
  • rendszeres kézmosásra;
  • amíg a termékek a főzési idő alatt alaposan meg nem főnek;
  • az anyatej képződéséig és a víz felhalmozódásáig az ivóvízben.

minket hatékony módon megelőzés - hepatitis A elleni védőoltás.

Hepatitis B terhesség alatt

Hepatitis Sokkal súlyosabb diagnózis az alacsonyabb hepatitis A. A vírus már több mint 350 millió embert fertőzött meg a világon. Bár a vírusos megbetegedések és a hüvelyi nők nincsenek békében, az orvosi statisztikák megerősítik, hogy Oroszországban minden ezer nőre egy akut és öt krónikus betegség jut.

a fertőzés útjai

Dzherelo, aki mindenütt hepatitis B-ben szenved, olyan személy, akinek a vérében progresszív vírus van. Vidéken megbetegedések törnek ki, amelyeket a szervezet generál, és a gyalogutak továbbítják:

  • Stateweem;
  • bőrsérülések révén (nem steril fecskendővel végzett injekciók esetén, olyan kozmetikai és orvosi eljárások esetén, amelyek további, a hepatitis B vírussal érintkezésbe kerülő és nem megfelelően sterilizált eszközöket igényelnek);
  • érintkezéssel kapcsolatos, a bőrsérülések nyilvánvalóvá tétele érdekében.

De a betegség fő veszélye, amely minden anyát érint, abban rejlik, hogy a vírus rendkívül nagy valószínűséggel a placenta gáton keresztül vagy vérrel való érintkezés útján kerül a magzatba, ami a terhességi folyamat során látható.

tünetek

Hepatitis Előfordulhat, hogy sokáig nem jelentkeznek a tünetek, és hosszú ideig ez a sor felveti a gyanút a betegség jelenlétéről. A terhesség órájában azonban a hepatitis B segítségre lehet szüksége:

  • gyengeség;
  • a testhőmérséklet emelkedése;
  • étvágytól függően;
  • fájdalom a hasi területen;
  • fájdalom a karok és lábak csomóiban;
  • a bőr festése és a vágás és a széklet színének megváltoztatása;
  • tapintással megnagyobbodott máj mutatható ki.

Hogyan lehet felismerni a hepatitis B-t terhesség alatt?

A hepatitis B vírus vérben való jelenlétének meghatározásához hüvelyi nyomot kell elküldeni a nőgyógyászhoz, és hasonló diagnózist kell végezni, és amikor diagnosztizálják, a vírusos hepatitis diagnózisa gyakran szerepel a standard eljárásban.

Ha egy adott vérvizsgálat eredménye pozitív, az orvos ismételt vizsgálatot rendel el, mivel a hamis pozitív teszt kockázata egyértelmű. Ha ismét ugyanaz az eredmény születik, a kismamának szupportív terápiát írnak elő, az illető és közeli hozzátartozói hasonló diagnózist kapnak, még akkor is, ha a vírus a családon belül kering.Imovirna.

A lombkorona után az anya intenzívebb ütemben fürdet tovább, és az újszülöttnek először antitestet kell beadni az ilyen típusú májtűz ellen a lombkoronában.

az átkelő sajátosságai

Terhesség, vagy legyengült immunrendszer esetén gyorsan, szinte gyorsan kialakulhat az akut hepatitis B, amelynél fontos a máj károsodása és más szervek működésének befolyásolása, különösen gyakran nem észlelhető fertőzöttség esetén, ami nem a közelmúltban a már soron belüli bortermelés időszakában evett a gyermek.

A krónikus hepatitis B a gyermek folyamatos ivása mellett ritkán fertőződik meg. Ha egy terhességet tervező nőnél kiégett a máj, akkor az ovuláció általában nem fordulhat elő, így a jelenlegi helyzet ilyen diagnózissal nem feltétlenül következik be. És ha a megtermékenyített petesejt még mindig elveszett, a terhességet sajnos korai stádiumban ajánlatos megszakítani, mivel nem képes hordozni, és rendkívül magas a veleszületett patológiák előfordulása a gyermekben.

Fontos azonban megérteni, hogy a hepatitis B vírus anyában való jelenléte önmagában nem vált ki veleszületett patológiát vagy rendellenességet gyermekében, de ami ennél rosszabb, az a hepatitis maga a szövődmény, amely Nem csak az egészséget eredményezi, hanem általában is kétségbe vonom az életemet. Az anya hasmenésének kockázata a máj égése miatt megfordul.

Milyen kockázatot jelent a gyermek megfertőződése

A gyermek fertőzése leggyakrabban az anya vérével vagy hüvelynedveivel való érintkezésből származik, ami valószínűleg a születési úton való áthaladás idején történik.

Az esetek 5%-ában a csecsemők keresztül fertőződhetnek anyatej vagy a méhlepény.

Az élet első 12 évében a gyermekeket védőoltással kell ellátni a vírus elleni további védelem biztosítása érdekében, és a legtöbb fertőzött gyermeknél a hepatitis B krónikus formában fordul elő. Időben végzett védőoltás esetén az orvosok szoptatása nem ellenjavallt.

Hogyan és hogyan kell kezelni a hepatitis B-t

Megerősített diagnózis esetén a nőgyógyászok sürgősségi menhelyre helyezik megfigyelés alatt a babát. A függönyöket a gyermek fertőzésének kiküszöbölése érdekében Rostin császár végzi.

megelőzés

A megelőzés fő célja a lakosság minden szintjén, beleértve a terhességet tervező nőket is, ez.

És az is fontos, hogy a gyermek bort igyon:

  • egyedi kapcsolatok beteg emberekkel;
  • csak steril eszközöket kezeljen orvosi és kozmetikai eljárásokhoz, rendszeresen ellenőrizze a sterilitást, vagy használjon sterilizálót szépségszalonokban és orvosi üzletekben;
  • Ne végezzen orvosi segítséget, ha szükséges, kesztyű nélkül;
  • és nem is új kapcsolatok anyja, sem leendő anya, sem állandó partner.

Hepatitis D terhesség alatt

A virulenciában lévő hepatitis D a nyilvánvaló hepatitis B egyik szövődménye. A betegséget kiváltó vírus vér útján terjed. A hepatitis Deltában szenvedő egyének nem szenvednek önmagukban fertőzést, a B típusú vírusnak a vérben történő kifejlődéséhez szükséges.

hogyan továbbítják

Megfertőződhet hepatitis D-vel vagy hepatitis B-vel:

  • szennyezett vérrel való közvetlen érintkezés esetén;
  • piercingnél vagy tetováláskor az eszközök nem sterilek;
  • vérátömlesztéssel;
  • kimondjuk az utat.

A hepatitis D átadható anyáról gyermekre lefekvés előtt.

tünetek

A 20-180 napos lappangási idő után a várandós anyánál kialakulhatnak:

  • fájdalom az algömbökben;
  • a szemfehérjék, a nyálkahártyák és a bőr sárgulása;
  • bőrviszketés és vizelés, ami allergiára utal;
  • a széklet sötétedése és világosodása;
  • vér háza jelenhet meg Kaliban;
  • a blues és a blues indokolatlan bűntudata a bőrön.

összehajtogatva

Úgy tűnik, nem maga a vírusos hepatitis az, amely annyira károsítja az embereket, mint a szövődményeik. Például a hepatitis D a következőket okozhatja:

  • amíg az agy meg nem sérül;
  • a koordináció elvesztésének pontjáig a térben;
  • szepszishez;
  • az elülső függönyökhöz;
  • Wikinapig.

A hepatitis D vírus nem okoz veleszületett patológiákat és nem gyógyul meg gyermekeknél.

ünneplés

Ha aggódik a B típusú májban fellépő nyilvánvaló tűz miatt, azonnal orvoshoz kell fordulnia.

Ha a hepatitis D-t igazolják egy várandós anyánál, akkor kórházi kezelés szükséges, amely magában foglalja a tüneti kezelést, az önellenőrzést és a szervezet méreganyagoktól való megtisztítását.

A hepatitis D kezelése terhes nőknél egyénileg a betegség bőrtípusának megfelelően.

megelőzés

A hepatitis-pozitív anya Delta vírussal való megfertőződésének megelőzése érdekében a következőket kell tenni:

  • társadalmilag helyes életmódot vezetni;
  • ne hozz létre új cikkkapcsolatokat (ami felhajtás és állandó partner hüvelyi);
  • és csak steril eszközöket kezel kozmetikai és orvosi eljárásokhoz.

Ezért fontos, hogy a vírus további terjedésének megelőzése érdekében előzetesen tájékoztassa bőrkontaktusait a diagnózisról.

Hepatitis C terhesség alatt

A hepatitis C-t, akárcsak a B-t, a terhes nőknél leggyakrabban nem a tünetek miatt észlelik, hanem akkor, amikor a kismama a szülésre való felkészülés során beteg. Az akut hepatitis C során a vaginosis nem fontos, bizonyos esetekben az orvosok javasolják korai kifejezések A legjobb megszakítani, különösen, ha a nő élete nem biztonságos, és a betegség gyorsan fejlődik.

Ezért az orvosok leggyakrabban nem tudnak megbirkózni a terhességgel a krónikus hepatitis C miatt.

A krónikus hepatitis C nem befolyásolja a gyermek terhességét és fejlődését, de a harmadik trimeszterben fokozódik a nő testét érő vírusos támadás, ami a koraszülés kockázatával és az anya önbecsülésének csökkenésével jár.

A vírus átvitele gyermekekre

Terhesség alatt fennáll annak a veszélye, hogy a vírus nagyon kevéssé jut át ​​a placentán, és nem haladja meg az 5%-ot. Ezenkívül az anyai antitestek megakadályozhatják a hepatitis C-t egy gyermekben, megjelennek a gyermekek vérében, és akár háromszor is előfordulnak.

A krónikus hepatitis C nem javallt császármetszésig, de a hasonló diagnózisú gyermekeket gyakran orvosi felügyelet mellett műtéti beavatkozásnak vetik alá.

ünneplés

Sok esetben az antivirális terápiát, ha lehetséges, a szülés utáni időszakra tartják fenn, nem pedig a tüneti kezelést teljesen biztonságosan. Ennek oka a Ribavirin és az interferon magzatra gyakorolt ​​negatív hatása a hepatitis kezeléséhez szükséges adagokban.

Az ösztrogénszint emelkedése miatt bőrviszketés léphet fel, amit a hormonszint egyéni korrekciója okoz, hasonló tünet a terhesség utáni első napokban önmagában jelentkezik.

Ha fennáll a kolesztázis veszélye, a hüvelyi traktus ursodeoxikólsav kúrát igényel, amelyet a következő gyógyszerek tartalmaznak:

  • Ursodez;
  • ursofalk;
  • Ursodex;
  • Ursohol.

összehajtogatva

A hüvelyi betegek betegségének fő szövődményei a magas vérnyomás - a vénák megnagyobbodása. Ez az esetek 25%-ában vérzéshez vezet egy kényes időszakban. Leggyakrabban azt tapasztalom, hogy a nők a második vagy harmadik trimeszterben behódolnak.

Ha azonban a hüvelyben nem alakul ki cirrózis vagy májelégtelenség, akkor a baba élete és egészsége gyakorlatilag semmit sem fenyeget.

Figyelembe veszik a terhesség alatti betegség fő szövődményeit:

  • szülés előtt;
  • és kolesztázis.

A magzati hypotrophiát ritkán diagnosztizálják, és csak súlyos szövődmények (akár májelégtelenség, akár májcirrhosis) miatt alakulhat ki.

Hepatitis E terhesség alatt

A hüvelyi betegek számára a legkellemetlenebb vírusos hepatitis az E. A vírus járványokat okozhat, különösen a szubtrópusi éghajlatú területeken. A trópusokon a járványok az esős évszakban fokozódnak, Oroszországban pedig az őszi időszakban lelassul a hepatitis E kialakulása.

hogyan továbbítják

A hepatitis E, az A típusú vírushoz hasonlóan, vízzel vagy táplálkozással (kézzel, kézzel, nyersanyagokkal és nem megfelelően hőkezelt termékekkel) terjed.

A legkevesebb kontakt-alkalmi átviteli esetet jegyezték fel.

A vírusos hepatitis E és más vírusok, például az A típusú vírusok közötti fő különbség nem krónikus.

Mindig is bebizonyosodott, hogy a vírus lefekvés előtti anyáról gyermekre való átadása gyakorlatilag 100%. Ezt a tényt még mindig tanulmányozzák, és továbbra is ellentmondásos a tudományos és orvosi közösség, de nem lehet teljes mértékben felfogni egy ilyen átvitel egyetemességét.

Jellemzők

Azoknál a nőknél, akik a 24. terhesség után fertőződtek meg, fennáll a kockázata a hepatitis E fulmináns formájának kialakulásának, amely az esetek 20%-ában végzetes kimenetelhez vezethet a májszövet nekrózisa révén. Ebben az időszakban a fertőzés a leghalálosabb mind az anya, mind a születendő gyermek számára.

tünetek

A vírus lappangási ideje 20-80 nap. Az elsők a hasmenés, az unalom, a hányás, valamint az ízületi és izomfájdalom. Később láz jelenik meg, a hepatitis A megjelenésével a nő teste nem lesz telt, és láz.

A fulmináns forma a hepatitis B-ben bekövetkezett fontos változáshoz hasonló, ezzel fokozatosan növekszik a láz, tartóssá válik és megjelenik.

Amikor egy nő elfárad, nagyon elfárad, és gyakran el is késik orvosi ellátás, Ilyen helyzetben vidd halálra.

összehajtogatva

A terhesség alatt a betegség fő kifejlődése:

  • májelégtelenség;
  • pechenkova kóma;
  • a függönyök alatt vérzik, ami nagy vérontáshoz vezet;
  • Wikiday;
  • a magzat halála az anyaméhben;
  • az újszülött halála.

Ha egy másik trimeszterben fertőződik meg, az abszolút egészséges magzat borkezelése gyakorlatilag egy nap. Az élve született babán súlyos hipoxia, fejlődési lemaradás jelei mutatkoznak. Az ilyen gyermekek leggyakrabban nem tudnak az anyaméhben élni, és három hónapos koruk előtt meghalnak.

ünneplés

Az E típusú kályha begyújtásakor a nedvesség megszakítása blokkolva van, mindössze néhány időtartamra, aminél nincs szükség műszeres ellátásra.

A nő a fertőző osztályon van kórházban, ahol könnyen hozzáférhet a szülészeti ellátáshoz.

A hepatitis E-re nincs vírusellenes terápia, a kezelés általában a mérgezés tüneteinek enyhítésére és a májelégtelenség kialakulásának megelőzésére, illetve a tünetek már jelentkező leküzdésére irányul.

A hepatitis E hüvelyben történő kezelése nem hoz pozitív eredményt, a nő bőre általában a második-harmadik trimeszterben fertőződik meg, a rendszeres terápia során nőgyógyászati ​​gyulladások alakulnak ki, és a terminus gyakran súlyos vérzéssel jár.

megelőzés

A hepatitis E megelőzése sokkal könnyebben elvégezhető és kezelhető. Vaughn hazudik:

  • egyedi helyzetben és bármilyen érintkezésben beteg vagy a vírus területén tartózkodó személyekkel;
  • gondos speciális higiénia, különösen tiszta, folyó vízben, édes vízzel moss kezet;
  • élelmiszerek végső mintavételénél;
  • megfelelő hőkezelésben;
  • a kikapcsolt vikoristannya víz felhalmozódása a vízben;
  • A híres nő feleségének kerítésénél tavakat, víztesteket és más víztesteket bízok meg állóvízzel, mi több, úszást is.

A hepatitis C egy vírusos antroponotikus fertőzés, amely súlyos májfertőzéssel jár, amely a súlyos krónikus tünetmentes progressziótól a májcirrhosisig és az elsődleges hepatocelluláris karcinómáig terjed. Hepatitis vérrel érintkező átviteli mechanizmusokkal.

SZINONÍMÁK

Hepatitis C; vírusos hepatitis non-A, non-B parenterális átviteli mechanizmussal.
ICD-10 KÓD
B17.1 Hostria hepatitis C.
B18.2 Krónikus vírusos hepatitis C.

Járványtan

A Dzherelo a hepatitis C - akut betegség vagy krónikus fertőzés - rezervoárja. A HCV RNS nagyon korán, a fertőzés után 1-2 nappal is kimutatható a vérben. Epidemiológiai szempontból a hepatitis C legkellemetlenebb fekvőbeteg (szubklinikai) formái a legfontosabbak betegség esetén. A fertőzés teljes terjedelmét a donorok fertőzöttsége jellemzi: a világon 0,5-7%, Oroszországban 1,2-4,8%.

A hepatitis C, a hepatitis B-hez hasonlóan, vérrel érintkező fertőzési utakon is átterjedhet, elkerülik az átviteli tényezőket és a magas fertőzési kockázatú csoportokat. A HCV fertőző dózisa egy kis testben, alacsonyabb, mint a HBV: a hepatitis C fertőzés valószínűsége fertőzött sebbel történő injekció esetén eléri a 3-10% -ot. A fertőzött vér érintkezése sérült nyálkahártyával és bőrrel nem vezet fertőzéshez. A HCV vertikális átvitele ritka jelenség, amint azt a szerzők megjegyzik. A mindennapi és foglalkozási fertőzések alacsony incidenciája, valamint a hepatitis C incidenciája az egészségügyi dolgozók körében továbbra is magasabb (1,5-2%), alacsonyabb, mint az általános népességben (0,3-0,4%).

A kockázati csoportokban vezető szerepet töltenek be a kábítószer-függők (kábítószerfüggők hepatitisz). A személyes és családi kapcsolatok szerepe a hepatitis C fertőzésben elenyésző (kb. 3%). Kiegyenlítéshez: a HBV állapotátvitelének kockázata - 30%, VIL - 10-15%. Állami úton történő fertőzés esetén a betegség átvitele nagyobb valószínűséggel változik férfiról nőre.

A hepatitis C mindenhol terjed. Felhívjuk figyelmét, hogy a világon legalább 500 millió ember fertőzött HCV-vel, tehát lényegesen több a HCV-fertőzött, mint ahány HBSAg-hordozó.

A hepatitis C vírus 7 genotípusát és több mint 100 algenotípusát figyelték meg, Oroszországban egy genotípus a domináns, és három genotípus gyakori.

A megbetegedések növekedése a világon és a régióban sokszor regisztrációs jellegű (a hepatitis C kötelező regisztrációjának 1994-es kezdete óta országszerte emelkedett a diagnosztizálás), majd És a betegek száma is emelkedik. .

OSZTÁLYOZÁS

A hepatitis C-nek akut és krónikus formája (fázisa) létezik. A fennmaradó rész általában szubklinikai és manifeszt (reaktivációs fázis) részre oszlik.

A HEPATITIS C etiológiája (OKAI)

A hepatitis C (HCV) egy RNS-vírus. Rendkívüli változatosság van, amely megzavarja a vakcina kifejlesztését. A vírus szerkezeti fehérjékre oszlik: mag (szív alakú), E1 és E2 és nem szerkezeti fehérjék (NS2, NS3, NS4A, NS4B, NS5A és NS5B), ha azonosítják, a hepatitis C diagnózisát igazolják, beleértve . yogo formi (phasi).

PATOGENEZIS

Miután bejutott az emberi testbe a bejárati kapun, a gomba behatol a hepatocitákba és replikálódik. Kimutatták a HCV közvetlen citopátiás hatását, bár a hepatitis C vírus gyenge immunogenitású, így a vírus eliminációja nem figyelhető meg (a HAV-hoz hasonlóan ennek is közvetlen citopátiás hatása van). A hepatitis C elleni antitestek nem elegendőek, ami szintén nem képes semlegesíteni a vírust. Spontán ruházat ritkán alakul ki. A HCV-vel fertőzöttek legalább 80%-ánál krónikus hepatitis alakul ki a vírus tartós perzisztenciájával a szervezetben, melynek mechanizmusa a HBV fennmaradásával függ össze. A hepatitis C esetében a vírus speciális természete miatt (nincs sem mátrixa, sem köztes DNS-e) nincsenek integrációs formák. A betegség hepatitis C-ben való fennmaradását az magyarázza, hogy a vírusok mutációjának sebessége jelentősen meghaladja a replikációjuk sebességét. Az AT-oldatok nagyon specifikusak, és nem képesek semlegesíteni a gyorsan mutáló vírusokat („immunmenekülés”). Háromszoros perzisztencia érhető el, és a HCV a májban replikálódik: a cerebrospinális folyadék sejtjeiben, a lépben, a nyirokcsomókban, a perifériás vérben.

A hepatitis C-t az autoimmun mechanizmusok aktiválása jellemzi, ami a krónikus hepatitis C számos poszthepatikus megnyilvánulásához vezet.

A hepatitis C különbözik a többi vírusos hepatitistől a szubklinikai vagy oligosymptomatikus átmenetben, és egy időben a májban és más szervekben a kóros folyamatok inkább oligosymptomás, mint kérlelhetetlen progressziójában, különösen az idősebb (50 éves és idősebb) embereknél, akiknél egyidejű patológia, alkoholizmus, kábítószer-függőség, fehérje- energiahiány stb.

A legtöbb kutató tiszteletben tartja, hogy a vírus genotípusa nem befolyásolja a betegség progresszióját és ütemét. A hepatitis C immunogenetikai eltérésekkel járhat.

A krónikus hepatitis C a kóros folyamat minimális vagy gyenge aktivitása és a nem kifejezett vagy közepesen kifejezett fibrózis (korábbi májbiopszia eredményeit követően) következtében alakul ki, és gyakran a fibrózis aránya eléri a magas szintet.

A CSÖKKENT VEMHESSÉG PAHOGENESISE

A patogenezis, valamint a terhességi szövődmények spektruma ugyanaz, mint más hepatitiseknél, a tünetek még ritkábbak.

A HEPATITIS C klinikai képe (tünetei) VAGITISZBEN

A legtöbb akut hepatitis C-ben szenvedő betegnél a lefolyás szubklinikai jellegű, és általában nem ismerik fel. Ha a fertőzést klinikai megnyilvánulások nélküli betegeknél figyelik meg, az ALT, AT aktivitásának enyhe növekedése figyelhető meg a hepatitis C (anti-HCV) és / vagy RNS vírus kitörése előtt a PLR-ben. A manifeszt formák könnyedén, felhajtás nélkül haladnak tovább. Ezzel kapcsolatban kiemelten fontos a lappangási idő időtartama.

A prodromális periódus hasonló a hepatitis A és B hasonló időszakához, és fontos értékelni a súlyosságát. A degeneráció időszakában egyes betegeknél a fájdalom simának tűnik, és súlyos lehet az epigasztrikus régióban, a jobb hypochondriumban. A máj enyhén vagy enyhén megnövekedett.

A szerokonverzió (anti-HCV megjelenése) a fertőzés után 6-8 nappal következik be. A HCV RNS 1-2 nap múlva kimutatható a fertőzött ember vérében.

A krónikus hepatitis C mindig lehet szubklinikai vagy tünetmentes, de a virémia ebben az esetben megmarad, gyakran alacsony vírusterhelés mellett, és valószínűleg magas a vírus replikációs aktivitása. Az ilyen típusú járványok esetében a vírus nagy jelentőséggel bírhat. A betegség leküzdését jelzi az ALT aktivitás időszakos, betegesen megnövekedése (a normánál 3-5-szöröse), a betegek jó önértékelése mellett. Ha jelen van a vérben, anti-HCV javallt. Lehetséges látni a HCV RNS-t, de nem folyamatosan és kis koncentrációban.

A krónikus hepatitis C súlyossága változó lehet, gyakran 15-20 év, de gyakran több is. Egyes esetekben a megbetegedések aránya jelentősen eltér a felülfertőződéstől, és még inkább a HCV + HIV vegyes fertőzéstől.

A hepatitis C reaktivációs fázisa a krónikus betegség tüneteinek megnyilvánulásával, további májzsugorodássá és primer hepatocelluláris karcinómával, valamint progresszív májelégtelenségben, hepatomegáliában és gyakran splenomegaliában nyilvánul meg. Igen. Ugyanakkor megjelennek a májkárosodás biokémiai jelei (emelkedett ALT, GGT, dysproteinemia stb.).

A krónikus hepatitis C-t poszthepatikus tünetek (vasculitis, glomerulonephritis, cryoglobulinemia, pajzsmirigygyulladás, neuromuszkuláris rendellenességek, lebenyes szindróma, aplasztikus anémia és egyéb autoimmun betegségek) jellemzik. Néha a tünetek a krónikus hepatitis C első jelei, és a betegség az első, amelyet helyesen diagnosztizálnak. Így az autoimmun tünetekkel a hepatitis C-ben szenvedő betegek kezelése molekuláris biológiai és immunszerológiai módszerekkel szükséges.

A krónikus hepatitis C következményei közé tartozik a cirrhosis és a hasonló tünetekkel járó májrák. Fontos, hogy hepatitis C esetén a májrák kockázata 3-szor nagyobb, mint a hepatitis B esetében. A májcirrhosisban szenvedő betegek 30-40%-ában alakul ki.

A hepatitis C elsődleges hepatóma gyorsan fejlődik (cachexiára, májelégtelenségre, scolio-intestinalis megnyilvánulásokra utal).

bonyolult terhesség

A legtöbb esetben a hepatitis C ugyanúgy előfordul, mint a nem virulens betegeknél. A bonyolultság még ritkább. A hepatitis C-ben szenvedő hüvelyi betegek kezelése gondos óvintézkedéseket foglal magában a hüvelygyulladás és a magzati hipoxia lehetséges veszélyének azonnali azonosítására. Egyes betegeknél gyakran előfordulnak a kolesztázis klinikai és biokémiai tünetei (bőrirritáció, fokozott LF, GGT stb.), lehetséges gestosis kialakulása, amelynek gyakorisága extragenitális betegségek esetén növekszik.

A HEPATITIS C DIAGNOSZTIKA VAGITITÁSSAL

A hepatitis C felismerését nem könnyű klinikailag diagnosztizálni az áthaladás sajátosságai és enyhe vagy napi régen tünetek.

anamnézis

Fontos hozzáértő magatartás járványtörténet Ebben az esetben meg lehet állapítani, hogy a betegnél nagy a kockázata a hepatitis C fertőzésnek (mint a hepatitis B esetében). Az anamnézis felvételével fordítson különös figyelmet a múltban előforduló, tisztázatlan betegségek epizódjaira és a vírusos hepatitis prodromális időszakában uralkodó jelekre. A kórtörténetben előfordult golyva, fagyás, golyva, betegség, beleértve a hüvelyi lázat, és hepatitis, beleértve a hepatitis C-t is.

Laboratóriumi kutatás

A fő jelentősége a hepatitis diagnosztizálása biokémiai módszerekkel, mint a vírusos hepatitis más etiológiás formái esetében. Először ellenőrizze a hepatitis C markerek azonosításának eredményeit. ELISA módszerrel meghatározzák az anti-HCV-t a vérben, és referenciatesztet végeznek. A legnagyobb diagnosztikai érték a HCV RNS kimutatása a vérben vagy a májszövetben PLR módszerrel, mivel ez nem csak a diagnózis összetettségéről szól, hanem a vírus nehéz replikációjáról is. Az anti-HCV jelenléte fontos a hepatitis C igazolása szempontjából, a nem strukturális fehérjék (különösen az anti-HCV NS4) elleni antitestek azonnali kimutatása krónikus hepatitis C-re utal. Izolált HCV RNS esetén magas vírusterhelés lehet az oka. a kóros folyamat magas aktivitása és a cirrhosis cookie-k gyors kialakulása miatt; Ezenkívül ez a mutató a vírusellenes terápia hatékonyságának megítélésére szolgál.

Krónikus hepatitis C esetén a diagnózisban és a prognózisban fontos helyet foglal el a túlélő májbiopszia a kóros folyamat aktivitásának (minimális, alacsony, közepes, kifejezett) és a máj fejlettségi fokának felmérésével. Ibrozu.

A hüvelyi nőknél kötelezően meg kell vizsgálni a hepatitis C-t (mint a hepatitis B esetében).

Differenciáldiagnosztika

A differenciáldiagnózist más vírusos hepatitisekhez hasonlóan végezzük.

Javallatok más orvosokkal való konzultáció előtt

Fertőző szakorvos és szülész-nőgyógyász foglalkozik a hepatitis C-ben szenvedő betegekkel. A krónikus hepatitis C autoimmun jelei esetén segítségre lehet szüksége altípusprofilú HIV-betegektől, kábítószer-függő nőktől - narkológustól, pszichológustól.

Példa a diagnózis felállítására

Hüvelyiség 17-18 év. Krónikus hepatitis C, a kóros folyamat alacsony aktivitása, gyenge fibrózis.

A HEPATITISZ ÜNNEPÉSE A terhesség órájától

A hepatitis C manifeszt formái (akut és krónikus) esetén a terápiát, akárcsak a hepatitis B esetében, a gyógyszeres patogenetikai és tüneti terápia vikorisztikus módszereivel végezzük.

Gyógyszermentes kezelés

A hüvelyi testtartás a terápia alapja - vírusellenes gyógyszerek interferon alfa (akut hepatitis esetén 6 hónapos, krónikus hepatitis esetén 6-12 hónapos kúrával).

Ha az interferon-terápia megkezdése után 3 hónappal a HCV RNS keringése megmarad (vagy az alfa-interferon kúra befejezése után a hepatitis C visszaesése esetén), a betegek kezelését ribavirinnel kell kiegészíteni.

Terhesség alatt a hepatitis C etiotróp vírusellenes terápiája ellenjavallt, szükség esetén a betegek patogenetikai és tüneti kezelését kell végezni.

A terhességi szövődmények megelőzése és előrejelzése

A terhességi szövődmények megelőzése és előrejelzése a szülészetben elfogadott szigorú szabályok szerint történik.

A kezelés sajátosságai és a terhességi szövődmények

A terhesség klinikai szövődményeinek sajátosságai minden nap, beleértve a trimesztereket, a szülés utáni és a szülés utáni időszakot.

Javallatok az EGYÉB TÉNYEK konzultáció előtt

Ha a hepatitis C autoimmun jelei alakulnak ki, a megfelelő profilú orvosokkal való konzultáció indokolt a kezelési módszerek hozzáigazítása érdekében. Súlyos betegség esetén ügyelni kell a fertőző szakorvos védelmére.

Indikációk a kórházi kezelés előtt

Súlyos krónikus hepatitis C esetén lehetséges a beteg ambuláns kezelése (a fertőzés és a terhesség zökkenőmentes felépülése érdekében). Hüvelyi betegeknél a hepatitis C akut fázisában fertőző betegségek kórházában történő kórházi kezelés és szülész-nőgyógyász gondozása szükséges.

LIQUANIA HATÉKONYSÁGÁNAK ÉRTÉKELÉSE

A hepatitis C-ben szenvedő betegek helyes kezelési taktikája mellett a lehetséges ritka szövődmények kezelésének hatékonysága ugyanaz, mint a nem hüvelyi betegek esetében.

VIBER TERM és születési mód

A szülészek minden erőfeszítése annak biztosítására irányul, hogy a hepatitis C-ben szenvedő betegek természetes úton szülessenek.

INFORMÁCIÓK BETEGEKNEK

A hepatitis C átvitele a magzatra függőleges úton lehetséges, de ritkán fordul elő. A HCV nem terjed át az anyatejjel, így nincs szükség szoptatásra.

A krónikus hepatitis C-ben szenvedő nőknek és a terhességet tervező nőknek új oltási ciklust kell végrehajtaniuk a hepatitis B ellen, hogy elkerüljék a további vegyes B + C fertőzéseket. Ugyanezeket a nyomokat kell levenni a születés után (hiszen nem kaptak védőoltást hepatitis B terhesség előtt).

18 hónaposnál idősebb újszülötteknél az anti-HCV alkalmazása nem tekinthető fertőzés jelének (az AT anyai eredetű lehet). A gyermek további gondozása a 3 és 6 hónapos életkor megfigyelésén alapulhat további PLR-rel a HCV RNS lehetséges kimutatására, amelynek jelenléte (ha legalább 2 alkalommal észlelhető) fertőzésre utal (ha azonban a vírus enotípusa). vírus anyában és gyermekében).